Sitemap
  • การศึกษาในอนาคตครั้งใหม่ที่มีขนาดใหญ่ได้วิเคราะห์ข้อมูลของผู้หญิง 112,056 คนในระยะเวลา 28 ปี
  • การใช้แบบจำลองเพื่อปรับปัจจัยที่ทำให้เกิดความสับสน การศึกษาสรุปว่าสตรีที่เป็น endometriosis มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้น 34%
  • นักวิจัยเตือนว่าแม้ว่าความสัมพันธ์ระหว่าง endometriosis กับโรคหลอดเลือดสมองเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบ แต่ความเสี่ยงที่แน่นอนสำหรับบุคคลใด ๆ ในช่วงชีวิตของพวกเขาสำหรับโรคหลอดเลือดสมองยังคงต่ำ

ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้นจังหวะซึ่งเป็นวารสารของ American Stroke Association ซึ่งเป็นแผนกหนึ่งของ American Heart Association

ประมาณ 10% ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์เป็นที่ทราบกันว่ามี endometriosis ซึ่งเป็นภาวะเรื้อรังและมักเจ็บปวดซึ่งเนื้อเยื่อที่คล้ายกับเนื้อเยื่อที่เส้นมดลูกเติบโตนอกอวัยวะนั้น

การวิจัยก่อนหน้านี้รวมถึงสิ่งนี้เรียนปี 2559พบว่า endometriosis สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ

"การวิจัยก่อนหน้านี้จากทีมงานของเราสังเกตความสัมพันธ์ระหว่าง endometriosis กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูงและกล้ามเนื้อหัวใจตาย"Leslie Farland, Sc.D. ผู้เขียนคนแรกของการศึกษาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและชีวสถิติที่มหาวิทยาลัยแอริโซนาในทูซอนอธิบายในอีเมลถึง Medical News Today

"เนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง เราต้องการทำความเข้าใจว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่"ศ.ฟาร์แลนด์กล่าว

Endometriosis และความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง

นักวิจัยได้ออกแบบการศึกษาของพวกเขาเพื่อเอาชนะข้อจำกัดที่พบในการศึกษาอื่น ๆ ที่ศึกษาเกี่ยวกับ endometriosis และความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งรวมถึงการติดตามผู้เข้าร่วมในช่วงเวลาสั้น ๆ และการบัญชีที่จำกัดสำหรับศักยภาพปัจจัยรบกวน.

สำหรับการศึกษาของพวกเขา นักวิจัยได้ศึกษาผู้เข้าร่วมโครงการ Nurses’ Health Study II (NHSII): ผู้หญิง 116,429 คนที่เป็นพยาบาลอายุระหว่าง 25 ถึง 42 ปีในปี 1989ผู้เข้าร่วม NHSII จะได้รับแบบสอบถามทางไปรษณีย์ทุกสองปีจนถึงปี 2017 โดยถามคำถามเกี่ยวกับโรคและปัจจัยเสี่ยง

ถัดไป นักวิจัยไม่รวมผู้เข้าร่วม NHSII ที่มีประวัติโรคหลอดเลือดสมอง กล้ามเนื้อหัวใจตาย มะเร็ง (นอกเหนือจากมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนัง) หรือการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจโดยบายพาสก่อนเดือนมิถุนายน 1989 หรือผู้ที่มีการวินิจฉัย endometriosis ที่ไม่ได้รับการยืนยันโดยการส่องกล้องเหลือผู้เข้าร่วม 112,056 คนโดยมี 5,244 คนที่เป็น endometriosisในบรรดาผู้เข้าร่วมที่ได้รับการคัดเลือก มีเหตุการณ์โรคหลอดเลือดสมอง 893 ครั้งในการติดตามผล 28 ปี

นักวิจัยได้ใช้แบบจำลองที่ปรับเปลี่ยนตามปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น รวมถึงการดื่มแอลกอฮอล์ของผู้เข้าร่วม รูปแบบรอบเดือนในวัยรุ่นและการออกกำลังกายนอกจากนี้ นักวิจัยยังพิจารณาว่าความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองอาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง การตัดมดลูก และการรักษาด้วยฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนหรือไม่

ความเสี่ยงที่แน่นอนของโรคหลอดเลือดสมองยังคงต่ำ

นักวิจัยพบว่าผู้หญิงที่มีประวัติเกี่ยวกับ endometriosis มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีประวัติ endometriosis ถึง 34% ในแบบจำลองที่ปรับตามปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดความสับสน

Stacey Missmer, Sc.D. ผู้เขียนรายงานการศึกษาอีกคนหนึ่งและศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์ นรีเวชวิทยา และชีววิทยาการเจริญพันธุ์ของมหาวิทยาลัยมิชิแกนสเตทกล่าวว่า "นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ควรทราบ แต่ก็ไม่ใช่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ" เอ็มเอ็นที “นอกจากนี้ ความเสี่ยงที่แน่นอนสำหรับบุคคลใด ๆ ในช่วงชีวิตของพวกเขาสำหรับโรคหลอดเลือดสมองยังคงค่อนข้างต่ำ”

นักวิจัยพบว่าความเชื่อมโยงระหว่าง endometriosis กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองได้รับการไกล่เกลี่ยเพียงบางส่วนโดยการตัดมดลูกออก (การกำจัดมดลูก) หรือการตัดรังไข่ออก (การกำจัดรังไข่)

“เราสามารถคำนวณได้ว่าประมาณ 40% ของอาการดังกล่าวอาจเป็น … เกิดจากความชุกของการตัดมดลูกทั้งที่มีและไม่มีการตัดรังไข่ออก แต่นั่นหมายความว่ายังมีอีก 60% ที่ … ไม่สามารถนำมาประกอบกับสิ่งนั้นได้ นั่นต้องมี ปัจจัยอื่นๆ ในการเล่น”ศ.คุณหญิงอธิบาย

สมาคมยังได้รับการไกล่เกลี่ยเพียงบางส่วนโดยการบำบัดด้วยฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือน การเริ่มหมดประจำเดือนเมื่ออายุ 45 ปีหรือก่อนหน้านั้น ตลอดจนมีประวัติเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือคอเลสเตอรอลสูงไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในความสัมพันธ์ระหว่าง endometriosis กับโรคหลอดเลือดสมองในหลายปัจจัย รวมทั้งอายุ ดัชนีมวลกาย หรือประวัติภาวะมีบุตรยาก

สำหรับการศึกษานี้ ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ (93%) เป็นผู้หญิงผิวขาวอย่างไรก็ตาม ศาสตราจารย์Farland อธิบายกับ MNT ว่า "เราคาดหวังว่าผลการศึกษาของเราจะสรุปได้ทั่วไปสำหรับกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์อื่น ๆ "

ความหมายในโลกแห่งความเป็นจริง

ดร.Ken Sinervo ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ Center for Endometriosis Care ในแอตแลนต้ากล่าวกับ MNT ว่า endometriosis มักถูก "จัดการโดยการตัดมดลูกได้ไม่ดี ซึ่งอาจไม่จำเป็นในหลายกรณี"

“ผลที่ได้คือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้เป็นส่วนใหญ่ด้วยการใช้ Laparoscopic Excision อย่างเหมาะสม”ดร.Sinervo เขียนโดยอ้างถึงขั้นตอนที่ศัลยแพทย์ทำแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องส่วนล่างของผู้ป่วยศัลยแพทย์จะใส่กล้องเพื่อค้นหารอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซึ่งแพทย์จะทำการกำจัดโดยใช้กล้องส่องทางไกล

ศ.Missmer กล่าวว่าเธอหวังว่าการศึกษาครั้งนี้จะสร้างความตระหนักในหมู่ผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและผู้ป่วย endometriosis เกี่ยวกับความเสี่ยงของการตัดมดลูก

“เนื่องจากหลักฐานนี้สร้างความสัมพันธ์ระหว่างการผ่าตัดนั้น ๆ กับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ตลอดชีวิตที่เพิ่มขึ้น ผู้หญิงจำเป็นต้องตระหนักให้มากขึ้นว่าการผ่าตัดนั้นอาจมีผลกระทบอื่นๆ เหล่านี้ และแพทย์ที่ดูแลพวกเขาก็ต้องตระหนักด้วย เช่นกัน” เธออธิบาย

นอกจากนี้ ศาสตราจารย์Missmer เน้นว่าเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและผู้ป่วย endometriosis ที่จะต้องตระหนักว่า endometriosis สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดในสมองของผู้หญิง

“หมายความว่าแพทย์ปฐมภูมิ ไม่ใช่แค่นรีแพทย์เท่านั้นที่จำเป็นต้อง … ติดตามและให้ความสนใจกับอาการและปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดของผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่” เธอกล่าวเสริม

ทุกประเภท: บล็อก