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Especialistas dizem que a hesitação em vacinas entre pessoas de cor foi influenciada por práticas médicas passadas e atuais.Chaiwat Subprasom/SOPA Images/LightRocket via Getty Images
  • Especialistas dizem que o racismo no setor de saúde levou à hesitação em vacinas em algumas comunidades de cor.
  • Eles dizem que o racismo médico no passado, bem como as práticas atuais, tornaram algumas pessoas de cor desconfiadas do setor de saúde.
  • Eles dizem que são necessárias soluções em todo o sistema para superar essa relutância.

Há muitas razões pelas quais as pessoas se tornam hesitantes em relação às vacinas.

Entre eles estão o medo do dano, a desinformação sobre a eficácia e a falta de senso de urgência.

Mas para muitas pessoas de cor, muitas vezes há outra causa: racismo médico.

Um novo estudo relata que quase uma em cada 10 pessoas de grupos étnicos minoritários que recusaram uma vacina COVID-19 relatam discriminação racial em um ambiente médico durante a pandemia e duas vezes mais incidentes de discriminação do que aqueles que se ofereceram para receber a vacina.

“Nossas descobertas confirmam evidências anteriores à atual pandemia, que encontraram associações entre experiências de discriminação racial e desconfiança no sistema de saúde e médicos entre adultos de minorias étnicas”.Elise Paul, Ph.D., principal autora do estudo e pesquisadora sênior em epidemiologia e estatística da University College London, em um comunicado à imprensa.

Embora este estudo tenha ocorrido no Reino Unido, especialistas dizem que é provável que essa dinâmica persista como motivo para a hesitação em vacinas entre pessoas de cor nos Estados Unidos.

“Também temos minorias que tiveram experiências negativas com o sistema de saúde e sentem que o sistema é tendencioso contra eles”, disse Michele Ruiz, cofundadora e CEO da BiasSync, uma solução de software de avaliação e desenvolvimento baseada em ciência projetada para ajudar as organizações a reduzir o impacto negativo do viés inconsciente. “Se eles sofreram desrespeito ou maus-tratos, é fácil entender que relutam em ver profissionais de saúde”.

Uma história de racismo

Especialistas observam que os Estados Unidos têm um histórico de racismo médico em relação a pessoas de cor, desde testes médicos em pessoas escravizadas até o uso de pessoas como cobaias não consensuais para experimentos médicos e esterilização forçada.

“Os negros americanos estão cientes da história do governo dos EUA experimentando com eles e não é surpresa que eles demonstrem desconfiança”.Ruiz disse à Healthline.

Além do passado, os especialistas observam que a profissão médica hoje ainda está repleta de preconceitos inconscientes e médicos que às vezes mantêm falsas crenças sobre as diferenças biológicas entre as raças, bem como o subtratamento de pessoas de cor.

Tudo isso faz parte do que a América é e algo com o qual temos que contar, disse Kenneth Campbell, DBe, diretor do programa de Mestrado em Administração de Saúde online da Tulane University e professor assistente na Tulane School of Public Health and Tropical Medicine, em Nova Orleans. .

“Vivemos em uma sociedade altamente racializada e o setor de saúde americano não está excluído da sociedade”, disse.Campbell disse à Healthline. “As comunidades minoritárias foram as mais atingidas durante a pandemia do COVID-19, e muitos estados e formuladores de políticas federais fizeram muito pouco para abordar os determinantes sociais da saúde, relações de confiança, bem como os problemas de disparidade de saúde, com um número desproporcional de recursos médicos e de saúde pública sendo fornecidos a comunidades brancas versus comunidades minoritárias”.

“Então, sim, existem correlações semelhantes aqui nos EUA entre a hesitação da vacina e as experiências BIPOC [negros, indígenas e pessoas de cor] na saúde americana”,acrescentou Campbell. “Vi os danos e a erosão da confiança devido aos padrões estabelecidos de cuidados de saúde que desvalorizou muitas vidas de pacientes minoritários. Isso tem que mudar.”

A desinformação sobre vacinas entre grupos minoritários também é um problema, tanto quanto éentre brancos resistentes à vacina.

“Também houve evidências de desinformação deliberada através das mídias sociais”, disse.disse Ruiz.

Sem correções rápidas

Como a questão do racismo na saúde é sistêmica, apenas soluções sistêmicas provavelmente serão suficientes para resolver o problema, dizem os especialistas.

A primeira é reformular o modelo atual de como os pacientes são organizados no sistema médico, disse Campbell.

“Fui coautor de um artigo em 2017 que incorpora uma nova estrutura de organização de pacientes que reconhece elementos tradicionais de consentimento informado e incorpora uma nova obrigação organizacional de abordar questões como saúde da população, resultados de saúde e disparidades de saúde”, explicou. “A tomada de decisão compartilhada (SDM) no contexto deste modelo fornece uma estrutura ética robusta para todos os pacientes. O SDM tem o potencial de reduzir o tratamento excessivo, melhorar a comunicação e os resultados de saúde, as disparidades de saúde e a desigualdade de saúde”.

Mas tem que ir além disso e mais profundamente nas próprias comunidades minoritárias.

“As comunidades [minorias] sentem que o governo, a comunidade médica e de saúde pública se esqueceram deles”,disse Campbell. “Como qualquer relacionamento sustentável, a confiança é essencial, além de ser transparente em suas políticas de saúde e saúde pública para inclusão.”

Algumas abordagens incluem trabalhar com a comunidade local e organizações religiosas e líderes de minorias para melhorar a confiança antes de lançar um programa de vacinação – algo que Campbell disse que conseguiu fazer em Illinois.

“As organizações de saúde devem se tornar colaboradoras no aumento das taxas de alfabetização em saúde, parceria e construção de espaços habitacionais para os mais vulneráveis, bem como construir comunidades em ruínas e tornar essas novas estruturas espaços – lugares de aprendizado, qualidade de vida e melhor qualidade de vida ," ele disse. “É assim que o setor de saúde ajudará a reparar essa confiança quebrada.”

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