Sitemap
  • 研究人員調查了正念冥想對疼痛感知和大腦活動的影響。
  • 他們發現,正念冥想通過將大腦的疼痛處理部分(丘腦)與負責自我參照處理的大腦區域分離,顯著降低了疼痛的強度和不愉快感。
  • 研究人員建議,尋求速效和非藥物疼痛治療的個人可以使用正念冥想引起的疼痛緩解。

數百萬人經歷慢性疼痛,這通常會破壞日常生活。

根據數據來自全國健康訪談調查,慢性疼痛——定義為“大多數天”或“每天”感受到的疼痛——影響美國 20.4%(五分之一)的成年人。

“慢性疼痛很複雜,”加州大學聖地亞哥分校醫學院麻醉學副教授 Fadel Zeidan 博士在 2019 年納帕疼痛會議上發表的 TEDx 演講中說。 “它是由一系列感官、認知和情感因素之間的相互作用構建和調節的,這使得疼痛的治療變得困難,而且往往是經濟負擔。”

目前,慢性疼痛無法治愈,但通常可以通過非處方非甾體抗炎藥 (NSAID)、阿司匹林、對乙酰氨基酚以及在更嚴重的情況下使用短期處方阿片類藥物來控制。新興研究表明,緩解慢性疼痛還有其他替代方法,例如練習正念。

通過鼓勵對感官事件的超然觀察來練習正念冥想,可以改善患有慢性疼痛的人的生活質量。

最近的幾項研究證明了正念冥想在治療慢性疼痛方面的功效,例如慢性腰痛偏頭痛.在發表在《疼痛》雜誌上的一項新研究中,博士。Zeidan 及其同事探索了正念冥想引起疼痛緩解的機制。

臨床試驗

該研究由 Dr.Zeidan 涉及 40 名健康且無痛的人。

在第一次研究會議中,研究人員通過對每個參與者的右小腿施加疼痛的熱刺激並要求他們使用視覺模擬量表對疼痛的強度和不愉快程度進行評分來測試參與者的基線疼痛水平:0 表示沒有疼痛,而10 表示當時可以想像到的最劇烈的疼痛。

然後研究人員將參與者隨機分為兩個治療組。一組被訓練專注於他們呼吸的變化感覺,而不判斷自己或經驗。本次培訓分為四個 20 分鐘的課程。另一組(對照組)的成員花同樣的時間聽有聲讀物。

當參與者返回實驗室時,他們接受了功能性磁共振成像 (fMRI) 掃描,以測量大腦活動。

當參與者休息時,研究人員對他們的右小腿施加了痛苦的熱刺激。正念組的成員被要求在研究結束前進行冥想,而對照組則被要求閉上眼睛。研究人員再次施加了痛苦的熱刺激,並要求參與者對疼痛強度和不愉快進行評分。

通過多種腦通路減輕疼痛

研究人員發現,與休息階段(冥想開始之前)相比,正念冥想可減少 33% 的熱引起的疼痛。同時,對照組報告從腦部掃描開始到結束的疼痛增加了 18%。

當研究人員將練習正念冥想的參與者的功能磁共振成像掃描與休息和對照組的參與者進行比較時,他們發現正念冥想顯著減少了幾個大腦區域的疼痛處理。

他們發現冥想引起的疼痛緩解與腹內側前額葉皮層 (vmPFC) 的失活有關。 vmPFC 是大腦中調節瞬間體驗的自我敘述處理的節點。

疼痛處理和自我反省:有什麼聯繫?

通過對腦部掃描的進一步分析,研究人員發現冥想引起的疼痛緩解也與丘腦和楔前葉。丘腦是大腦的一部分,它將感覺衝動(包括疼痛)從身體各個部位的受體傳遞到大腦的其他部分。

楔前葉是默認模式網絡的一部分,這是一組被認為在個體進行自我反思時被激活的大腦區域。

先前的研究表明,丘腦和楔前葉之間的密切聯繫會導致慢性疼痛的症狀。博士。Zeidan 和同事認為,基於正念的疼痛療法通過將處理疼痛的丘腦與自我反射的楔前葉“分離”來緩解疼痛。

這種神經生物學理論與正念的中心原則是一致的,即體驗思想和感覺,而不將自我或自我感附加到它們上,以減輕情緒上的痛苦或不適。

“身心聯繫真正代表了我們有意識地控制生理的能力。例如,我們可以通過這種方式調節心率、血壓和呼吸,”Robert W.Gereau,博士,博士。西摩和羅斯 T。聖路易斯華盛頓大學醫學院麻醉學布朗教授。路易斯。

“正念冥想是改變感知刺激方式的一種方法,可以改善壓力、焦慮、睡眠和疼痛。這不是我們真正從機械上理解的東西,這項研究表明,在正念冥想期間似乎參與了大腦迴路,因為它與減輕疼痛有關。”

——羅伯特·W。Gereau博士

正念冥想治療慢性疼痛

傳統上,慢性疼痛患者的疼痛管理選擇僅限於使用阿片類藥物。現在,越來越多的證據表明正念冥想可以用來治療慢性疼痛。

博士。Zeidan 說,慢性疼痛管理需要一種“綜合方法”。

“慢性疼痛無法治愈,也沒有靈丹妙藥,”博士。澤丹說。 “由於 [正念] 不使用身體的阿片類藥物系統來減輕疼痛,它可以用作更傳統療法的輔助療法。”

所有類別: 部落格