Sitemap

En ny studie från USA visar att användningen av acetylsalicylsyra är kopplad till en minskad risk för hepatocellulärt karcinom, den vanligaste typen av primär levercancer, och även till en minskad risk för dödsfall i kronisk leversjukdom.

Vikrant V.Sahasrabuddhe, från avdelningen för cancerepidemiologi och genetik vid National Cancer Institute, och kollegor, skriver om sina fynd i onlinenumret den 28 november av Journal of the National Cancer Institute, JNCI.

Hepatocellulärt karcinom förekommer främst hos personer med kronisk leversjukdom.Vissa studier tyder på att cancern kan vara ett resultat av den kroniska inflammationen i leversjukdom som påverkar cellulära processer.

NSAID som cancerförebyggare

På grund av deras antiinflammatoriska egenskaper och deras utbredda användning för att förebygga hjärtproblem och cerebrovaskulära sjukdomar som stroke, undersöker forskare potentialen hos aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som cancerförebyggande medel.

En nyligen genomförd studie publicerad i JNCI i augusti tyder dock på att även om bevisen är uppmuntrande, är den cancerskyddande effekten av NSAID inte så stor som man tidigare trott, och inte tillräcklig för att uppväga riskerna (främst allvarliga blödningar i tarmen). och drar slutsatsen att det är för tidigt att rekommendera folk att börja ta dem för att avvärja cancer.

Vad forskarna gjorde

Under tiden, även om fler studier tittar på den potentiella anti-cancereffekten av NSAID, är kopplingen till risken för levercancer och dödsfall från kronisk leversjukdom fortfarande oklar, säger författarna till denna nya JNCI-tidning, där de beskriver hur de bar ut en observationsstudie av 300 504 män och kvinnor i åldrarna 50 till 71 år.

Deltagarna, som var inskrivna i National Institutes of Health-AARP Diet and Health Study, hade rapporterat sin användning av acetylsalicylsyra och andra NSAID och följdes i 10 till 12 år.

Forskarna kunde koppla NSAID-användningsdata från dessa deltagare till registrerade diagnoser av 250 fall av hepatocellulärt karcinom och 428 fall av kronisk leversjukdom.

Vad de hittade

När de analyserade länkarna fann de att deltagare som använde NSAID hade en lägre risk för hepatocellulärt karcinom och en minskad risk för dödsfall i kronisk leversjukdom jämfört med deltagare som inte använde läkemedlen.

Men när forskarna särskiljde mellan acetylsalicylsyra och icke-aspirin-NSAID, fanns det några markanta skillnader.

Deltagare som använde acetylsalicylsyra visade en 41% minskad risk för hepatocellulärt karcinom och en 45% minskad risk för dödsfall i kronisk leversjukdom.

Medan deltagare som använde icke-aspirin-NSAID visade ingen minskad risk för för hepatocellulärt karcinom och en 26% minskad risk för dödsfall i kronisk leversjukdom.

Sahasrabuddhe och kollegor skriver:

"Aspirin, i synnerhet när det användes uteslutande eller tillsammans med andra icke-aspirin-NSAID visade en konsekvent skyddande effekt relaterad till både HCC [hepatocellulärt karcinom] incidens och CLD [kronisk leversjukdom] dödlighet, oavsett frekvens eller exklusivitet av användning."

Om de bekräftas kan dessa associationer med användningen av aspirin "öppna nya vyer för kemoprevention av HCC och CLD", avslutar de.

Experter säger att det är bra att titta på NSAID, men måste också förbättra etablerade tillvägagångssätt

I en medföljande ledare noterar forskare från avdelningen för epidemiologi och samhällsmedicin vid University of Ottawa i Kanada att de kända orsakerna till kronisk leversjukdom och primär levercancer är användning av alkohol och hepatit B- och C-virusinfektioner, och där har också varit förslag på ett samband med diabetes och fetma.

"Vi har redan billiga, lättillgängliga interventioner", skriver de och hänvisar till exempel som vacciner mot hepatit B- och C-virus, även om "effektiva strategier för att minska HBV och HCV inte alltid är tillgängliga eller tillämpas fullt ut."

"Också, alkoholmissbruk och fetma är komplexa och multifaktoriella utmaningar som kräver insatser på individ- och systemnivå", tillägger de och drar slutsatsen att även om vi bör fortsätta att utforska potentialen för nya läkemedelsstrategier som NSAID, bör vi inte tappa ur sikte måste förbättra etablerade metoder och insatser.

Skrivet av Catharine Paddock PhD

Tutte le categorie: Blogg