Sitemap
Kongsi di Pinterest
Penyelidikan mendedahkan kemungkinan mekanisme di sebalik hubungan antara risiko kanser rahim dan BMI.Imej FreshSplash/Getty
  • Agensi Penyelidikan Kanser Antarabangsa (IARC) mengiktiraf 13 kanser sebagai dikaitkan dengan obesiti, dan oleh itu menganggap beberapa kes sebagai berpotensi dicegah.
  • Salah satu jenis kanser ini ialah kanser endometrium, yang mana kesnya telah meningkat sebanyak 59% sejak awal 90-an di United Kingdom.
  • Satu kajian baru telah menunjukkan bagaimana peningkatan indeks jisim badan (BMI) boleh menjejaskan hormon yang berbeza dengan cara yang boleh menjelaskan kaitannya dengan kanser endometrium.

Kanser endometrium adalah kanser yang paling biasa menjejaskan saluran pembiakan wanita di negara berpendapatan tinggi.Di U.K., satu daripada 36 wanita dianggarkan didiagnosis dengan kanser endometrium sepanjang hayat mereka.

Penyelidikantelah menunjukkan bahawa wanita yang mempunyai BMI yang tinggi lebih berisiko mendapat kanser endometrium.

BMI dikira menggunakan ketinggian dan berat badan seseorang dan digunakan untuk menentukan sama ada berat badan seseorang berada dalam julat yang sihat.Skor BMI 20-25 dianggap 'sihat', BMI lebih 25 dianggap berat badan berlebihan, lebih 30 dianggap obes, dan lebih 40 dianggap sangat obes, seperti yang diterima oleh NHS.BMI ialah ukuran tidak langsung tisu lemak dan ia kurang tepat pada sesetengah individu, justeru masih menjadi kontroversi.

Dr.Sarah Gray, seorang pengamal am yang pakar dalam kesihatan wanita, memberitahu Medical News Today dalam temu bual bahawa 20 tahun lalu dia bekerja untuk membangunkan garis panduan di The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) untuk wanita yang mengalami haid berat, yang bolehsatu gejala kanser endometrium. Garis panduan itu membuat kesimpulan bahawa "peluang mendapat kanser rahim di bawah umur 45 tahun, adalah sangat jauh".

Dia menjelaskan bahawa apabila kadar obesiti telah meningkat dalam populasi, ini telah berubah:

"Saya mempunyai rakan sekerja yang kini kadang-kadang melihat kanser rahim pada wanita pada awal 30-an," katanya.

Kini, satu kajian yang diterbitkan dalam Perubatan BMC telah mengukur peningkatan risiko kanser endometrium pada wanita dengan BMI yang tinggi dan telah mencadangkan mekanisme untuk pautan itu.

Dapatan kajian

Pasukan yang diketuai oleh penyelidik dari University of Bristol, dengan sokongan daripada Cancer Research U.K., menjalankan analisis sampel genetik dan maklumat kesihatan yang diambil daripada Konsortium Persatuan Kanser Endometrium, Epidemiologi Konsortium Kanser Endometrium dan U.K.Biobank.

Daripada 121,885 wanita yang sebahagian besarnya berketurunan Eropah (dari Australia, Belgium, Jerman, Poland, Sweden, U.K., dan A.S.) termasuk dalam kajian ini, 12,906 daripada wanita ini mempunyai kanser endometrium.

Mereka mendapati peningkatan 5 mata BMI dikaitkan dengan peningkatan 88% dalam risiko mendapat kanser endometrium.

Mereka juga mendapati bahawa peningkatan testosteron, peningkatan insulin puasa, dan penurunan globulin pengikat hormon seks dikaitkan dengan peningkatan risiko mendapat kanser endometrium.

Analisis lanjut oleh penyelidik juga menemui bukti bahawa BMI mempunyai kesan ke atas insulin puasa, globulin pengikat hormon seks, testosteron bioavailable, dan penanda radang protein C-reaktif.

Penulis membuat hipotesis bahawa peningkatan BMI menunjukkan peningkatan tisu lemak, yang membawa kepada peningkatan insulin puasa dan pengurangan globulin pengikat hormon seks.Ini, seterusnya, membawa kepada peningkatan testosteron bioavailable.Testosteron ini kemudiannya boleh ditukar kepada estrogen, yang juga boleh meningkatkan risiko kanser endometrium.

Bagaimana BMI mempengaruhi hormon, risiko kanser

Dr.Alpa Patel, naib presiden kanan sains populasi di American Cancer Society, menjelaskan hubungan antara BMI dan risiko kanser endometrium tidak semestinya yang baharu.

"Kami tahu bahawa terutamanya dalam lemak visceral yang mengelilingi organ, [yang] agak aktif secara metabolik, [itu] yang meningkatkan risiko rintangan insulin dan hiperinsulinemia atau tahap insulin yang lebih tinggi, yang boleh menjejaskan risiko kanser endometrium," dia memberitahu MNT.

Dr.Patel juga menyentuh tentang bagaimana menopaus dan perubahan hormon boleh menjejaskan risiko kanser.

“Selepas menopaus, dalam sel lemak itu sendiri, anda mempunyai penukaran, androgen (seperti testosteron) kepada estrogen melalui enzim yang dipanggil aromatase. Dan itu [akhirnya] meningkatkan penukaran kepada pelbagai jenis estrogen, dan estradiol, yang meningkatkan risiko kanser endometrium kerana ia adalah kanser yang berkaitan dengan hormon pada wanita.
- Dr.Alpa Patel

Dr.Patel berkata terdapat kaitan langsung antara berat badan berlebihan selepas menopaus, disebabkan oleh peningkatan dalam penukaran androgen kepada estrogen, yang juga boleh meningkatkan risiko kanser endometrium.

"Jadi, ia bukan androgen seperti testosteron sahaja. Ia adalah peningkatan penukaran mereka kepada estrogen melalui aromatase selepas menopaus," tambahnya.

Apakah ini bermakna untuk wanita

Dr.James Yarmolinsky, pengarang utama kajian dari Sekolah Perubatan Universiti Bristol, menjelaskan kepada MNT bagaimana kajian itu boleh mempengaruhi amalan klinikal.

"Kami cuba memahami mekanisme. Ini berpotensi membuka kemungkinan untuk menyasarkan molekul tertentu yang terlibat, jadi terutamanya insulin dan testosteron, "katanya.

"[Terdapat] ubat-ubatan seperti metformin, sebagai contoh, yang kita tahu boleh meningkatkan isyarat insulin. [T] mereka membantu dalam pengurusan diabetes jenis 2, yang, pada dasarnya, berpotensi, boleh digunakan semula dalam beberapa cara untuk kemopencegahan kanser endometrium, "cadangnya.

Dr.Yarmolinsky berkata bahawa penemuan sahaja tidak dapat mengatakan sama ada ini pendekatan yang berdaya maju tetapi ia adalah langkah pertama ke arah yang betul.

Dr.Sementara itu, Gray berkata, penemuan kajian itu boleh mendorong wanita yang mempunyai BMI tinggi untuk lebih menyedari simptom kanser endometrium, jadi mereka mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

“Wanita yang mengalami obesiti perlu memantau haid mereka. Jika mereka menjadi huru-hara, tidak menentu, atau berat, maka ujian itu sangat mudah. Ia akan menjadi ultrasound dan/atau pengambilan sampel, "katanya.

Semua Kategori: Blog