Sitemap
Deel op Pinterest
Onderzoekers zeiden dat een bestralingsbehandeling die bekend staat als brachytherapie voor sommige mensen met huidkanker een betere optie kan zijn dan een operatie.Getty Images
  • Nieuw onderzoek suggereert dat een niet-chirurgische behandeling genaamd brachytherapie met hoge dosis een optie kan zijn voor sommige mensen met huidkanker.
  • Onderzoekers zeiden dat deze bestraling een betere optie zou kunnen zijn voor oudere volwassenen en andere mensen die mogelijk complicaties hebben door een operatie.
  • Sommige deskundigen vonden het bewijs niet overtuigend en riepen op tot studies die brachytherapie vergelijken met meer traditionele opties zoals chirurgie.

Nieuw onderzoek suggereert dat niet-chirurgische behandelingen een optie kunnen zijn voor sommige mensen met huidkanker.

Sommige experts zijn echter niet zo zeker.

Chirurgie om kankerweefsel in de huid te verwijderen - evenals bevriezing of andere verwijderingsmethoden - zijn de meest gebruikelijke manieren om huidkanker te behandelen.

Straling, vaak gebruikt voor andere vormen van kanker, komt minder vaak voor bij kankers op of in de huid.

Het nieuwe onderzoek, dat vandaag wordt gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de Radiological Society of North America, suggereert dat een vorm van bestraling een effectief alternatief kan zijn voor chirurgie voor bepaalde mensen met huidkanker.

In het bijzonder, zeggen onderzoekers, zouden oudere mensen met niet-melanoom huidkanker in een vroeg stadium op hun hoofd of nek er baat bij hebben.

Hoe de behandeling werkt

Deze bestralingstherapie, brachytherapie met hoge dosissnelheid genoemd, omvat het rechtstreeks toepassen van straling op specifieke gebieden waar de kanker is ontdekt.

Dit betekent dat de bestraling gerichter is dan andere bestralingstherapieën met mogelijk minder bijwerkingen en een kortere behandeltijd.

De onderzoekers keken naar de effecten van brachytherapie op basaalcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom, de eerste en tweede meest voorkomende vormen van huidkanker.

Melanoom is verantwoordelijk voor meer sterfgevallen omdat het zich eerder naar andere cellen in het lichaam verspreidt, maar het komt minder vaak voor dan niet-melanoomkankers.

Voor de meeste vormen van kanker omvat brachytherapie het inbrengen van apparaten zoals katheters om straling af te geven aan specifieke plaatsen in het lichaam.

Voor huidkanker betekent dit dat de straling rechtstreeks op het oppervlak van de aangetaste huid wordt aangebracht.

Deze directe toepassing zonder het snijden en verwijderen van de huid zou het voor sommige mensen een aantrekkelijke optie kunnen maken, aldus de onderzoekers, wat mogelijk tijd, geld en complicaties bespaart.

"Voor oudere patiënten die niet zo goed genezen en mogelijk aanvullende medische problemen hebben, is een operatie misschien niet de beste optie", zei Dr.Ashwatha Narayana, voorzitter van de afdeling Radiation Oncology van het Northern Westchester Hospital in Mount Kisco, New York, in een verklaring.

"Als het getroffen gebied het puntje van de neus, het oor of op het ooglid is, kunnen meerdere operaties en huidtransplantatie nodig zijn."

Enkele reserveringen van experts

Externe experts die een samenvatting van het onderzoek hebben beoordeeld, zeiden dat het te vroeg is om brachytherapie op grotere schaal te beschouwen als een alternatief voor chirurgie.

dr.Desiree Ratner, een woordvoerder van deStichting Huidkankeren een professor dermatologie aan het NYU Langone Health Medical Center, wees erop dat brachytherapie vaker wordt gebruikt voor andere vormen van kanker, zoals prostaat- en borstkanker.

"Straling voor huidkanker is meestal gereserveerd als tweedelijnstherapie in plaats van eerstelijnstherapie",Ratner vertelde Healthline.

Ze zei dat dat komt omdat de werkzaamheid en veiligheid van brachytherapie voor huidkanker nog niet is bewezen.

Veel dermatologen gebruiken het en het wordt op de markt gebracht als "een gemakkelijke, pijnloze manier" om deze kankers te behandelen, zei ze, "maar zonder verdere informatie weten we dat niet."

Narayana merkte in de verklaring op dat brachytherapie een genezingspercentage had van 96 procent bij mensen met plaveiselcelcarcinoom en 98 procent bij mensen met basaalcelcarcinoom.

Maar Ratner merkte op dat brachytherapie niet werd vergeleken met een andere behandeling, zoals een operatie, om de relatieve veiligheid en het slagingspercentage te bepalen.

Ook wilde ze zien wat er over een langere periode met de kanker van de deelnemers aan het onderzoek gebeurde.De mediane follow-uptijd in de studie was 2 jaar, maar Ratner zei dat de traditionele follow-up 4 jaar zou zijn.

"Dus het geeft patiënten niet genoeg tijd om een ​​recidief" van de huidkanker te ontwikkelen, zei ze. "Er is dus geen langetermijnbewijs voor de behandeling van huidkanker met brachytherapie met hoge dosistempo."

dr.Martijn A.Weinstock, een professor in dermatologie en epidemiologie aan de Brown University in Rhode Island, was bezorgd dat de studie geen gerandomiseerde onderzoeken gebruikte en dat 70 mensen niet groot genoeg waren.

"Het is niet op een erg zorgvuldige of rigoureuze manier gedaan, dus ik was niet erg onder de indruk",Weinstock vertelde Healthline. "Van stralingstherapie kan worden aangetoond dat het een effectieve behandeling is, maar het is over het algemeen niet de beste behandeling."

Hij zei dat brachytherapie meestal duurder is, dus het wordt alleen in speciale gevallen gebruikt.

Enkele speciale gevallen

Maar zowel Weinstock als Ratner zeiden dat brachytherapie in sommige situaties voor sommige mensen geschikt kan zijn.

"Het kan worden gebruikt en heeft in sommige gevallen voordelen voor mensen die andere behandelingen niet kunnen verdragen", zei Weinstock.

“Maar onderzoekers moeten het goed bestuderen en aantonen dat het beter of slechter is dan andere alternatieven. Het zou niet mijn eerste keuze zijn', zei hij.

De primaire behandeling is een operatie, merkte hij op. “Het is de meest voorkomende. En het werkt.”

Weinstock voegde eraan toe dat chemotherapiecrèmes of lotions tegen kanker ook veel voorkomende behandelingen zijn.

"De overgrote meerderheid van [basaalcelcarcinoom]-gevallen wordt genezen met conventionele therapieën", zei hij, chirurgie of lokale chemotherapie.

"Mensen die deskundig zijn op het gebied van kanker en de huid, kunnen patiënten de voor- en nadelen bieden van behandelingen, waaronder brachytherapie."

Voor iemand met een kleine tumor of die echt tegen een operatie is, "zeker",zei Ratner. "Maar het is geen magie ... We hebben al veilige, kosteneffectieve, bewezen behandelingen."

Tutte le categorie: Blog