Sitemap
Dela på Pinterest
Forskare sa att en strålbehandling som kallas brachyterapi kan vara ett bättre alternativ än operation för vissa personer med hudcancer.Getty bilder
  • Ny forskning tyder på att en icke-kirurgisk behandling som kallas brachyterapi med hög doshastighet kan vara ett alternativ för vissa personer med hudcancer.
  • Forskare sa att denna strålbehandling kan vara ett bättre alternativ för äldre vuxna och andra människor som kan ha komplikationer från operation.
  • Vissa experter fann bevisen inte övertygande och efterlyste studier som jämför brachyterapi med mer traditionella alternativ som kirurgi.

Ny forskning tyder på att icke-kirurgiska behandlingar kan vara ett alternativ för vissa personer med hudcancer.

Vissa experter är dock inte så säkra.

Kirurgi för att ta bort cancervävnad i huden - såväl som frysning eller andra metoder för borttagning - är de vanligaste sätten att behandla hudcancer.

Strålning, som vanligtvis används för andra typer av cancer, är mindre vanligt vid cancer på eller i huden.

Den nya forskningen, som presenteras idag vid Radiological Society of North Americas årliga möte, tyder på att en form av strålbehandling kan vara ett effektivt alternativ till operation för vissa personer med hudcancer.

I synnerhet, säger forskare, skulle äldre personer med hudcancer i ett tidigt skede av icke-melanom på huvudet eller nacken gynnas.

Hur behandlingen fungerar

Denna strålbehandling, som kallas brachyterapi med hög doshastighet, innebär att man applicerar strålning direkt på specifika områden där cancern har upptäckts.

Detta innebär att strålningen är mer riktad än andra strålbehandlingar med potentiellt färre biverkningar och kortare behandlingstid.

Forskarna tittade på brachyterapis effekter på basalcellscancer och skivepitelcancer, den första och näst vanligaste typen av hudcancer.

Melanom står för fler dödsfall eftersom det är mer sannolikt att det sprids till andra celler i kroppen, men det är mindre vanligt än icke-melanom cancer.

För de flesta cancerformer innebär brachyterapi att man sätter in enheter som katetrar för att leverera strålning till specifika platser inuti kroppen.

För hudcancer innebär det att man applicerar strålningen direkt på ytan av den drabbade huden.

Denna direkta applicering utan att skiva och ta bort hud kan göra det till ett attraktivt alternativ för vissa människor, sa forskarna, vilket potentiellt sparar tid, pengar och komplikationer.

"För äldre patienter som inte läker lika bra och kan ha ytterligare medicinska problem, kanske kirurgi inte är det bästa alternativet", säger Dr.Ashwatha Narayana, ordförande för avdelningen för strålningsonkologi vid Northern Westchester Hospital i Mount Kisco, New York, i ett uttalande.

"Om det drabbade området är spetsen av näsan, örat eller på ögonlocket, kan flera operationer och hudtransplantationer krävas."

Vissa reservationer från experter

Utomstående experter som granskade en sammanfattning av forskningen sa att det är för tidigt att överväga brachyterapi mer allmänt som ett alternativ till operation.

Dr.Desiree Ratner, talesman förHudcancerfondenoch en dermatologiprofessor vid NYU Langone Health Medical Center, påpekade att brachyterapi är vanligare för andra cancerformer, såsom prostata- och bröstcancer.

"Strålning för hudcancer är vanligtvis reserverad som en andra linjens terapi snarare än första linjens terapi,"Ratner berättade för Healthline.

Hon sa att det beror på att effektiviteten och säkerheten av brachyterapi för hudcancer ännu inte har bevisats.

Många hudläkare använder det, och det marknadsförs som "ett enkelt, smärtfritt sätt" att behandla dessa cancerformer, sa hon, "men utan ytterligare information vet vi inte det."

Narayana noterade i uttalandet att brachyterapi hade en botningsgrad på 96 procent hos personer med skivepitelcancer och 98 procent hos personer med basalcellscancer.

Men Ratner noterade att brachyterapi inte jämfördes med en annan behandling, såsom kirurgi, för att fastställa den relativa säkerheten och framgångsfrekvensen.

Hon ville också se vad som hände med cancern hos deltagarna i studien under en längre period.Medianuppföljningstiden i studien var 2 år, men Ratner sa att den traditionella uppföljningen skulle vara 4 år.

"Så det ger inte patienterna tillräckligt med tid för att utveckla ett återfall" av hudcancern, sa hon. "Så det finns inga långsiktiga bevis för behandling av hudcancer med brachyterapi med hög dos."

Dr.Martin A.Weinstock, professor i dermatologi och epidemiologi vid Brown University i Rhode Island, var oroad över att studien inte använde randomiserade studier och att 70 personer inte var ett tillräckligt stort urval.

"Det är inte gjort på ett särskilt försiktigt eller rigoröst sätt, så jag var inte särskilt imponerad,"Weinstock berättade för Healthline. "Strålbehandling kan visa sig vara en effektiv behandling, men det är i allmänhet inte den bästa behandlingen."

Han sa att brachyterapi tenderar att vara dyrare, så det används bara i speciella fall.

Några speciella fall

Men både Weinstock och Ratner sa att brachyterapi kan vara rätt för vissa människor i vissa situationer.

"Det kan användas och har fördelar i vissa fall för människor som inte kan tolerera" andra behandlingar, sa Weinstock.

"Men forskare måste studera det ordentligt och måste visa att det är bättre eller sämre än andra alternativ. Det skulle inte vara mitt första val, säger han.

Den primära behandlingen är operation, konstaterade han. "Det är det vanligaste. Och det fungerar."

Weinstock tillade att kemoterapikrämer eller lotioner mot cancer också är vanliga behandlingar.

"De allra flesta fall av [basalcellscancer] botas med konventionella terapier," sade han.

"Människor som är kunniga experter på cancer och hud kan ge patienterna fördelarna och nackdelarna med behandlingar inklusive brachyterapi."

För någon med en liten tumör eller som verkligen är negativ till operation, "visst",sa Ratner. "Men det är inte magi... Vi har redan säkra, kostnadseffektiva, beprövade behandlingar."

Tutte le categorie: Blogg