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如果您的孩子具有 HLA 基因型,则在 5 岁之前食用麸质会增加他们患乳糜泻或发生麸质不耐症的风险。盖蒂图片社
  • 如果孩子有 HLA 基因型,在 5 岁之前吃麸质会增加孩子患乳糜泻或发生麸质不耐受的风险。这是要知道的。
  • 一项新的研究发现,携带与 1 型糖尿病和乳糜泻相关基因型的儿童如果在 5 岁之前食用麸质,则患乳糜泻或发生麸质不耐症的风险增加。
  • 研究人员研究了 450 名具有特定基因型的孩子在他们生命的前 5 年中,记录了每个孩子在此期间的麸质摄入量。
  • 他们发现,在此期间麸质摄入量较高的儿童对麸质产生免疫反应的风险增加了 6.1%。饮食高于典型麸质含量的儿童患乳糜泻的风险增加了 7.2%。
  • 该研究结果不适用于一般儿童,仅适用于具有 HLA 基因型的儿童。

根据发表在美国医学会杂志.

瑞典研究人员跟踪了 6,605 名从出生到 5 岁的儿童。在这些早期,他们每隔几个月记录每个孩子在 3 天内的麸质摄入量。

在观察期结束时,研究人员发现,摄入较多麸质的儿童更容易患上乳糜泻自身免疫(血液中存在表明可能发生乳糜泻的抗体)和乳糜泻本身。

事实上,在此期间麸质摄入量较高的儿童对麸质产生免疫反应的风险增加了 6.1%。此外,饮食高于典型麸质含量的儿童患乳糜泻的风险增加了 7.2%。

更重要的是,每天每摄入一克麸质,患上这种疾病的风险就会增加。

在从 2004 年到 2010 年的研究过程中,1,216 名儿童(约占研究参与者的 20%)出现了乳糜泻自身免疫。大约 7% 或 450 名儿童患上了乳糜泻。大多数诊断发生在 2 到 3 岁之间。

“我们的研究表明,儿童摄入的麸质量与患乳糜泻或前乳糜泻的风险之间存在明显关联,”博士。瑞典隆德大学副教授、该研究负责人丹尼尔·阿加德在一份声明中说。

Agardh 及其同事此前曾在一个较小的瑞典儿童研究小组中发现了类似的结果。这项新研究证实了这些初步发现。

麸质和你的基因

重要的是要注意这项研究,博士说。加利福尼亚州 Fountain Valley 的 MemorialCare Orange Coast 医疗中心的儿科医生 Gina Posner 表示,参与实验的儿童已经容易患上乳糜泻和麸质敏感症。

“这些孩子都携带与 1 型糖尿病和乳糜泻相关的基因型,因此他们比普通人群更容易患乳糜泻,”波斯纳说。 “吃更多的麸质可能会触发抗体的形成。这项研究并不是针对没有基因型的人。”

出于这个原因,这项研究的结果可能比在一个并非由所有易感个体组成的群体中可能发生的结果更具戏剧性。

“一般公众 [乳糜泻] 的发病率为 1%,但对于患有 I 型糖尿病的年轻人来说,发病率大幅上升至 5% 至 10%,”Dr. 博士说。Robert Hamilton,FAAP,加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的儿科医生,《新生儿的 7 个秘密》一书的作者。 “换句话说,患有 I 型糖尿病的年轻人中有 5% 到 10% 也会患有 [乳糜泻]。当然,这是一个很大的增长。”

麸质是一种存在于小麦、黑麦和大麦等谷物中的蛋白质。它有助于形成将这些食物粘合在一起的“胶水”,它是许多碳水化合物含量高的食物(如意大利面、面包和蛋糕)的重要组成部分。

对蛋白质敏感的人通常不能吃这些食物,因为他们在吃这些食物时会出现痉挛、腹胀、腹泻和胃肠道 (GI) 不适。

另一方面,乳糜泻是一种自身免疫性疾病。在患有乳糜泻的人中,身体会攻击并损害小肠的内壁。随着时间的推移,这会阻止营养吸收。

近年来,随着对麸质敏感性和乳糜泻的诊断越来越多,人们对麸质的关注不断增加。上升.据乳糜泻基金会称,据估计,全世界每 100 人中就有 1 人患有乳糜泻。

该组织还表示,美国有超过 200 万成年人患有这种疾病,但并不知道。如果不被诊断出来,这些人可能会面临一生的健康并发症。

患有乳糜泻且未确诊的儿童可能会出现一种称为发育迟缓的疾病。当儿童由于某种疾病或失调导致他们营养不良而没有达到标准的发育基准时,就会发生这种情况。

认识到可能的风险因素或触发因素,例如在孩子的发育时期吃更多的麸质,可以帮助医生和父母制定可能降低孩子风险的饮食。

孩子应该避免麸质吗?

乳糜泻和麸质敏感性无法治愈。但是,如果您也避免使用麸质,则可以在很大程度上避免疼痛和不适的症状。

但是博士。圣路易斯的儿科胃肠病学家 David Blanco宾夕法尼亚州伯利恒的卢克大学健康网络表示,父母应该“绝对不”避免在孩子的早期阶段给他们提供麸质。

“无麸质替代品未添加 B 族维生素,因此不被认为是更健康的替代品,除非 [您] 被诊断为三种诊断之一,”布兰科解释道。

Posner 补充说:“许多无麸质产品的热量更高,营养价值更低。除非你是高危人群,否则我不会停止给你的孩子提供麸质。”

虽然最近的研究结果可能表明接触面筋可能导致面筋相关疾病的发展,但结果可能根本不适用于您的孩子。

汉密尔顿解释说,由于这项研究是针对具有乳糜泻特定基因的儿童进行的,因此不建议推断其结果适用于广大儿童。

“绝大多数人没有[发生麸质相关疾病]的风险,”他说。 “因此,对于没有这些 HLA 基因型的健康儿童,没有理由停止享用含麸质食物。他们会没事的。”

换句话说,除非您或您孩子的另一位父母有此类疾病的遗传史,否则您的孩子可以吃掉您想给他们的所有饼干、薯条和面包。

底线

当您的孩子开始吃固体食物时,请咨询他们的儿科医生。如果有任何一种疾病的家族史,医生可能会建议对您的孩子进行与乳糜泻和 1 型糖尿病相关的基因型检测。

如果结果显示您的孩子有易感性,您可以与医生一起制定饮食计划,以帮助您的孩子避免胃痛并可能跳过未来的诊断。

但即便如此,答案可能不是不惜一切代价完全避免麸质。只有进一步的研究才能发现是否有可能通过采用无麸质饮食以某种方式关闭基因。

“在与医疗保健专业人士交谈之前,先不吃麸质会让管理变得更加困难。患者应在无麸质饮食之前进行乳糜泻筛查,因为在他们无麸质几个月后,筛查将不再有效,”汉密尔顿说。

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