Sitemap
Distribuie pe Pinterest
Este puțin probabil ca restricțiile și mandatele să ajute la stoparea creșterii COVID-19 în acest moment al pandemiei.Getty Images
  • Un număr tot mai mare de experți în sănătate își exprimă îngrijorarea cu privire la restricțiile COVID-19 în curs în acest moment al pandemiei.
  • În timp ce cazurile de COVID-19 sunt în creștere, iar decesele sunt cele mai mari din ultimele două luni, experții spun că severitatea nu se apropie de ceea ce era la începutul pandemiei.
  • Efectele negative asupra sănătății mintale ale pandemiei sunt unul dintre motivele pentru care unii experți subliniază importanța de a nu restabili restricțiile și mandatele.

Restricțiile din timpul începutului pandemiei, cum ar fi mascarea și distanțarea fizică, au fost utile pentru a reduce transmiterea, pentru a împiedica spitalele să fie copleșite și pentru a câștiga timp pentru ca oamenii de știință să dezvolte vaccinuri și tratamente eficiente.

Cu toate acestea, în acest moment, un număr tot mai mare de profesioniști din domeniul sănătății consideră că restricțiile și mandatele sunt depășite și, în unele cazuri, chiar exagerate.

„[La început], nu aveam alte instrumente pentru a face față acestui lucru, dar timpul în care am menținut restricțiile în vigoare evidențiază cu adevărat faptul că au existat discuții foarte limitate cu privire la daunele restricțiilor, ceea ce a permis factorii de decizie să le mențină la locul lor mult mai mult decât atunci când ar fi fost posibil eficiente,”Dr.Jeanne Noble, medic de urgență și director de răspuns la COVID-19 la UCSF, a declarat pentru Healthline.

Dr.Monica Gandhi, profesor de medicină la Universitatea din California, San Francisco, a fost de acord.Înainte de vaccinuri, ea a spus că oficialii de sănătate publică au făcut tot ce le-a stat în putință pentru a limita transmiterea, deoarece cazurile ar putea duce la spitalizări în rândul persoanelor vulnerabile.

„Cu toate acestea, de la apariția vaccinurilor și odată cu creșterea imunității populației, cazurile nu mai urmăresc spitalizările, ci au devenit „decuplate” de boala severă, deoarece vaccinurile sunt atât de eficiente în prevenirea bolilor severe.”Gandhi a spus Healthline.

De exemplu, rezultatele studiului recent au arătat că o acoperire mai mare de vaccinare a fost asociată cu o incidență semnificativ mai mică a COVID-19 și cu cazuri semnificativ mai puțin severe de COVID-19 în timpul creșterii Delta.

Deoarece țara are multă imunitate naturală sau dobândită la COVID-19 în acest moment, Noble a spus că măsurile de precauție precum restricțiile sociale nu fac o diferență măsurabilă.

În prezent, imunitatea împotriva COVID-19 este atât de la vaccinare, cât și de la infecția naturală, 78,5% din populație având cel puțin o doză de vaccin șicel puțin 50 până la 60% pentru adulții între 18 și 64 de ani, 33% dintre adulții peste 65 de ani și 75% dintre copiia avut o infecție până în februarie 2022, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).

Expunerea este probabil mult mai mare astăzi după undele Omicron ulterioare, a remarcat Gandhi.

„Cazurile au crescut și au scăzut în toate statele din SUA, indiferent de restricții, cum ar fi mandatele de mască sau mandatele de vaccin. Cu toate acestea, ratele noastre ridicate de imunitate a populației din Statele Unite ne mențin ratele de cazuri mult mai mici decât înainte și decesele noastre COVID-19 mai mici decât oricând de la începutul pandemiei”, a spus ea.

Deși decesele zilnice cauzate de COVID-19 au depășit din nou 400 pe zi, acestea au scăzut în continuare semnificativ de la vârful pandemiei, care ducea la peste 3.300 de decese pe zi legate de COVID.

De ce vârfurile în cazuri nu ar trebui să provoace alarmă

Creșterea numărului de cazuri de COVID-19 este determinată în mare măsură de subvariantele foarte transmisibile BA.4 și BA.5 ale Omicron, care au devenit subvariantele predominante în SUA în iunie, potrivit CDC.

„Motivul pentru care cazurile cresc și scad atât de previzibil este probabil pentru că noile infecții generează anticorpi în nas și gură (numiți anticorpi IgA mucoși), care împiedică transmiterea către alții, ceea ce duce la moartea cazurilor în cele din urmă”, a explicat Gandhi.

Pentru a explica știința, dr.Bruce E.Hirsch, medic curant și profesor asistent în divizia de boli infecțioase a Northwell Health din New York, a împărțit-o în două părți.

Transmisie

Variantele dezvoltă o capacitate suplimentară de răspândire mai eficientă, iar unele dintre noile variante dezvoltă capacitatea de a scăpa de răspunsul imun al celor anterioare.

„Așadar, am văzut oameni care au avut COVID de mai multe ori și se pare că variantele mai actuale, cum ar fi BA.5, sunt capabile să infecteze o persoană care a dezvoltat un răspuns imun la o variantă anterioară de COVID.”Hirsch a spus Healthline.

Severitatea bolii

Severitatea se referă la cât de eficientă este varianta COVID în găsirea locurilor de pe tractul respirator inferior, spre deosebire de tractul respirator superior.

„Variantele actuale sunt foarte bune în infectarea faringelui nazal și nu sunt atât de eficiente în a provoca pneumonie, care este mult mai rău de a avea și poate afecta sănătatea unei persoane în moduri adverse”, a spus Hirsch.

De ce restricțiile în curs sunt exagerate

Gandhi crede că restricțiile nu ar trebui să existe în acest moment.Unul dintre motivele pe care ea îl arată este că COVID-19 nu poate fi eradicat, deoarece animalele pot adăposti virusul, ceea ce face imposibilă imunizarea animalelor.

„Mai mult, simptomele COVID seamănă cu alți agenți patogeni și are o perioadă infecțioasă relativ lungă”, a spus ea.

În plus, creșterea imunității populației pare să facă COVID-19 mai previzibil în evoluția sa, asemănând cu caracterul sezonier al gripei și al răcelii comune, a spus ea.

Când vine vorba de măști, ea a declarat: „Având în vedere că mai mult de 30 de state din SUA nu au avut niciun mandat de măști din primăvara lui 2021 ( restul statelor întrerupând mandatele de măști un an mai târziu), dar cazurile au crescut și au scăzut în același model în toate statele de la apariția vaccinurilor... Nu cred că ar trebui să reluăm restricții precum mandatele de măști în acest moment al pandemiei.”

Începând cu februarie 2022, CDC a decis să nu recomande măști decât dacă spitalizările din cauza COVID-19 sunt mari, o abordare cu care Gandhi a fost de acord.

Nici mandatele privind vaccinurile nu ar trebui să mai existe, potrivit lui Noble.Cu toate acestea, atitudinea ei s-a schimbat în timp.Deoarece vaccinarea este un instrument eficient și necesar împotriva bolilor severe cauzate de COVID-19, la începutul pandemiei, ea a susținut că mandatele de vaccinare ar putea fi cea mai rapidă modalitate de a reveni la normal și o cale de a determina oficialii sănătății publice să renunțe la restricții, în special asupra copiilor.

„Dar mandatele de vaccinare nu au făcut asta în locuri care au avut și continuă să aibă mandate de vaccin foarte stricte. Nu cred că a crescut neapărat absorbția vaccinului mult mai repede decât în ​​locurile care nu au impus niciun fel de mandat, astfel încât au văzut un efect clar de a ieși sub povara grea a COVID mai mult decât în ​​alte locuri”, a spus Noble. .

Potrivit unuiahârtiepublicat în The Lancet, în timp ce mandatele de vaccinare COVID-19 în școli au fost foarte eficiente în îmbunătățirea adoptării vaccinurilor pentru copilărie, eficiența mandatelor de vaccinare pentru adulți în creșterea absorbției de vaccinare ar putea fi mai mică.Autorii au concluzionat că politicile de mandat nu pot fi singura abordare pentru creșterea vaccinării, chiar dacă „dovezile actuale privind siguranța vaccinurilor COVID-19 la adulți sunt suficiente pentru a susține mandatele”.

Ca articol înNaturădiscutate, multe probleme legate de mandatele de vaccinare pot întoarce oamenii împotriva vaccinului, chiar dacă ei cred că funcționează.

„Este greu de formulat un argument puternic dacă mandatele de vaccinare au fost un instrument eficient. Există motive variabile, dar un mandat de vaccin nu echivalează cu faptul că 100% din populație se vaccinează în mod clar”, a spus Noble. „Este discutabil să spunem de ce nu au fost, dar întotdeauna va exista rezistență la ceva care este forțat asupra oamenilor.”

Deoarece solicitarea vaccinurilor se poate dovedi a fi un instrument care nu a fost deosebit de util, ea a spus că oficialii din domeniul sănătății publice și comunitatea medicală ar trebui să ia în considerare să pună mai multe resurse în mesagerii de încredere, educația privind vaccinurile și întâlnirea cu oamenii acolo unde se află.

Este timpul să ne confruntăm cu daunele restricțiilor

În 2021, Noble a început să-și facă griji cu privire la taxele pe care restricțiile și mandatele COVID-19 îl aveau asupra sănătății mintale și impactul negativ asupra vieții copiilor, în special.În timp ce a rămas dedicată îngrijirii pacienților cu COVID-19, ea a început să cântărească costurile și beneficiile ținerii oamenilor departe de munca lor și privând o parte din educație și copilărie.

„Am simțit presiunea de a spune „bine, restricțiile cu siguranță beneficiază populația noastră, dar cu siguranță îi dăunează în alte moduri”, a spus ea. „La început, a trebuit să luăm măsuri de precauție pentru a aștepta timpul și a ne da seama unde merge boala, cum să o caracterizăm, cum să prevenim ca oamenii să se îmbolnăvească grav și să moară din cauza ei. Dar de la început, am subapreciat daunele restricțiilor noastre COVID.”

Astudiudin octombrie 2021, a constatat că sănătatea mintală în 204 de țări și teritorii în 2020 a scăzut semnificativ.Cercetătorii au citat încă 53 de milioane de cazuri de tulburări depresive majore și 76 de milioane de cazuri de tulburări de anxietate, femeile și tinerii cei mai afectați.

În decembrie 2021, S.U.A.Chirurgul general a emis un aviz cu privire la criza de sănătate mintală a tinerilor expusă în continuare de pandemia COVID-19.Un comunicat de presă din S.U.A.Departamentul de Sănătate și Servicii Umane a declarat că pandemia s-a adăugat provocărilor preexistente cu care se confruntă tinerii Americii, menționând că pandemia a perturbat viețile copiilor și adolescenților, oprind „școlarizarea în persoană, oportunitățile sociale în persoană cu colegii și mentorii, accesul la îngrijirea sănătății și serviciile sociale, hrana, locuința și sănătatea îngrijitorilor lor.”

Un studiu din iulie 2022 publicat în Journal of Adolescent Health a analizat dacă impactul financiar, stresul, singurătatea și izolarea induse de COVID-19 au fost legate de schimbările percepute în sănătatea mintală a adolescenților din zona Texas și consumul de substanțe.Rezultatele studiului au inclus:

  • Instabilitatea financiară a familiei, inclusiv utilizarea crescută a unei bănci alimentare, pierderea locului de muncă sau schimbările (negative) auto-raportate ale situației economice au fost legate de simptome de depresie și anxietate și de consumul crescut de alcool în rândul adolescenților.
  • Prevalența națională a cel puțin unei tulburări de sănătate mintală în rândul celor sub 18 ani este de 16,5%, tulburările emoționale și problemele de comportament printre cele mai răspândite.
  • Ratele consumului de substanțe la adolescenți sunt ridicate – peste 8% dintre tinerii cu vârsta între 12 și 17 ani raportează consumul de droguri și 9,15% raportează consumul recent de alcool
  • Adolescenții care nu și-au limitat interacțiunile fizice din cauza COVID-19 au avut mai puține simptome de depresie, iar adolescenții care nu și-au restricționat socializarea au fost mult mai probabil să raporteze că folosesc o varietate de substanțe
  • Perturbațiile din comunitățile școlare au avut un impact negativ asupra stabilității și dezvoltării adolescenților, inclusiv impactul întreruperii școlii asupra accesului la serviciile de sănătate mintală; se estimează că 13% dintre adolescenți (aproximativ 3 milioane la nivel național) raportează că folosesc îngrijirea școlară a sănătății mintale

„Când am făcut lucruri precum școli apropiate, au existat unele studii care au arătat că copiii care nu erau școlii și aflați în școală la distanță aveau mai multe șanse să fie testați pozitiv pentru COVID decât copiii care făceau școală în persoană, iar acest lucru probabil a avut de-a face cu faptul că copiii care învățau la distanță erau în mare parte nesupravegheați, iar părinții lor erau la locul de muncă și ar fi putut fi mai expuși”, a spus Noble.

Medicii de boli infecțioase încurajează prudența continuă

În timp ce mulți din comunitatea bolilor infecțioase recunosc că suferința și izolarea care au venit din răspunsul la pandemie au fost profunde, mulți spun că este încă necesară o abordare echilibrată a combaterii virusului.

Hirsch a spus că trebuie să fie implementate măsuri de precauție precum purtarea adecvată a măștilor de înaltă calitate, ventilația eficientă, vaccinarea și îmbunătățirea sănătății personale, astfel încât să existe un echilibru între riscurile și beneficiile de a fi împreună.

„Vreau ca oamenii să se poată vedea cu respectarea nevoilor celor vulnerabili dintre ei. Unii oameni sănătoși care nu se consideră expuși niciunei boli, vor avea consecințe pe termen lung asupra sănătății din cauza COVID”, a spus el.

El nu este convins de ideea că societatea a atins un platou cu COVID-19 și a explicat că mulți experți în boli infecțioase sunt îngrijorați de potențialul unei variante de a dezvolta capacitatea de a se răspândi mai ușor, de a scăpa de răspunsul imunitar și de a provoca boli mai grave.El crede că mai sunt necesari câțiva ani înainte ca COVID-19 să fie ca gripa și răceala comună.

„Virusul nu s-a terminat cu noi. Încă se schimbă și evoluează continuu. Nu știm ce vor însemna versiunile viitoare ale virusului pentru sănătatea noastră sau a populației.”spuse Hirsch.

El a recunoscut că profesioniștii din domeniul sănătății ca el, care au fost în prima linie și în profunzimea COVID-19 în 2020 au amintiri devastatoare din acele timpuri de început care sunt unice pentru profesia lor.

„Am văzut o magnitudine incredibilă a morții și frecvența bolilor severe la începutul epidemiei. Am văzut mulți oameni murind atunci când strategiile și tratamentele noastre au fost neinformate și nu erau atât de eficiente pe cât ar fi după aceea”, a spus el.

El crede că societatea ar trebui să trăiască viața într-un mod cât mai „normal” posibil atunci când spitalizările COVID-19 sunt scăzute, rămânând totodată precaută cu privire la variantele viitoare.

Toate categoriile: Blog