Sitemap
Chia sẻ trên pinterest
Nghiên cứu mới tìm thấy mối liên hệ giữa thành phần hệ vi sinh vật đường ruột và phản ứng của con người với liệu pháp statin.BSIP / UIG Qua hình ảnh Getty
  • Các nhà nghiên cứu đã điều tra tác động của thành phần hệ vi sinh vật đường ruột đối với phản ứng của con người với statin.
  • Họ phát hiện ra rằng thành phần hệ vi sinh vật ảnh hưởng đến phản ứng với statin và các biện pháp trao đổi chất như kháng glucose.
  • Các nhà nghiên cứu nói rằng việc điều tra sâu hơn về thành phần vi sinh vật và phản ứng với statin có thể thông báo cho việc điều trị bằng statin được cá nhân hóa.

Từ 25% đến 30% người lớn tuổi ởHoa KỳandEuropetake statin để điều trị hoặc ngăn ngừa bệnh tim mạch xơ vữa động mạch (ACVD) - sự tích tụ mảng bám cholesterol trong thành động mạch làm ngừng lưu thông máu.

Mặc dù hiệu quả trong việc giảm tử vong liên quan đến ACVD, nhưng tác dụng của chúngkhác nhaugiữa mọi người.Trong khidược lýyếu tố di truyềnđược biết là đóng góp vào phản ứng statin, các phương pháp tiếp cận được cá nhân hóa vẫn còn hạn chế.

Các nghiên cứu gần đây cho thấy có mối liên hệ giữa hệ vi sinh vật đường ruột và việc sử dụng statin và hệ vi sinh vật đường ruột và nguy cơ mắc bệnh ACVD.Kháchọcđã phát hiện ra rằng vi khuẩn đường ruột chuyển hóa statin thành các hợp chất thứ cấp.

Việc biết liệu thành phần vi sinh vật đường ruột có ảnh hưởng như thế nào đến phản ứng của con người với statin có thể giúp các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng cá nhân hóa các phương pháp điều trị dựa trên statin.

Trong một nghiên cứu gần đây, các nhà nghiên cứu đã điều tra xem liệu thành phần vi sinh vật đường ruột có ảnh hưởng như thế nào đến phản ứng của một người đối với statin và sức khỏe trao đổi chất.

Họ phát hiện ra rằng sự khác biệt trong thành phần hệ vi sinh vật đường ruột ảnh hưởng đến phản ứng của con người với statin cũng như các thông số sức khỏe chuyển hóa, bao gồm cả kháng insulin và mức đường huyết.

“Các tác giả trình bày công trình rất hấp dẫn liên kết hệ vi sinh vật với hiệu quả và độc tính của thuốc statin,” Tiến sĩ.Sony Tuteja, Trợ lý Nghiên cứu Giáo sư Y khoa tại Đại học Pennsylvania, không tham gia vào nghiên cứu, nói vớiMedical News Today.

Bà nói thêm: “Điều này làm tăng thêm khối lượng công việc vốn đã lớn về hệ vi sinh vật trong việc giải thích sự biến đổi trong phản ứng thuốc mà không thể giải thích được bằng di truyền vật chủ.

Nghiên cứu mới được công bố trên tạp chíMed.

Mô hình thống kê

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã xây dựng các mô hình thống kê với dữ liệu từ 1.848 người tham gia từ nghiên cứu thuần tập Arivale.

Dữ liệu bao gồm thành phần hệ vi sinh vật từ mẫu phân và nồng độ chất chuyển hóa trong huyết tương từ mẫu máu.Các nhà nghiên cứu cũng sử dụng dữ liệu gen và nhân khẩu học.

Họ cũng sử dụng dữ liệu từ 991 cá nhân từ nhóm thuần tập MetaCardis Châu Âu để xác thực mô hình của họ.

Statin hoạt động bởiức chếmột enzym giới hạn tốc độ liên quan đến tổng hợp cholesterol, được gọi là HMG-CoA reductase.

Đầu tiên, các nhà nghiên cứu tìm cách xem liệu mức HMG có thể liên quan đến việc sử dụng statin hay không.Họ phát hiện ra rằng mức HMG tương quan thuận với việc sử dụng statin và tương quan nghịch với cholesterol LDL.

Họ viết rằng điều này có nghĩa là mức HMG có thể chỉ ra mức độ mà statin ức chế enzym mục tiêu của chúng.Vì vậy, họ đã sử dụng mức HMG trong máu để đại diện cho việc sử dụng statin.

Trong phân tích của mình, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người có vi sinh vật đa dạng hơn có mức HMG thấp hơn, cho thấy phản ứng với statin giảm.

Phân tích sâu hơn cho thấy những cá nhân có hệ vi sinh vật đường ruột do Bacteroides thống trị có tác dụng đúng mục tiêu mạnh nhất - bao gồm HMG huyết tương cao và mức cholesterol LDL thấp.

Tuy nhiên, họ cũng có sự gián đoạn trao đổi chất lớn nhất được đo bằng mức đường huyết và kháng insulin.

Trong khi đó, những người có hệ vi sinh vật đường ruột chiếm ưu thế thuộc họ Ruminococcaceae chứng tỏ phản ứng làm giảm LDL rõ ràng mà không bị gián đoạn trao đổi chất.

Các nhà nghiên cứu gợi ý rằng loại thành phần vi sinh vật này có thể được hưởng lợi từ liệu pháp statin mà không có biến chứng chuyển hóa.

Cơ chế cơ bản

Để giải thích kết quả, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng Rum. vi khuẩn được làm giàu trong các loài vi khuẩn có thể đóng vai trò như một chất đệm chống lại các tác động trao đổi chất ngoài mục tiêu.

Họ cũng lưu ý rằng các loài vi khuẩn trong rượu Rum. microbiome chuyển hóa statin và các loại thuốc kê đơn khác với tỷ lệ thấp hơn so với các chế phẩm microbiome khác, điều này có thể giải thích khả năng chống lại các vấn đề chuyển hóa do sử dụng statin.

Ngược lại, vi khuẩn Bacteriodes chuyển hóa statin, có khả năng giải thích các tác động chuyển hóa của việc sử dụng statin trong các vi sinh vật do Bacteriodes thống trị.

Thêm vào điều này, Tiến sĩ.Sean Gibbons, Điều tra viên xuất sắc của Tổ chức Nghiên cứu Washington và Trợ lý Giáo sư tại Viện Sinh học Hệ thống, một trong những tác giả của nghiên cứu, nói với MNT:

“Chúng tôi cũng nhận thấy mối liên quan giữa các phản ứng statin và các gen phân giải chất nhờn trong các metagenomes, tức là khả năng phân hủy chất nhờn lớn hơn có liên quan đến các phản ứng statin mạnh hơn, phù hợp với dấu hiệu hình thành.”

“Cuối cùng, có bằng chứng cho thấy sự chuyển hóa axit mật của vi khuẩn ảnh hưởng đến mức cholesterol trong cơ thể, với mộthọccho thấy một số axit mật thứ cấp được tạo ra bởi vi khuẩn có liên quan đến việc giảm cholesterol LDL trong máu như thế nào, ”ông nói thêm.

Dr.Tuteja cũng lưu ý: “Các chất chuyển hóa có nguồn gốc từ vi sinh vật, chẳng hạn như axit mật, có thể cạnh tranh với các chất vận chuyển hấp thu thuốc của vật chủ, điều này sẽ hạn chế lượng thuốc statin đến gan.”

Bà tiếp tục: “Statin làm thay đổi thành phần hệ vi sinh vật và đặc biệt là những vi khuẩn có khả năng chuyển hóa axit mật, làm thay đổi nguồn axit mật, tác động đến quá trình sinh tổng hợp cholesterol.

Dr.Oluf Pedersen, giáo sư về sự trao đổi chất của con người tại Đại học Copenhagen, Đan Mạch, nói thêm rằng các cơ chế phân tử cơ bản vẫn chưa được biết rõ.

Tuy nhiên, ông lưu ý rằng sự thay đổi giữa các cá nhân trong phản ứng với statin có thể phát sinh khi các thành phần vi sinh vật khác nhau ảnh hưởng đến sự tổng hợp glucose và cholesterol của gan một cách khác nhau.

Các nhà nghiên cứu kết luận rằng thành phần hệ vi sinh vật ảnh hưởng đến phản ứng của con người với statin một cách độc lập với các dấu hiệu di truyền.Họ nói thêm rằng nghiên cứu sâu hơn theo dõi hệ vi sinh vật đường ruột có thể giúp cung cấp thông tin chính xác về điều trị statin.

Giới hạn học tập

Khi được hỏi về những hạn chế của nghiên cứu, Dr.Tuteja giải thích:

“Hạn chế lớn là thiết kế mặt cắt. Các nghiên cứu tương lai, can thiệp sẽ được yêu cầu để xác định hướng của ảnh hưởng. ”

“Các tác giả trình bày dữ liệu từ hai nghiên cứu quan sát mô tả và không thể biết liệu có bất kỳ mối quan hệ nhân quả nào hay không. Để giải quyết vấn đề này, cần có các nghiên cứu can thiệp dài hạn, [bao gồm phân tích chi tiết hệ vi sinh vật đường ruột] trước và sau một thời gian tiêu thụ statin [cùng với] các phép đo cẩn thận về chuyển hóa carbohydrate và lipid, ”TS.Pedersen.

Tất cả danh mục: Đốm