Sitemap
  • Een nieuwe studie vindt bewijs dat hoofdpijn ook kan leiden tot gezichtspijn.
  • Experts willen benadrukken hoe vaak dit symptoom voorkomt, zodat mensen niet wachten om behandeld te worden.
  • Mensen met clusterhoofdpijn hadden meer kans op gezichtspijn dan mensen met migraine.

Hoofdpijn hebben hoeft niet allemaal in je hoofd te zitten.Uit een nieuwe studie in het tijdschrift Neurology blijkt dat tot 10 procent van de mensen met hoofdpijn ook gezichtspijn ervaart.

Gezichtspijn wordt niet goed herkend als een hoofdpijnsymptoom.Sommige mensen denken misschien dat het iets anders is en wachten langer op de juiste diagnose en behandeling, zei Dr.Arne May, hoogleraar neurologie aan de Universiteit van Hamburg in Duitsland.

De studie van May onderzocht 2.912 mensen met primaire hoofdpijn, die hoofdpijn is en niet van een andere aandoening.Deze omvatten migraine en clusterhoofdpijn.Deelnemers zelfgerapporteerde gegevens.Degenen met pijn toegeschreven aan tandheelkundige problemen werden uitgesloten.

Van alle deelnemers ervoer 10 procent gezichtspijn.Van 1.935 mensen met migraine meldde 2 procent aangezichtspijn; van hen zei 41 procent dat de meeste pijn in het gezicht zat.Van de deelnemers met clusterhoofdpijn had 15 procent gezichtspijn; van hen had 31 procent pijn, meestal in het gezicht.

Degenen met zeldzame vormen van hoofdpijn hadden ook gezichtspijn.In feite ervoer 45 procent van de 20 mensen met paroxysmale hemicranie (ernstige aanvallen aan één kant van het hoofd) gezichtspijn.Gezichtspijn had invloed op 21 procent van de 42 mensen met hemicrania continua (aanhoudende pijn); en 20 procent van de 15 mensen met kortdurende unilaterale neuralgiform (frequente aanvallen aan één kant van het hoofd).

De onderzoekers merkten zes mensen op met constante gezichtspijn aan één kant van het hoofd en aanvallen die meerdere keren per dag 10 tot 30 minuten aanhielden.Dit syndroom is eerder waargenomen en wordt constante eenzijdige gezichtspijn met toegevoegde aanvallen genoemd.

May riep op tot meer onderzoek naar aangezichtspijn om te bepalen of het allemaal een ander syndroom is.

Aangezichtspijn begrijpen

dr.Yury Khelemsky, een interventionele pijnspecialist die zich richt op hoofd- en nekpijn aan de Icahn School of Medicine op Mount Sinai in New York, zei dat gezichtspijn vaak het gevolg is van sensibilisatie van zenuwen die optreedt bij mensen met hoofdpijn.Het kan worden veroorzaakt door trigeminusneuralgie, een aandoening die de zenuwen in het gezicht aantast.

Mensen kunnen hoofdpijn hebben zonder pijn in de schedel en alleen gezichtspijn ervaren.Meestal veroorzaakt gezichtspijn hoofdpijn.Als zodanig kan de behandeling ervan beide aandoeningen verlichten.Er is geen specifiek type hoofdpijn waardoor gezichtspijn erger lijkt, voegde hij eraan toe.

Waar aangezichtspijn optreedt

Gezichtspijn gebeurt meestal rond de slapen en het voorhoofd voor de meeste mensen, hoewel gebieden onder de ogen en in het gebied van de kaak kunnen worden aangetast, zegt Dr.Morris Levin, een professor en directeur van het Headache Center van de afdeling neurologie van de University of California San Francisco (UCSF), vertelde aan Healthline.

Het bovenste deel van de wervelkolom kan het hoofd en het gezicht aantasten, of als een trigger werken voor gezichtspijn en hoofdpijn.Mensen zijn zich er niet van bewust dat veel hoofd- en aangezichtspijn daadwerkelijk wijzen op een probleem in de nek. "Het behandelen van hoofdpijn en gezichtspijn zonder de onderliggende nekproblemen aan te pakken, slaat vaak de plank mis",zei Chelemsky.

"Pijn in het sinusgebied wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als 'sinushoofdpijn'", voegde Dr.Deena Kuruvilla, een assistent-professor neurologie aan de Yale School of Medicine. "In de wereld van hoofdpijn bestaat er niet zoiets als sinushoofdpijn. Het is veel waarschijnlijker dat het migraine of een andere primaire hoofdpijnstoornis is.”

Connecties maken

Over het algemeen verbinden de meeste patiënten geen gezichtspijn en hoofdpijn, volgens Kuruvilla.

"We horen vaak patiënten klagen over kaakpijn met hoofdpijn of migraine en oogpijn," zei ze.

Gezichtspijn is gecompliceerd omdat trigeminusneuralgie verschilt van migraine, wat verschilt van atypische aangezichtspijn.Ook geeft een deel van de hersenstam waarvan gedacht wordt dat het migraine genereert signalen aan een zenuwcircuit dat drie takken omvat die het gezicht bereiken.

In gevallen van geïsoleerde aangezichtspijn, zei Kuruvilla, proberen artsen oorzaken van pijn, zoals compressie van de trigeminuszenuw, uit te sluiten.

"Migraine en gezichtspijn kunnen zeer nauw met elkaar verweven zijn", voegde ze eraan toe.

Het nemen van een gedetailleerde patiëntgeschiedenis kan artsen waarschuwen voor rode vlaggen en een nauwkeurige diagnose stellen.

"Ik heb zoveel patiënten die onnodige procedures hebben ondergaan vanwege een misvatting dat gezichtspijn gerelateerd moet zijn aan kaak- of tandpathologie, sinussen of een primair oogprobleem," zei ze.Meer patiënten en zorgverleners moeten weten dat gezichtspijn een veel voorkomende manifestatie is van alle hoofdpijnstoornissen.Voorafgaand aan invasieve diensten kunnen patiënten baat hebben bij het raadplegen van een neuroloog of hoofdpijnspecialist, zei Kuruvilla.

Het is van vitaal belang om een ​​goede medische anamnese af te nemen en aandacht te besteden aan de details van de symptomen.

dr.Nina Riggins, een neuroloog gespecialiseerd in hoofdpijngeneeskunde bij UCSF, zei dat ze pleit voor patiënten zodat hun andere medische problemen niet worden afgewezen omdat ze migraine of een ander type primaire hoofdpijn hebben.

“We moeten goed speurwerk doen met de hulp van onze patiënten die hun hoofdpijndagboek raadplegen. Een sinus-infectie kan bijvoorbeeld bijdragen aan pijn in het gebied van het gezicht, maar kan ook meer migraine veroorzaken. Ik geloof dat het aanpakken van tandheelkundige, sinus- en andere medische problemen het potentieel heeft om zowel gezichtspijn als primaire hoofdpijn te helpen door triggers te verminderen, "vertelde ze aan Healthline.

Meer onderzoek nodig

Het team van May erkende de beperkingen van het onderzoek, maar is van plan het onderwerp meer te bestuderen.

"Helaas definieerde de studie gezichtspijn op een manier die pijn boven de ogen en in het voorhoofd uitsloot ... locaties waar veel patiënten met primaire hoofdpijn pijn melden die verschilt van die van hun typische hoofdpijn,"zei Chelemsky.

May vertelde Healthline dat hij verrast was om te ontdekken hoe vaak gezichtsmigraine bestaat en hoe zeldzaam het was dat mensen gezichtspijn ervaarden zonder hoofdpijn of een voorgeschiedenis van hoofdpijn.

"We zijn met patiënten met gezichtspijn waar we 30 jaar geleden met migrainepatiënten zijn geweest," zei hij.Destijds werd gedacht dat het een psychische stoornis was die alleen bij vrouwen voorkomt.Niemand begreep waarom ze bestonden of bood een specifieke behandeling aan. “Daar wil ik verandering in brengen”,zei May.

Tutte le categorie: Blog