Sitemap
  • Prawie pół miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych każdego roku zaraża się Clostridium difficile (C. diff).
  • O15 000umierają z powodu infekcji rocznie, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention.
  • Zakażenie C. diff może powodować zagrażające życiu zapalenie okrężnicy.
  • Antybiotyki i przeszczep kału mogą leczyć zakażenie C. diff.

Trzy miesiące przed ślubem w 2012 roku Christina Fuhrman trafiła do szpitala z powodu ostrej biegunki.

„W dniu, w którym zaczęłam czuć się chora, zorganizowałam wieczór panieński dla mojej najlepszej przyjaciółki. Byliśmy na wycieczce łodzią i… byłam zmęczona i często chodziłam do łazienki. Postęp od… częstych wypróżnień do tego stopnia, że ​​szybko zachorowałem, że dziesiątkowałem części moich jelit.”Fuhrman powiedział Healthline.

Podczas swojej pierwszej wizyty u lekarza pierwszego kontaktu Fuhrman dowiedziała się, że najprawdopodobniej ma wirusa, który zniknie w ciągu kilku dni.

Ponieważ jednak w ciągu kilku tygodni odczuwała nasilenie bólu i częstsze biegunki, jej lekarz zalecił jej wizytę na izbie przyjęć.

W szpitalu zdiagnozowano u niej Clostridium difficile (C. difficile), bakterię, która może powodować zagrażające życiu zapalenie okrężnicy.

"C. Kiedyś diff była chorobą, która dotykała starszych ludzi, więc nie była to pierwsza rzecz, o której lekarze przyszli mi do głowy. W rzeczywistości w szpitalu zbadali mnie na cholerę przed C. diff.”powiedział Fuhrman.

Dr.Bruce E.Hirsch, lekarz prowadzący i adiunkt w wydziale chorób zakaźnych Northwell Health, mówi, że C. diff to osobliwa infekcja.

„W przeciwieństwie do innych infekcji, w których bakterie atakują organizm i powodują stany zapalne, a organizm z nimi walczy, a antybiotyki pomagają je zabić, C. diff znajduje się w jelicie grubym. Pozostaje w okrężnicy i wytwarza toksyny. Te toksyny powodują intensywne zapalenie okrężnicy”Hirsch powiedział Healthline.

Zapalenie powoduje ciężką biegunkę, która naraża osobę na ryzyko odwodnienia.

Tak było w przypadku Fuhrmana.Po diagnozie była hospitalizowana przez 4 dni i leczona antybiotykiem.Jednak 2 dni po zakończeniu kuracji antybiotykowej C. diff powrócił.

„Byłam zażywana z przerwami na antybiotyki przez 7 miesięcy, a jak tylko odeszłam, wróciła wściekłość” – powiedziała.

Była również poddawana odpoczynkowi jelit przez 5 dni, co oznaczało, że nie mogła jeść ani pić wody.Otrzymała składniki odżywcze i płyn przez kroplówkę.

„Byłem hospitalizowany sześć razy przez co najmniej tydzień za każdym razem i musiałem iść do lekarza GI po płyny, kiedy nie byłem w szpitalu, ponieważ byłem tak odwodniony”powiedział Fuhrman.

Ledwo dotarła na swój ślub i spędziła miesiąc miodowy w izolacji.

„Byłem bardzo podekscytowany ślubem i chciałem czuć się pięknie, ale zamiast tego cierpiałem na tę poniżającą, okrutną chorobę. Spędziłam w szpitalu tyle czasu, że musiałam zamówić mój welon i kolczyki z łóżka szpitalnego. Kupowanie sukienki było niezwykle trudne, ponieważ byłam bardzo słaba” – powiedziała.

Co powoduje C. diff?

Podczas gdy C. diff był kiedyś kojarzony ze szpitalami i placówkami opieki zdrowotnej, Hirsch mówi, że lekarze spotykają się z coraz większą liczbą osób, które ją nabywają w społeczności.

„C. diff występuje w środowisku lokalnym i wydaje się, że jest bardziej rozpowszechniony niż w poprzednich latach” – powiedział.

Jednak to, że dana osoba jest na nie narażona, nie oznacza, że ​​rozwinie się u niej infekcja C. diff lub zapalenie okrężnicy, mówi Jason Tetro, mikrobiolog i gospodarz „Super Awesome Science Show”.

"C. diff może być częścią naszych jelit przez całe życie, nie powodując problemów. Ale jeśli zdarzy się mieć szansę na rozwój, tak jak w przypadku małej różnorodności, możesz wpaść w kłopoty. Jeśli typ C. diff okaże się również odporny na antybiotyki, czeka cię długa i ciężka walka.”Tetro powiedział Healthline.

Hirsch zgadza się, wyjaśniając, że równowaga bakterii i innych organizmów w okrężnicy decyduje o tym, czy C. diff spowoduje problemy.

„Jeżeli C. diff zostanie narażona na kontakt z okrężnicą osoby, która właśnie otrzymała antybiotyki o szerokim spektrum działania, miejscowe bakterie są znacznie zmniejszone, a C. diff może wystartować i wytwarzać toksyny oraz powodować infekcje. Ale jeśli dana osoba ma zdrową równowagę bakterii – jeśli jej mikrobiom jelitowy jest zdrowy i obecne są normalne bakterie – wtedy C. diff nie ma szansy [skolonizować]” – powiedział.

Fuhrman uważa, że ​​była podatna na infekcje, ponieważ przyjmowała antybiotyki przepisane jej przez dentystę.

„Zacząłem mieć objawy C. diff tydzień po przyjęciu antybiotyków po pracy dentystycznej”powiedział Fuhrman. „Byłem typowym amerykańskim użytkownikiem antybiotyków. Mój lekarz dawał mi antybiotyk na wszelki wypadek, a ja je brałem”.

Hirsch mówi, że antybiotyk klindamycyna jest często przepisywany do zabiegów dentystycznych, ponieważ skutecznie zabija drobnoustroje w jamie ustnej, które mogą powodować infekcje.

„Chociaż każdy antybiotyk może wywołać C. diff, klindamycyna jest jednym z antybiotyków o największym ryzyku wywołania C. diff, ponieważ uszkadza i zabija tak wiele ważnych zdrowych bakterii, pozostawiając dolny przewód pokarmowy otwarty na infekcję, jeśli jesteś narażony do zarazka C. diff”,— powiedział Hirsch.

Jako lekarz chorób zakaźnych mówi, że codziennie stosuje antybiotyki do leczenia pacjentów i wierzy, że są one potężnym narzędziem – ale mogą również tłumić zdrowe bakterie, których potrzebuje organizm.

„To kwestia równowagi ekologicznej. Ciągłe podawanie antybiotyku tylko po to, aby być bezpiecznym i upewnić się, że nie jest to poważna infekcja bakteryjna, nie jest już realną koncepcją, ponieważ jesteśmy zależni od zdrowych bakterii, które organizm ludzki współewoluował… aby być zdrowym.”— powiedział Hirsch.

Jako członek zarządu Fundacji Peggy Lillis działa również na rzecz rozpowszechniania informacji, że chociaż antybiotyki ratują życie, należy je stosować we właściwy sposób.

„Moje podejście do antybiotyków polega na tym, że są one stosowane tylko wtedy, gdy korzyści z antybiotyków przewyższają ryzyko, oraz że należy stosować najbardziej skoncentrowane antybiotyki i powinny być one stosowane przez jak najkrótszy czas”— powiedział Hirsch.

Jakie są możliwości leczenia C. diff?

Wkrótce po ślubie Fuhrmana przeszła przeszczep kału.Procedura ta polega na przeniesieniu stolca od zdrowego dawcy do przewodu pokarmowego osoby zakażonej C. diff.Przenoszenie stolca uzupełnia dobre bakterie, których brakuje w jelitach.

Fuhrman mówi, że przeszczep kału pozwolił jej całkowicie wyzdrowieć.

„To ponownie zaludniło moje wnętrzności. Dziś czuję się lepiej niż wtedy, gdy brałam te antybiotyki przed infekcją” – powiedziała.

Podczas gdy Hirsch twierdzi, że początkowym leczeniem C. diff jest antybiotyk wankomycyna, twierdzi, że przeszczep kału jest skutecznym rodzajem terapii zarezerwowanym dla osób takich jak Fuhrman, u których C. diff wystąpił co najmniej trzykrotnie.

„Około 20 do 25 procent osób leczonych wankomycyną może mieć nawracające C. diff. W takich okolicznościach wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Chorób Zakaźnych mówią, że należy stosować przedłużoną, stopniową kurację wankomycyną. Jeśli C. diff występuje z trzema lub więcej nawrotami, oznacza to, że zdrowe bakterie nie wracają do zdrowia i potrzebują wsparcia.”— powiedział Hirsch.

Mówi, że w takich sytuacjach przeszczep kału może przenieść zdrowe bakterie do dolnego odcinka przewodu pokarmowego.

Czy C. diff można usunąć ze środowiska?

Gdy C. diff przedostanie się do środowiska, Tetro mówi, że trudno go usunąć ze względu na jego zdolność do tworzenia zarodników.

„Są trudne do zabicia i wymagają co najmniej 10-procentowego roztworu wybielacza na co najmniej 10 minut moczenia. Najczęstsze miejsca, w których można znaleźć zarodniki, to łazienka i kurz nagromadzony na podłodze. Na szczęście wydaje się, że ryzyko dla innych ludzi spada po kilku miesiącach, prawdopodobnie z powodu lepszej higieny, a także leczenia osoby zarażonej.”powiedział Tetro.

Fuhrman dowiedział się o tym z pierwszej ręki, gdy jej 22-miesięczna córka Pearl zachorowała na C. diff.

„Rok po wyzdrowieniu urodziłam Pearl. Podczas mojej [ciąży] wybieliliśmy nasz dom i posprzątaliśmy go najlepiej, jak potrafiliśmy. Nie wiemy, skąd go dostała, ale jedyne, o czym możemy pomyśleć, to to, że dostała go z naszego domu.”powiedział Fuhrman.

Hirsch mówi, że Pearl mogła zarazić się C. diff na wczesnym etapie, ale pojawiło się to dopiero kilka miesięcy później.

„Kiedy się rodzimy, nie mamy receptorów dla toksyn C. diff, więc kolonizacja C. diff w przewodzie pokarmowym dziecka jest w rzeczywistości bardzo powszechna, ale nie powoduje choroby do około 2 roku życia, kiedy organizm rozwija receptor… i jest w stanie zamanifestować zapalenie okrężnicy” – powiedział.

Pod koniec 2014 roku Pearl doświadczała częstych biegunek, jej włosy przestały rosnąć i stała się niezwykle blada.Po serii błędnych diagnoz, mama zabrała ją na izbę przyjęć, gdzie otrzymała diagnozę C. diff.

„Była w całkowitej izolacji bez jedzenia i wody przez 5 dni, tylko dożylna i była przerażona”powiedział Fuhrman.

Po otrzymaniu antybiotyków i dalszym spadku, tata Pearl zabrał ją do Mayo Clinic, najbliższego szpitala, w którym wykonywano by przeszczep kału dziecku.

Leczenie zakończyło się sukcesem.Dziś Pearl jest dobrze prosperującą, zdrową 6-letnią dziewczynką.

Szerzenie świadomości na temat C. diff i stosowania antybiotyków

Fuhrman założyła bloga i dołączyła do grupy wsparcia pacjentów Antimicrobial Resistance Fighter Coalition, aby podzielić się swoją historią i edukować innych na temat superbakterii i stosowania antybiotyków.

Pojechała również do Waszyngtonu, aby porozmawiać z członkami Kongresu na temat znaczenia superbakterii i dobrych praktyk zarządzania.

„Te superbakterie niszczą ludzkie życie i nikt nie jest z tego wyjęty. Moim celem jako mamy jest edukowanie innych mam i opiekunek starszych i młodszych ludzi o praktykowaniu dobrego zarządzania i rozmawianiu z lekarzami o tym, [czy] recepta jest konieczna.”powiedział Fuhrman.

Hirsch ma nadzieję, że opinia publiczna zrozumie również, że probiotyki i, co ważniejsze, zdrowa dieta, mogą pomóc utrzymać zdrowe jelita i przygotować je do zwalczania infekcji, takich jak C. diff.

„Na rynku jest ponad 10 000 różnych rodzajów probiotyków. Wiele z nich nie jest skutecznych ani użytecznych, ale niektóre są.”— powiedział Hirsch.

Mówi, że sfermentowana żywność zawiera zdrowe bakterie i zaleca kefir ze sfermentowanego mleka.

„Odżywianie to ważna koncepcja. Zaleca się spożywanie 28 gramów błonnika dziennie, ale większość z nas tego nie robi. Błonnik jest pożywieniem dla naszych zdrowych bakterii i musimy je karmić [zdrowe bakterie], aby mogły się rozwijać. Jeśli oni prosperują, my prosperujemy”— powiedział Hirsch.

„Podkreślanie zdrowej ilości błonnika w naszej diecie, szczególnie gdy przyjmujemy antybiotyki, jest czasami pomijane” – dodał.


Cathy Cassata jest niezależną pisarką, która specjalizuje się w opowiadaniach o zdrowiu, zdrowiu psychicznym i ludzkim zachowaniu.Ma talent do pisania z emocjami i łączenia się z czytelnikami w wnikliwy i angażujący sposób.Przeczytaj więcej o jej pracach tutaj.

Wszystkie kategorie: Blog