Sitemap
Distribuie pe Pinterest
Actrița Selma Blair folosește o terapie experimentală cu celule stem numită HSCT pentru a-și trata scleroza multiplă.Imagine: Instagram
  • Selma Blair a dezvăluit prin Instagram că este supusă unui tratament cu celule stem numit transplant de celule stem hematopoietice (HSCT) pentru a-și încetini scleroza multiplă.
  • Acest tratament experimental folosește chimioterapia pentru a reseta și reconstrui sistemul imunitar al pacientului.
  • Terapia include multe dintre riscurile și efectele secundare ale chimioterapiei tradiționale, inclusiv căderea părului.
  • În studiile clinice recente de fază 2, HSCT s-a arătat promițător în încetinirea progresiei SM recurent-remisiva, comparativ cu medicamentele existente care modifică boala.

Într-o postare recentă pe Instagram, actrița Selma Blair și-a arătat capul proaspăt ras și a anunțat că „a făcut HSCT” într-un efort de a încetini progresia sclerozei sale multiple.

Acest lucru i-a lăsat pe mulți din comunitatea SM să se întrebe despre specificul acestui tratament nou și relativ necunoscut pentru SM.

Transplantul de celule stem hematopoietice (HSCT) este o terapie complicată și încă experimentală care utilizează forme ușoare până la mai puternice de chimioterapie pentru a reseta sistemul imunitar al pacientului, ștergând memoria SM.

SM este în mare măsură recunoscută ca o afecțiune autoimună, în care apărarea naturală a corpului devine confuză și atacă țesuturile sănătoase din sistemul nervos central.

HSCT are multe dintre efectele secundare asociate cu chimioterapia tradițională, inclusiv căderea părului, ceea ce explică probabil postările lui Blair pe rețelele sociale.

Ce știu cercetătorii despre HSCT

În 2018, primul studiu clinic de fază 2 pentru HSCT a fost efectuat de Dr.Richard Burt, șeful departamentului de imunoterapie și boli autoimune la Northwestern Feinberg School of Medicine din Illinois.Unii l-au numit un schimbător de jocuri.

O concepție greșită comună este că HSCT va inversa progresul MS.A demonstrat doar succes în oprirea activității MS.

„Maduva osoasa nu ofera celule noi pentru construirea creierului. Vă oferă celule derivate ale măduvei osoase, cum ar fi celulele T și B.”Dr.Jaime Imitola, FAAN, director de scleroză multiplă și neuroimunologie translațională la Facultatea de Medicină a Universității din Connecticut, a declarat pentru Healthline într-o conversație anterioară.

În ianuarie, JAMA a publicatrezultatea unui studiu, condus de Dr.Burt, arătând HSCT mai eficient decât tratamentele actuale de modificare a bolii.Doar 3 dintre cei 51 de pacienți tratați cu HSCT au prezentat progresie a bolii, comparativ cu 34 din cei 52 tratați cu DMT. (110 pacienți au fost recrutați pentru studiu, dar doar 103 au rămas pentru finalul analizei.)

Burt nu a fost disponibil pentru comentarii.

„HSCT dă cele mai bune rezultate pentru cei cu SM destul de agresivă recidivantă și nu răspund la o altă terapie.”Bruce Bebo, dr., vicepreședinte executiv pentru cercetare la Societatea Națională de Scleroză Multiplă, a declarat pentru Healthline: „Nu arată că funcționează bine cu formele progresive de SM”.

El a explicat în continuare că HSCT nu intră sub jurisdicția necesității unei aprobări FDA, deoarece este o procedură și nu un anumit medicament.Toate medicamentele și protocoalele utilizate sunt aprobate de FDA pentru alte indicații.

„HSCT nu este ușor disponibil. Încă avem nevoie de mai multe studii clinice bine realizate care să demonstreze toate riscurile și beneficiile acestei proceduri.Bebo a încurajat. „Comunitatea medicală începe să îmbrățișeze HSCT.”

Societatea Americană pentru Transplant și Terapie Celulară a publicat recent noi linii directoare pentru a ajuta medicii generaliști în direcția transplantului de celule stem hematopoietice.

Pentru ca HSCT să fie mai disponibilă, comunitatea medicală trebuie să fie convinsă că este un tratament sigur și eficient pentru SM. „Trebuie să facă o investiție în formarea oamenilor pentru a face aceste terapii”,spuse Bebo.

Experiența unui pacient cu HSCT

„HSCT mi-a salvat viața”David Bexfield, fondatorul activemsers.org, a declarat pentru Healthline.

De la tratament, Bexfield a călătorit în aproape 30 de țări.

„Mi-am bărbierit capul”, a spus Bexfield, „Și m-am distrat cu asta!”

În 2010, David Bexfield a avut un transplant HSCT la MD Anderson Cancer Center, ca parte a HALT-MS, un studiu clinic sponsorizat de NIH.

Distribuie pe Pinterest
David Blexfield, fondatorul activemsers.org, a folosit HSCT pentru a-și încetini SM care evoluează rapid în 2010.Imagine prin amabilitatea lui David Blexfield

„SM-ul meu devenise îngrozitor de agresiv”, a spus Bexfield, explicând modul în care scorul său la Scorul extins pentru statutul de dizabilitate (EDSS) a scăzut cu două puncte în două luni. „În primăvara lui 2009, am luat pentru prima dată un baston. Până la toamnă nu puteam traversa podeaua fără un premergător.”

Un prieten a transmis studiul clinic către Bexfield în primăvara anului 2009.Primele lui gânduri: „Ar trebui să fiu nebun sau disperat să o fac”.

„Șase luni mai târziu, eram disperat”, a spus el.

David și soția sa, Laura, au fost nevoiți să se mute din Albuquerque, New Mexico, la Houston, Texas, timp de trei luni.În acea perioadă a fost în spital timp de trei săptămâni pentru a avea procedura.

„A fost greu, dar nu imposibil”, a spus Bexfield.

„Am avut multe speranțe că cel puțin va opri progresia bolii.”Soția lui, Laura, a avut același sentiment că merită pariul din cauza agresivității SM.

„Tratamentul este greu. Au fost zile în care nu mă puteam ridica din pat, indiferent de situație.”

Bexfield a observat beneficii în primele două luni.

Pentru a se califica pentru studiu, Bexfield a trebuit să meargă 100 de metri, fără ajutor, ceea ce a fost o luptă. „Mobilitatea mea a crescut vertiginos după tratament și am mers 700 de metri.”

„Tratamentul a durat aproximativ patru ani înainte ca efectele transplantului să înceapă să se estompeze, apoi am trecut la un DMT.”Bexfield a spus Healthline.

Gândul i-a trecut prin minte să aibă un alt tratament, dar a decis că nu era fezabil.

„HSCT nu este un remediu pentru SM. Este o opțiune de tratament”, a subliniat Bexfield.

„Nu am absolut niciun regret”, a spus el pentru Healthline.Bexfield folosește dispozitive de mobilitate pentru a se deplasa și face exerciții în fiecare zi.

Terapiile cu celule stem sunt diferite în lume

Bebo a explicat că unele proceduri pentru SM folosesc forme mai ușoare de chimioterapie pentru a menține o parte a sistemului imunitar în tact.Alte proceduri care utilizează chimioterapie mai puternică prezintă riscuri mai mari.

„Dacă nu aveți nicio dovadă de activitate imunitară care conduce boala dumneavoastră, atunci clinicile din SUA și Canada nu vor oferi tratamentul.”Bebo a spus: „Dar Mexic și alte țări pot oferi acest serviciu. Nu știm rezultatele lor, deoarece nu există date publicate despre succes sau riscuri.”

Succesul potențial al HSCT a creat o cerere mare pentru tratament, rezultând într-un „turism cu celule stem” periculos, în care persoanele cu SM călătoresc în alte țări pentru tratamente neautorizate.

„Odată ce faci [HSCT] nu te mai poți întoarce. Face o schimbare permanentă a sistemului tău imunitar”, a spus el. „Nu știm care vor fi consecințele pe termen lung.”

Nota editorului: Nici Blair, nici reprezentantul ei nu au fost disponibili pentru a comenta această poveste.

Caroline Craven este o expertă în pacienți care trăiește cu SM.Blogul ei premiat este GirlwithMS.com și poate fi găsită pe Twitter.

Toate categoriile: Blog