Sitemap
  • Un nou studiu prospectiv amplu a analizat datele a 112.056 de femei de peste 28 de ani.
  • Folosind modele pentru a ajusta pentru potențiali factori de confuzie, studiul a concluzionat că femeile cu endometrioză au un risc cu 34% mai mare de accident vascular cerebral.
  • Cercetătorii au avertizat că, în timp ce corelația dintre endometrioză și accident vascular cerebral este important de remarcat, riscul absolut pentru orice persoană de-a lungul vieții de accident vascular cerebral rămâne scăzut.

Femeile cu endometrioză se pot confrunta cu un risc mai mare de accident vascular cerebral, potrivit unui studiu amplu, prospectiv, publicat înAccident vascular cerebral, un jurnal al Asociației Americane de AVC, care este o divizie a Asociației Americane a Inimii.

Se știe că aproximativ 10% dintre femeile de vârstă reproductivă au endometrioză, care este o afecțiune cronică și adesea dureroasă în care țesutul similar cu țesutul care căptușește uterul crește în afara acelui organ.

Cercetări anterioare, inclusiv aceastastudiu 2016, a descoperit că endometrioza este asociată cu un risc crescut de boală coronariană.

„Cercetările anterioare ale echipei noastre au observat o asociere între endometrioză și risc crescut de hipertensiune arterială, colesterol ridicat și infarct miocardic”,Leslie Farland, Sc.D., primul autor al studiului și profesor asistent de epidemiologie și biostatistică la Universitatea din Arizona din Tucson, a explicat într-un e-mail către Medical News Today.

„Având în vedere că aceste condiții sunt asociate cu riscul de accident vascular cerebral, am vrut să înțelegem dacă femeile cu endometrioză au, de asemenea, un risc crescut de accident vascular cerebral.”Prof.spuse Farland.

Endometrioză și risc de accident vascular cerebral

Cercetătorii și-au proiectat studiul pentru a depăși limitările găsite în alte studii privind endometrioza și riscul de accident vascular cerebral, care a inclus urmărirea participanților pe durate scurte și contabilizarea limitată a potențialului.factori de confuzie.

Pentru studiul lor, cercetătorii au analizat participanții la Nurses’ Health Study II (NHSII): 116.429 de femei care erau asistente cu vârste cuprinse între 25 și 42 de ani în 1989.Participanților la NHSII li s-au trimis chestionare la fiecare doi ani până în 2017, care puneau întrebări despre boli și factori de risc.

Apoi, cercetătorii au exclus participanții NHSII care au avut antecedente de accident vascular cerebral, infarct miocardic, cancer (altul decât cancerul de piele nonmelanomic) sau o grefare de bypass coronarian înainte de iunie 1989 sau care au avut un diagnostic de endometrioză care nu a fost confirmat de laparoscop.Acest lucru a lăsat 112.056 de participanți, dintre care 5.244 aveau endometrioză.Printre participanții selectați, au existat 893 de incidente de accident vascular cerebral pe parcursul a 28 de ani de urmărire.

Cercetătorii au folosit modele ajustate pentru posibili factori de risc, inclusiv consumul de alcool al participanților, modelul ciclului menstrual în adolescență și activitatea fizică.În plus, cercetătorii s-au gândit dacă riscul de accident vascular cerebral ar putea fi influențat de alți factori, cum ar fi hipertensiunea arterială, histerectomia și terapia hormonală postmenopauză.

Riscul absolut de accident vascular cerebral rămâne scăzut

Cercetătorii au descoperit că femeile cu antecedente de endometrioză au avut un risc cu 34% mai mare de accident vascular cerebral decât femeile fără antecedente de endometrioză în modelele ajustate pentru potențiali factori de confuzie.

„Este important de remarcat, dar nu un risc crescut excepțional de mare”, a avertizat Stacey Missmer, Sc.D., un alt autor al studiului și profesor de obstetrică, ginecologie și biologie reproductivă la Colegiul de Medicină Umană a Universității de Stat din Michigan, MNT. „De asemenea, riscul absolut pentru orice individ de-a lungul vieții sale de accident vascular cerebral rămâne destul de scăzut.”

Cercetătorii au descoperit că asocierea dintre endometrioză și riscul crescut de accident vascular cerebral este parțial mediată de apariția histerectomiilor (înlăturarea uterului) sau a ooforectomiilor (înlăturarea ovarelor).

„Am putut calcula că aproximativ 40% din aceasta ar putea fi... cauzată de prevalența ridicată a histerectomiei, cu și fără ooforectomie, dar asta înseamnă că există încă 60% care... nu pot fi atribuite asta, asta trebuie să aibă alți factori în joc”Prof.a explicat Missmer.

Asocierea a fost, de asemenea, mediată parțial de terapia hormonală postmenopauză, începând menopauza la 45 de ani sau mai devreme, precum și având antecedente de hipertensiune arterială sau colesterol ridicat.Nu s-au observat diferențe semnificative în relația dintre endometrioză și accident vascular cerebral între mai mulți factori, inclusiv vârsta, indicele de masă corporală sau istoricul de infertilitate.

Pentru acest studiu, majoritatea participanților (93%) au fost femei albe.Cu toate acestea, prof.Farland a explicat MNT că „ne-am aștepta ca rezultatele studiului nostru să fie generalizabile la alte grupuri rasiale și etnice”.

Implicații în lumea reală

Dr.Ken Sinervo, directorul medical pentru Centrul de Îngrijire a Endometriozei din Atlanta a declarat pentru MNT că endometrioza este prea des „prost gestionată de histerectomie, care poate fi inutilă în multe cazuri”.

„Rezultatul este un risc crescut de boli cardiovasculare, care altfel ar putea fi evitate în mare măsură prin utilizarea corectă a exciziei laparoscopice.”Dr.Sinervo a scris, referindu-se la procedura în care un chirurg face mici incizii în abdomenul inferior al pacientului.Prin acestea, chirurgii vor introduce o cameră pentru a căuta leziuni de endometrioză pe care le îndepărtează folosind un laparoscop.

Prof.Missmer a spus că speră că acest studiu va crește gradul de conștientizare în rândul practicienilor din domeniul sănătății și al pacienților cu endometrioză cu privire la riscurile histerectomiilor.

„Deoarece aceste dovezi creează o relație între acea intervenție chirurgicală specială și alți factori de risc crescuti de-a lungul vieții, femeile trebuie să fie mai conștiente de faptul că pot exista aceste alte efecte ale operațiilor respective și medicii care le îngrijesc trebuie să fie, de asemenea, conștienți de și asta”, a explicat ea.

În plus, prof.Missmer a subliniat că este important ca practicienii din domeniul sănătății și pacienții cu endometrioză să fie conștienți de faptul că endometrioza poate afecta sănătatea cardiovasculară și cerebrovasculară a femeii.

„Înseamnă că medicii primari, nu doar ginecologii, trebuie să monitorizeze și să acorde atenție tuturor simptomelor și factorilor de risc ai unui pacient cu endometrioză”, a adăugat ea.

Toate categoriile: Blog