Vaksin COVID-19 tidak meningkatkan risiko keradangan jantung pada kebanyakan individu

Kongsi di Pinterest

• Kajian terbaru mencadangkan bahawa vaksin COVID-19 boleh meningkatkan risiko keradangan jantung, yang boleh membawa maut.
• Meta-analisis yang mensintesis data daripada 22 kajian terdahulu menunjukkan bahawa risiko keradangan jantung selepas vaksin COVID-19 adalah serupa dengan vaksin selepas vaksin terhadap penyakit lain.
• Lelaki dan individu di bawah umur 30 tahun mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk keradangan jantung, terutamanya selepas dos kedua.
• Keputusan ini menunjukkan bahawa risiko keradangan jantung selepas mendapat vaksin COVID-19 secara amnya adalah rendah, menyokong data sebelumnya tentang keselamatan mereka.

Meta-analisis yang diterbitkan dalamPerubatan Pernafasan Lancetmelaporkan bahawa kadar keradangan jantung selepas menerima vaksin COVID-19 adalah setanding dengan yang berikutan vaksin bukan COVID.Selain itu, kadar keradangan jantung selepas vaksinasi COVID-19 adalah serupa dengan populasi umum sebelum wabak itu.

Walau bagaimanapun, keputusan kajian menunjukkan bahawa menjadi jantina lelaki, dan menjadi lebih muda dikaitkan dengan peningkatan risiko keradangan jantung berikutan vaksin COVID-19.Penemuan ini boleh memaklumkan keputusan dasar awam tentang protokol vaksinasi untuk mengurangkan risiko keradangan jantung dalam demografi ini.

Pengarang bersama kajian itu, Dr.Kollengode Ramanathan, pakar kardiologi di Universiti Nasional Singapura, berkata:

"Penyelidikan kami menunjukkan bahawa risiko keseluruhan mioperikarditis (keradangan jantung) nampaknya tidak berbeza untuk kumpulan vaksin COVID-19 yang baru diluluskan ini, berbanding vaksin terhadap penyakit lain."

"Risiko kejadian yang jarang berlaku seperti itu harus seimbang dengan risiko myopericarditis daripada jangkitan dan penemuan ini harus meningkatkan keyakinan orang ramai terhadap keselamatan vaksin COVID-19," tegas Dr.Ramanathan.

Myopericarditis dan vaksin

Miokarditis adalah keadaan perubatan yang melibatkan keradangan otot jantung, manakala perikarditis ialah keradangan membran atau lapisan yang mengelilingi jantung.Miokarditis dan perikarditis juga boleh berlaku serentak dan keadaan ini dikenali sebagaimioperikarditis.

Salah satu punca biasa miokarditis termasuk jangkitan virus.Sebagai contoh, kajian (1,2) telah menunjukkan bahawa individu yang mempunyai jangkitan SARS-CoV-2 berada pada peningkatan risiko miokarditis dan perikarditis.Miokarditis boleh disebabkan oleh virus yang menjangkiti secara langsung tisu jantung atau disebabkan oleh tindak balas imun badan terhadap jangkitan.

Dalam kebanyakan kes, miokarditis berikutan jangkitan SARS-CoV-2 adalah jangka pendek dan sembuh dengan sendirinya.Walau bagaimanapun, miokarditis, dalam kes yang jarang berlaku, boleh menyebabkan kerosakan jantung kekal, kegagalan jantung, dan kematian.

Selain itu, beberapa kajian telah mencadangkan hubungan antara vaksinasi terhadap COVID-19 dengan peningkatan risiko mioperikarditis, terutamanya dalam kalangan lelaki yang lebih muda.

Walau bagaimanapun, beberapa kajian mengenai kesan buruk vaksinasi ini adalah berdasarkan laporan diri, yang terdedah kepada berat sebelah.Di samping itu, penambahbaikan dalam pelaporan kejadian buruk selepas vaksinasi telah menyukarkan untuk menilai sama ada risiko mioperikarditis selepas menerima vaksin COVID-19 adalah lebih tinggi daripada vaksin lain.

Untuk menangani isu ini, kajian ini membandingkan kadar mioperikarditis selepas menerima dos vaksin COVID-19 dengan dos selepas vaksinasi bukan COVID-19.

Kajian itu juga menilai kesan umur, jantina, dos dan jenis vaksin COVID-19 terhadap risiko mioperikarditis berikutan vaksinasi COVID-19.

Perbandingan dengan vaksin bukan COVID

Dalam kajian ini, para penyelidik menganalisis data mengenai lebih 400 juta dos vaksin yang terkumpul daripada 22 kajian yang menilai kejadian mioperikarditis selepas menerima vaksin.

Secara khusus, analisis itu termasuk 11 kajian yang melibatkan lebih 395 juta dos vaksin COVID-19.Kajian selebihnya melibatkan vaksin bukan COVID-19, termasuk vaksin cacar (6 kajian) dan influenza (2 kajian).

Para penyelidik mendapati bahawa kadar kejadian mioperikarditis berikutan dos vaksin COVID-19 tidak lebih tinggi daripada anggaran kadar keadaan dalam populasi umum sebelum pandemik COVID-19.

Selain itu, kadar mioperikarditis selepas menerima dos vaksin COVID-19 adalah setanding dengan imunisasi berikut dengan vaksin bukan COVID-19.Vaksin cacar adalah pengecualian kepada aliran ini, dengan kadar kejadian mioperikarditis yang lebih tinggi selepas vaksin cacar berbanding selepas vaksin COVID-19.

Pengarang kajian itu juga menyatakan bahawa kadar kejadian mioperikarditis selepas vaksinasi COVID-19 nampaknya lebih rendah daripada anggaran mioperikarditis yang dilaporkan sebelum ini selepas jangkitan SARS-CoV-2.

Risiko myopericarditis

Para penyelidik kemudian menilai kesan jenis vaksin COVID-19, umur dan jantina terhadap kerentanan kepada mioperikarditis selepas menerima vaksin COVID-19.

Mereka mendapati bahawa bilangan kes mioperikarditis selepas vaksin mRNA COVID-19 hampir tiga kali ganda lebih tinggi daripada selepas dos vaksin COVID-19 bukan mRNA.

Selain itu, risiko miokarditis lebih tinggi selepas dos kedua vaksin COVID-19 berbanding dos pertama atau ketiga.

Myopericarditis selepas menerima dos vaksin COVID-19 juga lebih biasa pada lelaki berbanding wanita dan pada individu yang berumur lebih muda daripada 30 tahun berbanding mereka yang berumur 30 tahun ke atas.

Terutama, kadar kejadian myopericarditis pada lelaki yang berumur kurang daripada 30 tahun adalah sepuluh kali lebih tinggi daripada wanita dalam kumpulan umur yang sama.

Dr.Margaret Ryan, seorang profesor di Universiti California San Diego, menulis dalam aulasansekeping yang mengiringi artikel:

"Analisis mengenai mekanisme patologi dan imunologi di sebalik kejadian buruk yang bergantung kepada demografi berikutan vaksinasi berkemungkinan memajukan pemahaman kita tentang kardiologi dan imunologi. Kemajuan ini boleh merangsang pembangunan vaksin yang lebih selamat atau amalan vaksinasi yang tepat."

Kanak-kanak tidak termasuk

Penulis kajian mengakui bahawa kajian mereka mempunyai beberapa batasan.

Dr.Ramanathan memberitahu MNT:

"Penemuan kami tidak boleh digeneralisasikan kepada kanak-kanak yang berumur kurang daripada 12 tahun, kerana terdapat data terhad yang dilaporkan pada kumpulan umur ini. Perbandingan antara vaksin COVID-19 dan bukan COVID-19 juga dibuat dalam tempoh masa yang berbeza."

"Pembangunan dalam alat (MRI, ekokardiografi meluas, biopsi) dan penambahbaikan dalam sistem pengawasan vaksin mungkin memperkenalkan heterogeniti dan pelaporan dalam rawatan mioperikarditis," tambahnya.

Dr.Anders Husby, seorang penyelidik pasca doktoral di Statens Serum Institut, Denmark, yang tidak terlibat dalam penyelidikan itu, memberitahu MNT, "Kajian ini dihadkan oleh kajian miokarditis yang agak sedikit dan kebanyakannya kecil selepas vaksin bukan COVID-19, mengapa ia berlaku. sukar untuk menentukan magnitud kesan vaksin bukan COVID-19."