Sitemap
Chia sẻ trên pinterest
Nghiên cứu tiết lộ các cơ chế có thể có đằng sau mối liên hệ giữa nguy cơ ung thư tử cung và chỉ số BMI.Hình ảnh FreshSplash / Getty
  • Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC) công nhận 13 bệnh ung thư có liên quan đến béo phì và do đó coi một số trường hợp là có khả năng ngăn ngừa được.
  • Một trong những loại ung thư này là ung thư nội mạc tử cung, các trường hợp mắc bệnh đã tăng 59% kể từ đầu những năm 90 ở Vương quốc Anh.
  • Một nghiên cứu mới đã chứng minh chỉ số khối cơ thể (BMI) tăng lên có thể ảnh hưởng như thế nào đến các hormone khác nhau theo cách có thể giải thích mối liên hệ của nó với ung thư nội mạc tử cung.

Ung thư nội mạc tử cung là loại ung thư phổ biến nhất ảnh hưởng đến đường sinh sản của phụ nữ ở các nước có thu nhập cao.Tại Vương quốc Anh, cứ 36 phụ nữ thì có một người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung trong cuộc đời của họ.

Tìm kiếmđã chỉ ra rằng phụ nữ có chỉ số BMI cao có nhiều nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung hơn.

BMI được tính toán bằng cách sử dụng chiều cao và cân nặng của một người và được sử dụng để xác định xem trọng lượng của một người có nằm trong phạm vi khỏe mạnh hay không.Chỉ số BMI 20-25 được coi là 'khỏe mạnh', BMI trên 25 được coi là thừa cân, trên 30 được coi là béo phì và trên 40 được coi là béo phì nghiêm trọng, theo chấp nhận của NHS.BMI là một thước đo gián tiếp của mô mỡ và nó kém chính xác hơn ở một số cá nhân, do đó vẫn còn gây tranh cãi.

Dr.Sarah Grey, một bác sĩ đa khoa chuyên về sức khỏe phụ nữ, nói với Medical News Today trong một cuộc phỏng vấn rằng 20 năm trước, cô ấy đã làm việc để phát triển các hướng dẫn tại Viện Y tế và Chăm sóc Quốc gia (NICE) dành cho phụ nữ bị kinh nguyệt ra nhiều, có thểmột triệu chứng của ung thư nội mạc tử cung. Các hướng dẫn kết luận rằng “khả năng mắc ung thư tử cung ở độ tuổi dưới 45 thực sự rất xa vời”.

Cô giải thích rằng khi tỷ lệ béo phì tăng lên trong dân số, điều này đã thay đổi:

Cô nói: “Tôi có một đồng nghiệp thỉnh thoảng thấy ung thư tử cung ở phụ nữ ngoài 30 tuổi.

Bây giờ, một nghiên cứu được công bố trên BMC Medicine đã định lượng sự gia tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung ở phụ nữ có chỉ số BMI cao và đã đề xuất một cơ chế cho mối liên hệ.

Kết quả nghiên cứu

Một nhóm do các nhà nghiên cứu từ Đại học Bristol dẫn đầu, với sự hỗ trợ từ Cancer Research U.K., đã tiến hành phân tích các mẫu gen và thông tin sức khỏe lấy từ Hiệp hội Ung thư Nội mạc Tử cung, Hiệp hội Dịch tễ học về Ung thư Nội mạc Tử cung và Vương quốc Anh.Ngân hàng sinh học.

Trong số 121.885 phụ nữ phần lớn là người gốc Châu Âu (từ Úc, Bỉ, Đức, Ba Lan, Thụy Điển, Anh và Hoa Kỳ) được đưa vào nghiên cứu này, 12.906 phụ nữ trong số này bị ung thư nội mạc tử cung.

Họ phát hiện ra rằng tăng 5 điểm BMI có liên quan đến việc tăng 88% nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung.

Họ cũng phát hiện ra rằng tăng testosterone, tăng insulin lúc đói và giảm globulin liên kết hormone giới tính có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung.

Phân tích sâu hơn của các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy bằng chứng cho thấy BMI có ảnh hưởng đến insulin lúc đói, globulin liên kết hormone giới tính, testosterone khả dụng sinh học và protein phản ứng C marker gây viêm.

Các tác giả đưa ra giả thuyết rằng BMI tăng cho thấy mô mỡ tăng, dẫn đến tăng insulin lúc đói và giảm globulin liên kết với hormone sinh dục.Điều này dẫn đến tăng testosterone khả dụng sinh học.Testosterone này sau đó có thể được chuyển đổi thành estrogen, cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.

BMI ảnh hưởng như thế nào đến nội tiết tố, nguy cơ ung thư

Dr.Alpa Patel, Phó chủ tịch cấp cao về khoa học dân số tại Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, giải thích mối liên hệ giữa chỉ số BMI và nguy cơ ung thư nội mạc tử cung không nhất thiết phải là mối liên hệ mới.

“Chúng tôi biết rằng đặc biệt là trong chất béo nội tạng bao quanh một cơ quan, [vốn] hoạt động khá mạnh về mặt trao đổi chất, [đó] là yếu tố làm tăng nguy cơ kháng insulin và tăng insulin máu hoặc mức insulin cao hơn, có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư nội mạc tử cung,” cô ấy nói với MNT.

Dr.Patel cũng đề cập đến việc thời kỳ mãn kinh và những thay đổi nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư như thế nào.

“Sau khi mãn kinh, trong chính các tế bào mỡ, bạn có chuyển đổi từ androgen (chẳng hạn như testosterone) thành estrogen thông qua một loại enzyme gọi là aromatase. Và điều đó [cuối cùng] làm tăng sự chuyển đổi thành các loại estrogen khác nhau và estradiol, làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung vì đây là bệnh ung thư liên quan đến hormone ở phụ nữ ”.
- Tiến sĩAlpa Patel

Dr.Patel cho biết có mối liên hệ trực tiếp giữa trọng lượng cơ thể dư thừa sau khi mãn kinh, do sự gia tăng chuyển đổi androgen thành estrogen, cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.

“Vì vậy, nó không phải là nội tiết tố androgen như testosterone đơn thuần. Đó là sự gia tăng chuyển đổi các chất này thành estrogen thông qua men aromatase sau khi mãn kinh, ”cô nói thêm.

Điều này có ý nghĩa gì đối với phụ nữ

Dr.James Yarmolinsky, tác giả chính của nghiên cứu từ Trường Đại học Y Bristol, đã giải thích với MNT về cách thức nghiên cứu có thể ảnh hưởng đến thực hành lâm sàng.

“Chúng tôi cố gắng tìm hiểu các cơ chế. Điều này có khả năng mở ra khả năng nhắm mục tiêu vào các phân tử cụ thể có liên quan, chủ yếu là insulin và testosterone, ”ông nói.

“Ví dụ như [có] các loại thuốc như metformin mà chúng tôi biết có thể làm tăng tín hiệu insulin. [T] xin trợ giúp trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2, về nguyên tắc, có khả năng, có thể được sử dụng lại theo một cách nào đó để phòng ngừa ung thư nội mạc tử cung, ”ông đề xuất.

Dr.Yarmolinsky nói rằng chỉ riêng những phát hiện không thể nói liệu đây có phải là một cách tiếp cận khả thi hay không nhưng đó là bước đầu tiên đúng hướng.

Dr.Grey, trong khi đó, cho biết phát hiện của nghiên cứu có thể thúc đẩy những phụ nữ có chỉ số BMI cao nhận thức rõ hơn về các triệu chứng của ung thư nội mạc tử cung, do đó họ tìm kiếm trợ giúp y tế kịp thời.

“Những phụ nữ đặc biệt béo phì cần được theo dõi kinh nguyệt. Nếu chúng hỗn loạn, thất thường hoặc nặng nề, thì việc kiểm tra trở nên đơn giản như vậy. Đó sẽ là siêu âm và / hoặc lấy mẫu, ”cô nói.

Tất cả danh mục: Đốm