Sitemap
แบ่งปันบน Pinterest
ยากล่อมประสาทอาจไม่ได้ผลดีขึ้นในระยะยาวสำหรับบางคนIsmael Juan Salcedo / EyeEm / Getty Images
  • หนึ่งในการรักษาภาวะซึมเศร้าที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดคือยาต้านอาการซึมเศร้ามักมีไว้สำหรับการใช้งานระยะสั้น
  • แม้ว่ายากล่อมประสาทมีประโยชน์บางประการสำหรับบุคคลบางกลุ่ม แต่ผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตโดยรวมในระยะยาวยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้
  • การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าการใช้ยากล่อมประสาทอาจไม่ปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของผู้เป็นโรคซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าเป็นโรคทางอารมณ์ที่ส่งผลกระทบต่อทั้งความรู้สึกและหน้าที่ของผู้คนยากล่อมประสาทเป็นยาที่แพทย์มักกำหนดให้รักษาภาวะซึมเศร้าและปรับปรุงอาการอย่างไรก็ตาม นักวิจัยยังคงเรียนรู้เกี่ยวกับประสิทธิภาพในระยะยาว

ผลการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร PLOS One พบว่าผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าซึ่งใช้ยาซึมเศร้าเป็นเวลานานไม่มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าที่ไม่ได้ใช้ยาซึมเศร้า

ผลการศึกษาทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาร่วมกับวิธีการดูแลอื่นๆ

ยาซึมเศร้าและยากล่อมประสาท

ดิสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติสังเกตว่าภาวะซึมเศร้าเป็นโรคทางอารมณ์ขั้นรุนแรงที่อาจส่งผลต่อความคิด ความรู้สึก และการกระทำของผู้คนมันสามารถรบกวนชีวิตประจำวันของผู้คนและทำให้พวกเขาทำกิจกรรมที่พวกเขาต้องการทำได้ยาก

แพทย์สามารถวินิจฉัยคนที่เป็นโรคซึมเศร้าได้หากพวกเขามีอาการเฉพาะเป็นเวลานานกว่าสองสัปดาห์อาการซึมเศร้าที่พบบ่อย ได้แก่

  • ความรู้สึกหมดหนทาง ความรู้สึกผิด สิ้นหวัง มองโลกในแง่ร้าย หรือไร้ค่า
  • ขาดพลังงานหรือเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
  • คิดฆ่าตัวตายหรือพยายามฆ่าตัวตาย
  • การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารหรือน้ำหนัก
  • หมดความสนใจหรือขาดความสุขในกิจกรรมหรืองานอดิเรก
  • ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิหรือการตัดสินใจ

การรักษาโรคซึมเศร้ามีองค์ประกอบหลายอย่าง แต่ส่วนสำคัญอย่างหนึ่งคือการใช้ยายากล่อมประสาทเป็นกลุ่มของยาและทำงานในรูปแบบต่างๆตัวอย่างเช่น Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ช่วยเพิ่มระดับ serotonin และ epinephrine ในสมอง

ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าควรรับประทานยาแก้ซึมเศร้าภายใต้การดูแลที่เหมาะสมจากแพทย์

โดยทั่วไป ยากล่อมประสาทสามารถรักษาผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพอย่างไรก็ตาม นักวิจัยยังคงค้นพบประสิทธิภาพของยากล่อมประสาทและผลกระทบต่อความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตโดยรวม

ผลกระทบของยากล่อมประสาทต่อคุณภาพชีวิต

การศึกษาที่เป็นปัญหาตรวจสอบคุณภาพชีวิตของคนสองกลุ่มที่มีภาวะซึมเศร้า: ผู้ที่ใช้ยากล่อมประสาทและผู้ที่ไม่ใช้ยาคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพรวมถึงองค์ประกอบของสุขภาพร่างกายและจิตใจ

องค์ประกอบทางกายภาพมุ่งเน้นไปที่แง่มุมต่าง ๆ ของสุขภาพร่างกาย เช่น ความเจ็บปวด ปัญหาสุขภาพร่างกาย และระดับพลังงานส่วนทางจิตมุ่งเน้นไปที่ปัจจัยต่างๆ เช่น การทำงานทางสังคม ความผาสุกทางจิต และข้อจำกัดอันเนื่องมาจากปัญหาทางอารมณ์

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้ใช้ข้อมูลจากการสำรวจ Medical Expenditure Panel Survey (MEPS) ซึ่งประเมินสุขภาพผ่านระบบการรายงานตนเองจากประชาชน ขณะที่แพทย์และนายจ้างช่วยตรวจสอบข้อมูล

นักวิจัยใช้ไฟล์ทางการแพทย์ของ MEPS ตั้งแต่ปี 2548 ถึง พ.ศ. 2558 เพื่อระบุผู้ใหญ่ที่มีภาวะซึมเศร้าและใช้ยาแก้ซึมเศร้าหรือไม่พวกเขาวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้เข้าร่วมการสำรวจที่มีการติดตามผลสองปี

นักวิจัยต้องการดูว่าคุณภาพชีวิตดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปสำหรับผู้เข้าร่วมที่ใช้ยากล่อมประสาทหรือไม่พวกเขาพบว่าผู้ที่ใช้ยากล่อมประสาทมีการปรับปรุงบางส่วนในการสรุปองค์ประกอบทางจิต

อย่างไรก็ตาม พวกเขาพบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในคุณภาพชีวิตของผู้เข้าร่วมที่ใช้ยากล่อมประสาทเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ใช้ผลการวิจัยพบว่ายากล่อมประสาทไม่ได้ช่วยให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ศึกษาข้อจำกัดและกลยุทธ์ใหม่

การศึกษามีข้อจำกัดหลายประการนักวิจัยในการศึกษานี้ไม่สามารถระบุสาเหตุได้ และมีความเสี่ยงที่จะเกิดความสับสน

ข้อมูลของพวกเขาไม่ได้แยกแยะระหว่างภาวะซึมเศร้าประเภทต่างๆ ความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า หรือเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าอาจมีการรวมผู้ที่มีความผิดปกติทางอารมณ์อื่นๆ ไว้ในการวิเคราะห์ตามวิธีการที่ใช้

นอกจากนี้ นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตว่าตัวเลขที่พวกเขารวบรวมจากผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าในสหรัฐอเมริกาอาจถูกประเมินต่ำไป

การศึกษาไม่ได้หมายความว่าผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าควรหยุดใช้ยา หรือยากล่อมประสาทไม่ใช่องค์ประกอบที่มีคุณค่าในการรักษาภาวะซึมเศร้าอย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องทำการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวของยาเหล่านี้ต่อคุณภาพชีวิต

นักวิจัยยังสามารถสำรวจวิธีการใช้กลยุทธ์การรักษาอื่น ๆ ในการรักษาภาวะซึมเศร้า

ผู้เขียนศึกษา ดร.Omar Almohammed ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเภสัชกรรมคลินิกที่มหาวิทยาลัย King Saud ในซาอุดิอาระเบียตั้งข้อสังเกตถึง MNT ต่อไปนี้:

แม้ว่าเราจะยังต้องการให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าต่อไป แต่การศึกษาระยะยาวเพื่อประเมินผลกระทบที่แท้จริงของการแทรกแซงทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเหล่านี้เป็นสิ่งจำเป็น"

“[T] บทบาทของการแทรกแซงทางปัญญาและพฤติกรรมในการจัดการภาวะซึมเศร้าในระยะยาวจำเป็นต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติมในความพยายามที่จะปรับปรุงเป้าหมายสูงสุดของการดูแลผู้ป่วยเหล่านี้—ปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของพวกเขา”
— ดร.โอมาร์ อัลโมฮัมเหม็ด

ศ.สตีเฟน ซี.เฮย์ส ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาที่มหาวิทยาลัยเนวาดา ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้ ตั้งข้อสังเกตต่อ MNT ดังต่อไปนี้:

“การวิเคราะห์ฐานข้อมูลสำรองขนาดมหึมานี้เหมาะกับทุกสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับเภสัชบำบัดสำหรับโรคซึมเศร้าอย่างกว้างๆ: มีผลกระทบที่อ่อนแอหรือไม่มีอยู่เลยต่อการทำงานและคุณภาพชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะยาว การศึกษาเช่นนี้ไม่สามารถบอกได้ว่าทำไม แต่สามารถท้าทายได้ว่าทำไมการดูแลทางคลินิกยังคงดำเนินต่อไปตามเส้นทางเดิมนี้ทุกปี”

เขาตั้งข้อสังเกตว่าเราสามารถมุ่งเน้นความพยายามในอนาคตในการสร้างการรักษาเฉพาะบุคคลมากขึ้น

เขาอธิบายแล้ว:

“มันอาจจะสมเหตุสมผลที่จะเพิกเฉยต่อความแตกต่างจำนวนมากในสิ่งที่ผู้คนต้องการ และใช้วิธีแก้ปัญหาแบบ 'หนึ่งขนาดที่เหมาะกับทุกคน' ต่อไป ซึ่งมักจะเป็นเภสัชวิทยาหากผลลัพธ์ออกมาดีหรือดีด้วยซ้ำ”

ศ.เฮย์สกล่าวว่าการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการปฏิบัติทางคลินิกและการวิจัยจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง

“ผู้คนมีสิทธิ์เรียกร้องการดูแลที่เป็นส่วนตัวมากขึ้น ซึ่งจัดการกับอารมณ์ ความคิด และการใช้ชีวิตอย่างจริงจังมากขึ้น ซึ่งนำเสนอวิธีแก้ปัญหาตามหลักฐานที่ไม่เพียงแต่ใช้ได้ผล [แต่] เรารู้ว่าทำไมพวกเขาถึงทำ”
— ศ.สตีเฟน ซี.เฮย์ส

ทุกประเภท: บล็อก