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根据发表在《癌症流行病学、生物标志物和预防》上的研究,似乎乳腺癌幸存者的雌激素水平越高,她再次患乳腺癌的风险就越大。研究人员发现,与其他乳腺癌幸存者相比,血液检测显示乳腺癌复发的女性的雌激素水平更高——尽管接受了雌激素阻断药物。

研究人员解释说,研究已经在雌激素水平与许多首次乳腺癌的发展之间建立了令人信服的联系。由于没有多少研究表明雌激素水平与乳腺癌复发之间存在关联,特别是在接受他莫昔芬等雌激素阻断药物的患者中,研究人员决定调查这种潜在的联系。

作者说,乳腺癌幸存者应该格外小心,通过定期锻炼和保持理想体重来降低雌激素水平。

主要作者、圣地亚哥大学的 Cheryl Rock 教授说:“这是迄今为止规模最大的研究,也是唯一一项包括女性服用三苯氧胺等药物来降低雌激素对癌症生长的影响的研究。”

他莫昔芬疗法已成功将乳腺癌幸存者再次患上癌症的机会降低了 50%。然而,这种抗雌激素药物并不总是足够降低雌激素水平。洛克在接受路透社电话采访时解释说,患者不能仅仅认为因为她正在服用一种效果很好的药物,她就应该忘记她可能能够做的所有其他有用的事情来降低雌激素水平。

在这项研究中,研究人员监测了 3,088 名在研究开始时完全没有癌症的乳腺癌幸存者。 153 名女性在研究期间患上了乳腺癌——将她们与另外 153 名至少 7 年没有癌症的女性进行了比较。比较了他们的体型、年龄、种族、体型和化疗使用情况。大约三分之二的人接受过他莫昔芬治疗,而 78% 的人患有雌激素受体阳性癌症。雌激素受体阳性癌症因雌激素而茁壮成长(没有它就不会生长)。

研究人员报告说,乳腺癌复发女性的雌激素血液水平是乳腺癌未复发女性的两倍。

洛克和团队说,下一步是寻找可能使野兽癌症幸存者受益的生活方式改变因素。运动已被证明可以降低雌激素水平。保持理想体重也有助于防止雌激素水平上升。

该团队目前正在调查体重与乳腺癌复发风险之间是否存在联系。

“有乳腺癌病史的女性的生殖类固醇激素和无复发生存”Cheryl L.摇滚,雪莉 W.弗拉特,盖尔 A.劳克林,艾伦 B.金,辛西娅一个。汤姆森、洛基·纳塔拉詹、洛弗尔 A.琼斯,贝蒂 J。卡恩,玛西娅 L.斯蒂芬尼克,理查德 A.哈耶克,Wael K.艾尔-德莱米,弗兰克 Z.斯坦奇克,约翰·P。皮尔斯,女性健康饮食和生活研究小组
癌症流行病学生物标志物和预防,10.1158/1055-9965.EPI-07-0761
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什么是乳腺癌?

乳腺癌是一种已经变成恶性的肿瘤——它是从乳腺细胞发展而来的。“恶性”肿瘤可以扩散到身体的其他部位——它也可能侵入周围组织。当它扩散到全身时,我们称之为“转移”。

女性的乳房由小叶组成。小叶是产奶腺体。乳房也充满了导管——将小叶连接到乳头的乳汁通道。导管和小叶周围还有脂肪和结缔组织——这称为基质。

最常见的乳腺癌始于导管周围的细胞。其他人可以从排列小叶的细胞开始。少数乳腺癌可以从乳房的其他部位开始。

人体有两种移动液体的方式。一种是通过血液,它携带血浆、红细胞和白细胞以及血小板。淋巴管携带组织液、废物和抗感染细胞(免疫系统细胞)。免疫系统细胞位于淋巴结中——淋巴结的形状像豆子。

癌细胞在淋巴结中生长是很常见的。他们通过淋巴管到达那里。

乳房的淋巴系统连接到三个区域的淋巴结:腋下(腋窝淋巴结)、胸部(内乳淋巴结)和锁骨(上或锁骨下淋巴结)。

医生猜测,如果癌细胞在淋巴系统中,它们最有可能在血液中,并会扩散到身体的其他器官。很难检测血液中的乳腺癌细胞。

如果乳腺癌细胞已经到达手臂下的节点(腋窝),它很可能会肿胀。那里是否肿胀,将决定患者应该接受哪种治疗。如果在更多的淋巴结中发现癌细胞,那么它在身体不同部位出现的可能性就更大。但是,这里没有硬性规定。女性的许多淋巴结肿胀并且没有发生转移,而一些淋巴结没有肿胀的女性发生了转移。

大多数乳房肿块是良性的(无害的)

虽然大多数乳房肿块不会发展成任何危险(良性),但有些需要进行活检(医生取出一块并进行测试)。大多数肿块是无害的囊肿——充满液体的囊。

良性肿瘤不能扩散到身体的其他部位——它会留在乳房内。它们不会对患者的生命构成威胁。它们不是癌症。然而,其中一些可能会增加女性以后患乳腺癌的机会。诸如乳头状瘤和非典型增生的肿瘤就是这样的例子。

乳腺癌有多常见?

乳腺癌是女性最常见的癌症。大约九分之一的女性在她的一生中会患上乳腺癌。 99% 的乳腺癌在女性中被诊断出来,1% 发生在男性身上。

在美国,1985 年有 100,000 例新病例。1994年这个数字上升到180,000。增加的主要原因是更好的认识导致更多的诊断测试。

为什么有些女性会得乳腺癌?

我们还不知道答案。我们知道遗传起着一定的作用。女性患乳腺癌的近亲越多,她患乳腺癌的风险就越高。

由克里斯蒂安·诺德奎斯特撰写

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