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專家說,一種新藥有望幫助 2 型糖尿病患者控制血糖水平。弗特尼格/蓋蒂圖片社
  • 一種治療 2 型糖尿病的新藥已獲得聯邦監管機構的批准。
  • 藥物 tirzepatide 是一種每週一次的注射劑,可幫助人們控制血糖水平並減少食物攝入。
  • 專家表示,臨床試驗結果表明,替西帕肽是一種很有前景的 2 型糖尿病新療法。

美國食品藥品監督管理局 (FDA) 已得到正式認可的一種針對 2 型糖尿病患者的新藥。

過去臨床試驗,藥物 tirzepatide 改善了 2 型糖尿病患者的血糖控制並有助於減輕體重。

研究人員寫道:“Tirzepatide 在血糖控制和體重方面表現出強勁的改善,而不會增加低血糖的風險。”

4 月下旬,tirzepatide 製造商 Eli Lilly 的官員報告稱,他們的藥物在針對肥胖人群的 3 期減肥試驗中表現良好。

這種藥物是每週注射一次,可幫助人們控制飯後血糖水平,並通過產生飽腹感來減少食物攝入。

“Tirzepatide 是一種雙重腸促胰島素激動劑藥物。腸促胰島素是腸道釋放的激素,可幫助控制餐後血糖水平。腸促胰島素觸發胰腺釋放降糖胰島素,同時阻斷胰高血糖素,這將通過從肝臟儲存中調動葡萄糖水平來提高葡萄糖水平,”博士。美國糖尿病協會首席科學和醫療官羅伯特·加貝告訴 Healthline。

“腸促胰島素還延緩胃排空,這會減緩葡萄糖在循環中的出現並促進飽腹感,”他說。

血糖水平的問題

在糖尿病中,A1C 水平是指一個人的血糖水平。

A1C 測試測量 3 個月內的平均血糖水平。A1C 水平越高,糖尿病並發症的風險就越高。

“血糖控制不佳會增加糖尿病並發症的風險,例如視網膜病、腎病、神經病和心血管疾病,”加貝說。 “[The] 美國糖尿病協會建議 A1C 目標低於 7%。”

“在患有 2 型糖尿病和超重或肥胖的人中,適度減肥可以改善血糖控制並減少對降糖藥物的需求,而更嚴格的飲食限制可以顯著降低 A1C 和空腹血糖並促進疾病的持續緩解,”他說說過。

然而,許多 2 型糖尿病患者發現僅通過飲食和鍛煉來達到其 A1C 目標具有挑戰性。這就是替西帕肽可能有用的地方。

在臨床試驗中,研究人員報告說,大量服用替西帕肽的參與者的 A1C 低於 7%。

“在最高劑量下,他們看到 A1C 平均降低了 2.0,當他們從 8% 的 A1C 開始時,這簡直令人難以置信。在我們目前擁有的任何其他代理商中,我們都沒有看到這一點,”博士。勞裡·A。加利福尼亞州聖莫尼卡普羅維登斯聖約翰健康中心的內分泌學家凱恩告訴 Healthline。

“這真是不可思議。減肥效果與我們現在市場上的任何減肥藥一樣好或更好,”她補充說。

在臨床試驗中,服用 5 毫克 (mg) 替西帕肽的參與者中有 75% 的 A1C 低於 7%。

服用 10 毫克劑量的參與者中約有 83% 的 A1C 低於 7%,服用 15 毫克劑量的參與者中有 85% 的 A1C 低於 7%。

藥物如何提供幫助

Kane 表示,tirzepatide 的獲批對 2 型糖尿病患者來說是個好消息,因為與該藥物相關的結果優於目前可用的其他藥物。

“我們知道任何有助於減肥的東西總是會改善他們的糖尿病控制,這幾乎毫無疑問會降低血糖,”她說。

“無論是生活方式、藥物、補充劑還是手術,減肥總能改善血糖控制。而且,藥劑 [tirzepatide] 所帶來的體重減輕和血糖控制效果比我們現在擁有的任何東西都要好,”凱恩說。

加貝同意試驗的結果是有希望的。

“SURPASS 試驗繼續表明,tirzepatide 與令人印象深刻的 A1C 和體重減輕有關,而 2 型糖尿病患者的低血糖症沒有顯著增加。 SURPASS-4 試驗表明,參與者維持 A1C 和體重減輕長達 2 年,沒有額外的心血管風險,”他說。

“[Tirzepatide] 將成為我們幫助管理人們糖尿病的工具的重要補充,”加貝說。 “我的大多數 2 型糖尿病患者都超重,因此會從這種治療中受益。它也可能是診斷後早期幫助糖尿病患者進入緩解期的絕佳工具。”

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