Sitemap
  • Các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu tác động của thiền chánh niệm đối với nhận thức cơn đau và hoạt động của não bộ.
  • Họ phát hiện ra rằng thiền chánh niệm làm giảm đáng kể cường độ và sự khó chịu của cơn đau bằng cách tách phần xử lý cơn đau của não (đồi thị) khỏi vùng não chịu trách nhiệm xử lý tự tham chiếu.
  • Các nhà nghiên cứu gợi ý rằng giảm đau do thiền chánh niệm có thể được sử dụng bởi những người đang tìm kiếm một phương pháp điều trị đau hiệu quả nhanh và không dùng thuốc.

Hàng triệu người trải qua cơn đau mãn tính, thường có thể gây ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày.

Theo dữ liệu từKhảo sát phỏng vấn y tế quốc gia, cơn đau mãn tính - được định nghĩa là cơn đau có cảm giác "hầu hết các ngày" hoặc "mỗi ngày" - ảnh hưởng đến 20,4% (1/5) dân số trưởng thành ở Hoa Kỳ.

“Đau mãn tính rất phức tạp,” Fadel Zeidan, Tiến sĩ, phó giáo sư gây mê tại Trường Y UC San Diego, cho biết trong một bài nói chuyện TEDx mà ông đã đưa ra tại Hội nghị Đau Napa 2019. "Nó được xây dựng và điều chỉnh bởi một loạt các tương tác giữa các yếu tố giác quan, nhận thức và cảm xúc, khiến việc điều trị cơn đau trở nên khó khăn và thường là gánh nặng tài chính."

Hiện tại, không có cách chữa trị cơn đau mãn tính, nhưng nó thường có thể kiểm soát được bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn, aspirin, acetaminophen và trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, opioid được kê đơn trong thời gian ngắn.Và nghiên cứu mới đây cho thấy có những lựa chọn thay thế để giảm bớt cơn đau mãn tính, chẳng hạn như thực hành chánh niệm.

Thiền chánh niệm, được thực hành bằng cách khuyến khích sự quan sát tách rời các sự kiện giác quan, có thể cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người sống với chứng đau mãn tính.

Một số nghiên cứu gần đây đã chứng minh hiệu quả của thiền chánh niệm trong việc kiểm soát cơn đau mãn tính, chẳng hạn nhưđau thắt lưng mãn tínhđau nửa đầu. Trong một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí PAIN, Dr.Zeidan và các đồng nghiệp đã khám phá cơ chế giảm đau do thiền chánh niệm cơ bản.

Thử nghiệm lâm sàng

Nghiên cứu do Dr.Zeidan liên quan đến 40 người khỏe mạnh và không bị đau.

Trong phiên nghiên cứu đầu tiên, các nhà nghiên cứu đã kiểm tra mức độ đau cơ bản của những người tham gia bằng cách áp dụng một kích thích nhiệt gây đau lên bắp chân phải của mỗi người tham gia và yêu cầu họ đánh giá cường độ và mức độ khó chịu của cơn đau bằng thang điểm tương tự trực quan: 0 có nghĩa là không đau và 10 có nghĩa là cơn đau dữ dội nhất có thể tưởng tượng được.

Sau đó, các nhà nghiên cứu chia ngẫu nhiên những người tham gia thành hai nhóm điều trị.Một nhóm được huấn luyện để tập trung vào những cảm giác thay đổi trong nhịp thở của họ mà không đánh giá bản thân hoặc trải nghiệm.Khóa đào tạo này được trải dài trong bốn buổi, kéo dài 20 phút.Các thành viên của nhóm khác (đối chứng) đã dành cùng thời gian để nghe sách nói.

Khi những người tham gia quay trở lại phòng thí nghiệm, họ được chụp cộng hưởng từ chức năng (fMRI), để đo hoạt động của não.

Trong khi những người tham gia nghỉ ngơi, các nhà nghiên cứu áp dụng một kích thích nhiệt gây đau lên bắp chân phải của họ.Các thành viên của nhóm chánh niệm được hướng dẫn thiền cho đến khi kết thúc nghiên cứu, trong khi nhóm đối chứng được hướng dẫn nhắm mắt.Các nhà nghiên cứu áp dụng kích thích nhiệt gây đau đớn một lần nữa và yêu cầu những người tham gia đánh giá cường độ đau và mức độ khó chịu.

Giảm đau thông qua nhiều con đường não

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng thiền chánh niệm làm giảm 33% cơn đau do nhiệt so với giai đoạn nghỉ ngơi (trước khi bắt đầu thiền). Trong khi đó, nhóm đối chứng báo cáo mức độ đau tăng 18% từ đầu đến cuối quá trình quét não.

Khi các nhà nghiên cứu so sánh bản quét fMRI của những người tham gia thực hành thiền chánh niệm với những người tham gia đang nghỉ ngơi và trong nhóm đối chứng, họ thấy rằng thiền chánh niệm làm giảm đáng kể quá trình xử lý đau ở một số vùng não.

Họ phát hiện ra rằng giảm đau do thiền định có liên quan đến việc ngừng hoạt động của vỏ não trước trán (vmPFC). VmPFC là một nút trong não điều chỉnh quá trình xử lý tự thuật của trải nghiệm từng khoảnh khắc.

Xử lý nỗi đau và tự phản ánh: Mối liên kết là gì?

Thông qua phân tích sâu hơn các bản quét não, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng giảm đau do thiền định cũng có liên quan đến sự tách biệt giữađồi thịvà precuneus.Đồi thị là phần não truyền các xung động cảm giác, bao gồm cả cảm giác đau, từ các cơ quan thụ cảm ở các bộ phận khác nhau của cơ thể đến phần còn lại của não.

Precuneus là một phần của mạng chế độ mặc định, một tập hợp các vùng não được cho là sẽ được kích hoạt khi các cá nhân tham gia vào quá trình tự phản ánh.

Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng mối liên hệ chặt chẽ giữa đồi thị và tiền ức thúc đẩy các triệu chứng đau mãn tính.Dr.Zeidan và các đồng nghiệp tin rằng liệu pháp giảm đau dựa trên chánh niệm giúp giảm đau bằng cách “hủy liên kết” đồi thị xử lý cơn đau khỏi tuyến tiền liệt tự phản xạ.

Lý thuyết sinh học thần kinh này phù hợp với nguyên lý trung tâm của chánh niệm, đó là trải nghiệm những suy nghĩ và cảm giác mà không gắn cái tôi hoặc cảm giác của bạn vào chúng để giảm bớt cảm giác đau đớn hoặc khó chịu.

“Mối liên hệ giữa tâm trí và cơ thể thực sự thể hiện khả năng kiểm soát sinh lý của chúng ta một cách có ý thức. Robert W.Gereau, Tiến sĩ, một Tiến sĩ.Seymour và Rose T.Brown giáo sư gây mê tại Trường Y Đại học Washington ở St.Louis.

“Thiền chánh niệm là một cách để thay đổi cách nhận thức các kích thích và có thể cải thiện tình trạng căng thẳng, lo lắng, buồn ngủ và đau đớn. Đây không phải là thứ mà chúng tôi đã thực sự hiểu một cách máy móc, và nghiên cứu này cho thấy mạch não dường như được tham gia trong quá trình thiền chánh niệm vì nó liên quan đến việc giảm đau. "

- Robert W.Gereau, Tiến sĩ

Thiền chánh niệm để kiểm soát cơn đau mãn tính

Theo truyền thống, các lựa chọn kiểm soát cơn đau cho những người bị đau mãn tính được giới hạn trong việc sử dụng opioid.Hiện nay, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy thiền chánh niệm có thể được sử dụng để kiểm soát cơn đau mãn tính.

Dr.Zeidan nói rằng cần phải có “phương pháp tiếp cận tích hợp” để quản lý cơn đau mãn tính.

"Không có cách chữa trị cơn đau mãn tính cũng như không có liệu pháp viên đạn bạc nào"Dr.Zeidan nói. “Vì [chánh niệm] không sử dụng hệ thống opioid của cơ thể để giảm đau, nên nó có thể được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ với các phương pháp điều trị truyền thống hơn.”

Tất cả danh mục: Đốm