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專家說,某些心理健康療法可以幫助降低患心血管疾病的風險。海登威廉姆斯/斯托克西聯隊
  • 研究人員說,患有嚴重精神疾病的人患心血管疾病和死於心血管疾病的風險更高。
  • 他們指出,患有雙相情感障礙和精神分裂症等精神疾病的人往往有更高的吸煙率和其他可能導致心臟健康狀況惡化的生活方式因素。
  • 專家說,心理健康專家和心髒病專家應該在這個問題上共同努力。

根據對 100 多項研究的回顧,患有嚴重精神疾病的人比沒有精神健康問題的人更容易患心血管疾病 (CVD) 並死於心血管疾病。

研究人員回顧了 108 項先前的研究,在高收入國家有超過 3000 萬參與者。參與者在 16 至 65 歲之間被診斷出患有精神疾病。

該研究的作者說,嚴重的精神疾病,包括雙相情感障礙、精神分裂症和重度抑鬱症,與心血管疾病有關。他們說這種關聯自 1970 年代以來有所增加。

他們還報告說,“精神分裂症患者比雙相情感障礙患者面臨更大的風險,但在所有類型的嚴重精神疾病以及腦血管和心臟死亡率方面都存在差異。”

研究人員指出,這裡可能有生活方式和其他因素在起作用。

“近幾十年來,心血管疾病診斷的相對風險增加可能是由於[嚴重精神疾病]患者與普通人群之間的吸煙率差異或抗精神病藥物使用增加所致。自 1990 年代以來的變化大致與新的第二代抗精神病藥物的發布相吻合,這些藥物已知具有更差的代謝作用,”作者說。

複雜的連接

根據一個2018年學習, 患有精神疾病的人有某些風險因素,例如吸煙和抗精神病藥物的高比率,這可能導致肥胖、胰島素抵抗、糖尿病、心髒病發作、心房顫動、中風和死亡。

心血管疾病是嚴重精神疾病患者最常見的死亡原因,尤其是精神分裂症患者。

這項新研究的研究人員報告說,患有精神分裂症、雙相情感障礙、重度抑鬱症、焦慮症和創傷後應激障礙的人患心血管疾病的機率更高。

“基於當前研究的觀察性質,我們只能描述心血管疾病和嚴重精神疾病之間的關聯,而不是因果關係,”博士。南加州心髒病專家邁克爾·陳告訴 Healthline。 “然而,許多導致心髒病的風險因素也可能導致精神疾病,例如吸煙、吸毒、不良飲食習慣和久坐不動的生活方式。”

除了吸煙和藥物之外,也可能存在其他聯繫。

研究人員報告說,精神疾病和心臟代謝疾病似乎都存在共同的生物學、行為、心理社會和遺傳因素。

一些生理共性包括:

  • 自主神經系統功能障礙。
  • 皮質醇水平升高。
  • 炎。
  • 更高水平的 C 反應蛋白。
  • 血小板反應性增加。

心髒病和精神健康障礙之間也可能存在遺傳相關性。

研究人員發現,這兩種情況之間的關係更加複雜,因為精神疾病在冠心病患者中很常見。

他們報告說,患有冠心病的人患抑鬱症的機率是普通人群的四倍。

心髒病專家能做什麼?

專家說,由於心血管疾病和精神疾病之間存在密切聯繫,因此將精神疾病患者轉診給心髒病專家可能會有所幫助,尤其是那些在服藥期間體重增加的人。

“初級保健醫生完全有能力幫助體重增加的患者,無論是由於不健康的生活還是藥物治療,”Chan 說。 “如果體重增加無法控制,那麼謹慎的做法是諮詢患者的主要心理健康專家,了解可能沒有相同體重增加副作用的替代治療方案。”

然而,博士。俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心的心髒病專家 Jim Liu 認為,“讓心髒病專家對這些患者進行評估會很有用。體重增加也可能與其他心血管危險因素的形成有關,例如高血壓、高膽固醇和糖尿病。”

他說,治療心髒病也有助於減少精神疾病。

“同樣的生活方式措施也有助於心理健康。例如,由水果、蔬菜、健康脂肪和全穀物組成的心臟健康飲食已被證明有助於緩解焦慮和抑鬱,”劉告訴健康熱線。 “此外,定期鍛煉是維持心血管健康的關鍵組成部分,但它也有助於改善情緒健康並降低精神疾病的發病率。”

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