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专家说,有色人种对疫苗的犹豫受到过去和现在的医疗实践的影响。Chaiwat Subprasom/SOPA Images/LightRocket via Getty Images
  • 专家说,医疗保健行业的种族主义导致一些有色人种社区对疫苗犹豫不决。
  • 他们说,过去的医疗种族主义以及当前的做法使一些有色人种对医疗保健行业不信任。
  • 他们说需要全系统的解决方案来克服这种不情愿。

人们对疫苗犹豫不决的原因有很多。

其中包括对伤害的恐惧、对疗效的错误信息以及缺乏紧迫感。

但对于许多有色人种来说,通常还有另一个原因:医学上的种族主义。

一项新的研究报告称,在大流行期间,拒绝接种 COVID-19 疫苗的少数族裔群体中,近十分之一的人报告说在医疗环境中遭受种族歧视,歧视事件是自愿接种疫苗的人的两倍。

“我们的研究结果证实了当前大流行之前的证据,发现种族歧视的经历与少数族裔成年人对医疗保健系统和医生的不信任之间存在关联。”伦敦大学学院流行病学和统计学的主要研究作者和高级研究员 Elise Paul 博士在新闻稿中说。

虽然这项研究是在英国进行的,但专家表示,这些动态很可能是美国有色人种对疫苗犹豫不决的一个原因。

BiasSync 的联合创始人兼首席执行官米歇尔·鲁伊斯 (Michele Ruiz) 说:“我们也有少数族裔对医疗保健系统有过负面体验,并认为该系统对他们有偏见。帮助组织减少无意识偏见的负面影响。 “如果他们经历过不尊重或虐待,很容易理解他们不愿意见医疗保健专业人员。”

种族主义的历史

专家指出,美国对有色人种有医学种族主义的历史,从对被奴役的人进行医学测试,到使用人作为非自愿测试对象进行医学实验,再到强制绝育。

“美国黑人敏锐地意识到美国政府对他们进行试验的历史,他们表现出不信任也就不足为奇了,”鲁伊斯告诉健康热线。

除了过去,专家指出,今天的医学界仍然充斥着无意识的偏见和医生,他们有时对种族之间的生物学差异以及对有色人种的治疗不足持有错误的信念。

所有这些都是美国的一部分,也是我们必须考虑的事情,杜兰大学在线健康管理硕士项目主任、新奥尔良杜兰公共卫生和热带医学学院助理教授 Kenneth Campbell 说.

“我们生活在一个高度种族化的社会,美国的医疗保健行业并没有被社会排斥,”坎贝尔告诉健康热线。 “在 COVID-19 大流行期间,少数族裔社区受到的打击最严重,许多州和联邦政策制定者在解决健康的社会决定因素、信任关系以及健康差距问题方面做得很少,其中不成比例的向白人社区和少数族裔社区提供医疗和公共卫生资源。”

“所以是的,在美国,疫苗犹豫与 BIPOC [黑人、土著和有色人种] 在美国医疗保健中的经历之间存在类似的相关性,”坎贝尔补充道。 “我已经看到了由于医疗保健中设定的护理标准导致许多少数族裔患者的生命贬值而造成的损害和信任的侵蚀。这必须改变。”

少数群体中有关疫苗的错误信息也是一个问题,尽管它确实如此在对疫苗有抵抗力的白人中.

“也有证据表明通过社交媒体故意提供错误信息,”鲁伊斯说。

没有快速修复

专家说,由于医疗保健中的种族主义问题是系统性的,因此只有系统性的解决方案可能足以解决问题。

坎贝尔说,首先是彻底改革当前患者在医疗系统中的组织方式。

“我在 2017 年与人合着了一篇文章,其中包含了一个新的患者组织框架,该框架承认了知情同意的传统要素,并纳入了一项新的组织义务,以解决人口健康、健康结果和健康差异等问题,”他解释道。 “在该模型的背景下,共享决策 (SDM) 为所有患者提供了一个强大的伦理框架。 SDM 有可能减少过度治疗、改善沟通和健康结果、健康差距和健康不平等。”

但它必须超越这一点,更深入地进入少数民族社区本身。

“[少数族裔] 社区认为政府、医疗和公共卫生界已经忘记了他们,”坎贝尔说。 “就像任何可持续的关系一样,信任是必不可少的,并且在您的医疗保健和公共卫生政策中保持透明以促进包容。”

一些方法包括与当地社区和信仰组织以及少数族裔领袖合作,以在推出疫苗接种计划之前提高信任——坎贝尔说他在伊利诺伊州能够做到这一点。

“医疗保健组织必须成为合作者,以提高健康素养,建立伙伴关系并为最弱势群体建造住房空间,以及建立破旧的社区并打造这些新的结构空间——学习场所、高质量生活场所和更好的生活质量,“ 他说。 “这就是医疗保健行业将如何帮助修复这种破碎的信任。”

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