Sitemap

Szczepionki COVID-19 zmniejszają ryzyko infekcji, hospitalizacji i śmierci spowodowanej wirusem SARS-CoV-2.Chociaż szczepionki mRNA nadal zapewniają trwałą ochronę przed poważnymi skutkami wszystkich wariantów COVID-19, dane pokazują, że odporność na pojawiające się warianty może z czasem zanikać.

Najnowsze badaniaodkryli, że obecne dominujące warianty SARS-CoV-2, BA.4 i BA.5, są znacznie bardziej odporne na obecne szczepionki mRNA niż poprzednia podwariant BA.2 Omicron.

TheCentra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC)zaleca zastrzyk wzmacniający dla wszystkich powyżej 5 roku życia, aby przezwyciężyć słabnącą ochronę.Agencja zaleca również drugi zastrzyk przypominający osobom z obniżoną odpornością powyżej 12 roku życia i powyżej 50 roku życia.

Jednak obecne szczepionki przypominające wykorzystują te same formuły, co oryginalne szczepionki COVID-19 dla wariantu alfa.

TheAgencja ds. Żywności i Leków (FDA)ostatnio zalecił włączenie składnika SARS-CoV-2 Omicron do szczepionek przypominających COVID-19 na sezon jesienno-zimowy 2022.

Pfizer i Moderna ogłosiły opracowanie nowych szczepionek skierowanych przeciwko BA.4 i BA.5, które będą gotowe do dystrybucji jesienią.

Niektórzy mogą się zastanawiać, czy zrobić tego lata booster, czy poczekać na zaktualizowane ujęcia.Aby pomóc odpowiedzieć na niektóre z kluczowych pytań, Medical News Today rozmawiało z sześcioma ekspertami z wielu dziedzin medycyny, w tym immunologii, mikrobiologii i intensywnej opieki.

Czy ludzie powinni teraz otrzymać kolejną szczepionkę, czy poczekać?

„Ci, którzy mają schorzenia, które predysponują ich do ciężkiego COVID, być może nie powinni czekać” – zauważył dr.Fady Youssef, pulmonolog z certyfikatem zarządu, internista i specjalista intensywnej opieki medycznej w MemorialCare Long Beach Medical Center w Long Beach w Kalifornii. „Zważywszy, że obecny wariant zyskuje przewagę i wykazuje wysoką przepuszczalność, teraz może być najlepszy moment na zdobycie drugiego wzmacniacza”.

dr Nicola StonehouseFRSB FRSA, profesor wirusologii molekularnej na Uniwersytecie w Leeds, powiedział MNT:

„Jeśli się kwalifikujesz, zawsze dobrym pomysłem jest skorzystanie z dodatkowej dawki szczepionki. Jest to szczególnie ważne dla osób starszych i tych, którzy są podatni klinicznie”.

„Chociaż SARS-CoV2 nie jest moim bezpośrednim obszarem badań, osobiście otrzymałem wzmacniacz z powodu wzrostu liczby wariantów” – powiedział Brian J.Dr Akerley, profesor nadzwyczajny biologii komórkowej i molekularnej w Centrum Badań Immunologii i Mikrobiologii na Uniwersytecie Mississippi. „Podstawowe zasady immunologii wskazują, że wzmocnienie może zwiększyć odpowiedzi przeciwciał i komórek T przeciwko częściom białka kolczastego, które są podobne w wielu wariantach”.

„Wolałbym booster odpowiadający najbardziej rozpowszechnionemu wariantowi, ale zapobieganie działa tylko wtedy, gdy zostanie wykonane z wyprzedzeniem. Biorąc pod uwagę utrzymujące się wysokie wskaźniki przenoszenia i coraz więcej dowodów na długoterminowe skutki zdrowotne, nawet po ustąpieniu COVID, myślę, że zdrowym rozsądkiem jest uzyskanie pewnej ochrony przed zarażeniem, zamiast hazardu w unikaniu ekspozycji w oczekiwaniu na ulepszoną szczepionkę. ”prof.dodał Akerley.

„Jeśli ludzie nie zostali jeszcze zaszczepieni, powinni iść dalej i otrzymać szczepienie”Dr John Bates, dyrektor naukowy Human Immunology and Inflammation Biomarker Core Laboratory na University of Mississippi, powiedział MNT: „Jeśli dana osoba została zaszczepiona, aby podać zalecaną dawkę przypominającą, powinna poczekać. ”

A co, jeśli ktoś miał już zastrzyk lub infekcję 3-6 miesięcy temu?

MNT rozmawiało z dr.Dana Hawkinson, dyrektor ds. chorób zakaźnych i dyrektor medyczny ds. zapobiegania i kontroli zakażeń w systemie opieki zdrowotnej Uniwersytetu Kansas.

„Jeśli miałeś infekcję, prawdopodobnie uzyskałeś coś, co wielu nazywa „odpornością hybrydową”, która obejmuje szczepienia i infekcje. Infekcja pomaga również uzyskać odporność na inne części wirusa, nie tylko kolce, które są składnikiem szczepionek.”Dr.powiedział Hawkinson.

„Niemniej jednak zaleca się, że jeśli minęło więcej niż 4 miesiące od ostatniej dawki szczepionki / przypominającej, powinieneś otrzymać drugą dawkę przypominającą, jeśli masz ponad 50 lat lub masz obniżoną odporność” – wyjaśnił.

„Jeśli miałeś infekcję, nadal jest zalecenie, aby otrzymać booster, jeśli należysz do kategorii wymagającej boostera. Możesz otrzymać dawkę szczepionki zaraz po zakończeniu izolacji od ostrej infekcji; jednak rozsądnie jest też czekać 2-3 miesiące.”Dr.- dodał Hawkinson.

Dr.Bates wyjaśniła, że ​​czekanie na zaktualizowane szczepienia może być dobrym pomysłem dla niektórych osób po niedawnym szczepieniu lub naturalnej infekcji.Jednak osobom nieszczepionym, niezależnie od tego, czy wcześniej zaraziły się wirusem SARS-CoV-2, czy nie, zaleca się jak najszybsze otrzymanie szczepionki COVID-19.

„Jeśli ktoś ma 3-6 miesięcy od ostatniej zalecanej dawki szczepionki, nie potrzebuje kolejnego szczepienia” – wyjaśnił dr.Bates: „Jednak nawet jeśli niezaszczepiona osoba była wcześniej zarażona, najlepiej byłoby, gdyby dostała szczepionkę teraz”.

„Wirusy wyewoluowały sposoby unikania odpowiedzi immunologicznej, a w szczególności wirusy układu oddechowego od dawna wiadomo, że ponownie infekują wcześniej zakażone osoby. Natomiast szczepionki mają na celu wywołanie silnej odpowiedzi immunologicznej, aby zapewnić (miejmy nadzieję) dłuższą odporność” – zauważył.

Dr.Youssef zgadza się, że porady różnią się w przypadku osób, które nie otrzymały jeszcze pierwszych dawek szczepionek COVID-19.

„Ludzie, którzy zapadają na COVID i nie są zaszczepieni, mają większe prawdopodobieństwo ponownego zachorowania na COVID w porównaniu z tymi, którzy mieli COVID i zostali zaszczepieni” – powiedział dr.Youssef: „Ponadto wydaje się, że ten aktualny wariant unika odporności, którą wielu miało przed wcześniejszymi infekcjami. CDC zaleca odczekanie 3 miesięcy po infekcji”.

Jakie są plusy i minusy do rozważenia?

„Wiemy, że [obecnie dostępne szczepionki na COVID są] suboptymalne w stosunku do obecnie krążących wariantów Omicron, jednak nadal osiągnięto ochronę przed ciężką chorobą. W związku z tym zalecana jest immunizacja przypominająca.”Dr Jorg Fritz, profesor nadzwyczajny immunologii na Uniwersytecie McGill, powiedział MNT.

Inni eksperci MNT zgodzili się.

„Szczepionki są bezpieczne i skuteczne, więc myślę, że zalety znacznie przewyższają wady” – zauważył dr.Bates: „Podczas fali Omicron na początku tego roku zdecydowana większość osób, które zmarły z powodu infekcji lub poważnie zachorowały, była nieszczepiona. Szczepienie znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo negatywnego wyniku infekcji.”

„Bezpieczeństwo szczepionek jest dobrze udokumentowane. Istnieje bardzo niewiele wad związanych ze szczepionkami. Specjaliści, zwłaszcza ci powyżej 60. roku życia i/lub z chorobami przewlekłymi, są świetni. Bycie na bieżąco ze swoimi szczepionkami zapewni Ci najlepszą szansę na zapobieganie hospitalizacji i ciężkiej chorobie”.

- Dr.Dana Hawkinson

Jak rady różniłyby się dla osób w różnych grupach wiekowych lub z podstawowymi schorzeniami?

„Dane kliniczne pokazują, że osoby starsze mają znacznie większe ryzyko poważnych chorób i śmierci” – powiedział dr.Bates: „Szczególnie ważne jest, aby szczepić starsze osoby, aby zapobiec prawdopodobieństwu ciężkiej choroby lub śmierci po zakażeniu SARS-CoV-2. Podobnie, jeśli dana osoba ma osłabioną odporność, szczepienie zmaksymalizuje zdolność organizmu do zwalczania infekcji, jeśli ta osoba zostanie zarażona.

„Jeśli ktoś pracuje w branży wysokiego ryzyka lub branży o wysokim narażeniu, powiedziałbym, że powinien zapytać lekarza pierwszego kontaktu, kiedy jest właściwy czas na otrzymanie dawki przypominającej” – dodał dr.Yousef.

Czy ktoś nie powinien otrzymać szczepionki przypominającej?

„Osoby, które miały poważne skutki uboczne lub negatywne reakcje po zaszczepieniu szczepionkami COVID-19, powinny omówić opcje ze swoimi lekarzami, ale wszystkim innym zaleca się zastrzyk przypominający” – powiedział dr.Fritz.

„Nie zaleca się stosowania boosterów dla osób poniżej 5 roku życia” – zauważył dr.Hawkinson.

Jaka jest twoja rada dla tych, którzy niechętnie podchodzą do szczepienia lub dawki przypominającej?

„Wciąż pojawiają się nowe warianty, a długość ochrony nie jest tak długa, jak byśmy chcieli, ale szczepienia są powodem, dla którego pandemia nie pochłonęła większej liczby istnień” – powiedział dr.Stonehouse, „Zakażenie COVID-19 może nadal być bardzo poważne, szczególnie w ciąży”.

„Podczas fali Omicron szczepionki świetnie sprawdziły się w zapobieganiu ciężkim chorobom i śmierci pomimo znacznych zmian w wariancie Omicron w stosunku do szczepu szczepionkowego, więc nawet przy zmianach wirusa szczepionki są skuteczne” – powiedział dr.Bates.

„Większość opublikowanych danych dotyczyła wpływu zmian w wirusie na skuteczność odpowiedzi przeciwciał na szczepienie. Jednak limfocyty T są również ważne w reagowaniu na infekcję i prawdopodobnie przyczyniają się do zmniejszenia nasilenia choroby u osób zaszczepionych, które są zakażone jednym z nowszych wariantów”.

– dr John Bates

„Jeżeli ostatnia dawka miała miejsce ponad 6 miesięcy temu i masz 60+ lub masz obniżoną odporność, zdecydowanie zaleca się, aby teraz otrzymać dawkę przypominającą” – podsumował dr.Fritz: „Wspomagacz nadal chroni przed poważną chorobą”.

„Wydaje się, że to się nigdy nie kończy” – powiedział dr.Youssef: „Ale jedyną rzeczą, na którą mamy kontrolę, jest to, jak chronić siebie i naszych bliskich. Przestrzegałbym wytycznych CDC, a jeśli ktoś kwalifikuje się teraz do dopalacza, powinien go otrzymać.

Wszystkie kategorie: Blog