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  • 새로운 대규모 전향적 연구에서 28년 동안 112,056명의 여성 데이터를 분석했습니다.
  • 모델을 사용하여 잠재적인 교란 요인을 조정한 결과, 이 연구는 자궁내막증이 있는 여성이 뇌졸중 위험이 34% 더 높다는 결론을 내렸습니다.
  • 연구자들은 자궁내막증과 뇌졸중 사이의 상관관계가 중요하지만 평생 동안 뇌졸중에 대한 절대 위험은 여전히 ​​낮다고 경고했습니다.

에 발표된 대규모 전향적 연구에 따르면 자궁내막증이 있는 여성은 뇌졸중 위험이 더 높을 수 있습니다뇌졸중, 미국심장학회의 한 분과인 미국뇌졸중학회의 저널.

가임기 여성의 약 10%가 자궁내막증을 앓고 있는 것으로 알려져 있습니다. 자궁내막증은 자궁을 둘러싸고 있는 조직과 유사한 조직이 해당 기관 외부에서 자라는 만성적이고 종종 고통스러운 상태입니다.

이를 포함한 초기 연구2016년 연구, 자궁 내막증이 관상 동맥 심장 질환의 위험 증가와 관련이 있음을 발견했습니다.

"우리 팀의 이전 연구에서는 자궁내막증과 고혈압, 고콜레스테롤 및 심근경색의 위험 증가 사이의 연관성을 관찰했습니다."연구의 제1저자이자 투손에 있는 애리조나 대학의 역학 및 생물통계학 조교수인 Leslie Farland 박사는 Medical News Today에 보낸 이메일에서 설명했습니다.

"이러한 상태가 뇌졸중 위험과 관련이 있다는 점을 감안할 때, 우리는 자궁내막증이 있는 여성도 뇌졸중 위험이 높은지 알고 싶었습니다."교수파랜드가 말했다.

자궁내막증과 뇌졸중 위험

연구자들은 자궁내막증과 뇌졸중 위험을 조사하는 다른 연구에서 발견된 한계를 극복하기 위해 연구를 설계했습니다.교란 요인.

그들의 연구를 위해 연구자들은 1989년에 25세에서 42세 사이의 간호사였던 116,429명의 간호사 건강 연구 II(NHSII) 참가자를 조사했습니다.NHSII의 참가자는 2017년까지 2년마다 질병 및 위험 요인에 대한 질문을 우편으로 받았습니다.

다음으로 연구자들은 1989년 6월 이전에 뇌졸중, 심근경색증, 암(비흑색종 피부암 제외) 또는 관상동맥 우회술의 병력이 있거나 복강경으로 확인되지 않은 자궁내막증 진단을 받은 NHSII 참가자를 제외했습니다.그 결과 112,056명의 참가자가 남았고 이 중 5,244명이 자궁내막증이 있었습니다.선정된 참가자 중 28년 동안 추적관찰한 결과 893건의 뇌졸중이 발생했다.

연구원들은 참가자의 알코올 섭취, 청소년기의 월경 주기 패턴 및 신체 활동을 포함한 가능한 위험 요인에 대해 조정된 모델을 사용했습니다.또한 연구자들은 뇌졸중의 위험이 고혈압, 자궁 적출술 및 폐경 후 호르몬 요법과 같은 다른 요인에 의해 영향을 받을 수 있는지 여부를 고려했습니다.

뇌졸중의 절대 위험은 여전히 ​​낮습니다.

연구자들은 잠재적인 교란 요인에 대해 조정된 모델에서 자궁내막증의 병력이 있는 여성이 자궁내막증의 병력이 없는 여성보다 뇌졸중 위험이 34% 더 높다는 것을 발견했습니다.

이 연구의 또 다른 저자이자 미시간 주립대학교 의과대학 산부인과 및 생식 생물학 교수인 Stacey Missmer, Sc.D.는 "이것은 주목하는 것이 중요하지만 예외적으로 높은 위험 증가는 아닙니다."라고 경고했습니다. 엠티. "또한 평생 동안 뇌졸중에 대한 절대 위험은 여전히 ​​매우 낮습니다."

연구자들은 자궁적출술(자궁 제거) 또는 난소 절제술(난소 제거)의 발생에 의해 자궁내막증과 뇌졸중 위험 증가 사이의 연관성이 부분적으로 매개된다는 사실을 발견했습니다.

"저희는 그 중 약 40%가 ... 난소 절제술을 포함하거나 포함하지 않는 자궁적출술의 높은 유병률로 인해 발생할 수 있다고 계산할 수 있었습니다. 그러나 이는 추가로 60%가 ... 그것에 기인할 수 없고 다른 요인들"교수미스머가 설명했다.

이 연관성은 또한 45세 또는 그 이전에 폐경을 시작하고 고혈압 또는 고콜레스테롤의 병력이 있는 폐경 후 호르몬 요법에 의해 부분적으로 매개되었습니다.나이, 체질량 지수 또는 불임 병력을 포함한 여러 요인에 걸쳐 자궁내막증과 뇌졸중 사이의 관계에는 유의한 차이가 나타나지 않았습니다.

이 연구에서 대부분의 참가자(93%)는 백인 여성이었습니다.그러나, 교수.Farland는 MNT에 "우리는 우리 연구의 결과가 다른 인종 및 민족 그룹에 일반화될 것으로 기대합니다."라고 설명했습니다.

실제 영향

박사애틀랜타에 있는 자궁내막증 치료 센터의 의료 책임자인 Ken Sinervo는 MNT에 자궁내막증이 너무 자주 "자궁절제술로 제대로 관리되지 않아 많은 경우에 불필요할 수 있다"고 말했습니다.

"결과적으로 심혈관 질환의 위험이 증가합니다. 그렇지 않으면 복강경 절제술을 적절히 사용하면 대부분 피할 수 있습니다."박사Sinervo는 외과의사가 환자의 하복부에 작은 절개를 하는 절차를 언급하면서 썼습니다.이를 통해 외과 의사는 복강경을 사용하여 제거하는 자궁 내막증 병변을 찾기 위해 카메라를 삽입합니다.

교수Missmer는 이 연구가 의료 종사자와 자궁내막증 환자 사이에서 자궁적출술의 위험에 대한 인식을 제고하기를 희망한다고 말했습니다.

"이 증거가 특정 수술과 평생에 걸쳐 증가하는 위험 요인 사이의 관계를 구축함에 따라 여성은 이러한 수술을 받는 다른 영향이 있을 수 있다는 점을 더 잘 인식해야 하며 이를 돌보는 임상의도 이를 인지해야 합니다. 그것도"라고 설명했다.

또한, 교수.Missmer는 의료 종사자와 자궁내막증 환자가 자궁내막증이 여성의 심혈관 및 뇌혈관 건강에 영향을 미칠 수 있음을 인지하는 것이 중요하다고 강조했습니다.

"이는 산부인과 의사뿐만 아니라 1차 진료 의사가 자궁내막증 환자의 모든 증상과 위험 요소를 모니터링하고 주의를 기울여야 함을 의미합니다."라고 그녀는 덧붙였습니다.

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