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視力の問題は、認知症や認知障害に関連している可能性があります。ヤセルチャリッド/ゲッティイメージズ
  • 研究の新しい研究は、視力喪失と認知症および認知障害との間に強い相関関係があることを明らかにしています。
  • さらなる研究では、潜在的な因果関係を調査する必要があります。
  • 目の検査を受け、視力の問題が発生したときに治療することは、加齢とともに人々にとって有益です。

認知症の高齢者も視力の低下を経験するのが一般的です。中国の北京大学の医療情報センターからの新しい研究は、それが逆に機能するかもしれないことを示唆しています。

研究者たちは、視力に問題のある高齢者と、最終的に認知症や認知障害を発症する高齢者との強い関連性を記録しています。

この研究の筆頭著者であるBeibeiXu准教授は次のように述べています。

「この研究は、英語で利用可能なすべての人口ベースの研究の包括的な調査を通じて、高齢者の視力の問題と認知の結果との関連を評価した最初の研究の1つです。私たちの調査結果は、視力の低下が認知症を発症する危険因子であるという証拠が増えていることを示しています。」

ただし、視力喪失と認知症の関係は不明です。

「目の状態を診断して治療することは、人の生活の質を改善するだけでなく、記憶喪失を遅らせたり止めたりするのにも役立つ可能性があります。」
— BeiBei Xu、筆頭著者

博士ウィスコンシン大学医学部の老年医学および老年学部門のNathanielChinは、この研究に関与していなかったが、MedicalNewsTodayに次のように語った。

「これは強力な研究です。 [それは]彼らの系統的レビューに採用された方法と彼らが収集した大規模なデータセットへの統計的アプローチにおいて素晴らしい仕事をしました。彼らは、この分野には混合した矛盾する結果を示す個々の研究があることを認めていますが、彼らの全体的な評価は、視覚障害と認知機能低下の間に関連があることを納得させるようです。」

博士トーマスJ。英国のオックスフォードポピュレーションヘルスの上級疫学者であり、この研究にも関与していなかったリトルジョンズは、この研究も価値があると感じ、MNTに次のように語った。

「この研究は、視力低下と認知問題との関係に関する既存の証拠を明らかにするのに役立ちます。」

「注意することが重要です」と博士は付け加えました。リトルジョンズは、「この研究は新しい発見を生み出さなかったが、以前に発表された研究を特定し、メタアナリシスアプローチを使用して全体的な発見を生み出すためにそれらをまとめた」と述べた。

この研究は、ジャーナルAging andMentalHealthに掲載されています。

16の研究が示唆すること

研究者たちは、2020年以前に発表された視力喪失と認知症に関する研究を検索しました。データベースには、PubMed、Web of Science、Embase、およびPsycINFOが含まれていました。

これらの情報源から、研究の著者は4,580の記録を選別し、重複や無関係な研究を排除し、最終的に50歳以上の76,373人の参加者を含む16の質の高い研究を特定しました。

調査の全体的な結論は次のとおりです。

  • 客観的および主観的な(自己申告による)視力評価に基づくと、視覚障害のある人は、認知症または認知障害のリスクが約60%高かった。
  • 研究の開始時に、認知障害を持つ可能性は、そうでない人々と比較して、視覚障害を持つ人々の間で137%高かった。
  • 視覚障害のない人と比較して、研究の開始時に視覚障害のある人は、認知症の発症(その後)のリスクが44%高く、認知障害のリスクが41%高かった。

因果関係はまだありません

「含まれているすべての研究」と博士は指摘しました。リトルジョンズは、「観察的であり、多くの人が認知と同時に視力を測定しました。したがって、視覚障害が認知機能の低下を引き起こすのか、それとも健康状態の悪化など、他の原因があるのか​​を判断することはできません。」

これは博士にとっても懸念事項でした。説明したチン:

「このような研究は関連性を示すことはできますが、一方が他方を引き起こしていることを確認することはできません。これは一般大衆と患者にとって重要なことです。原因を特定するには、ランダム化臨床試験が必要です。」

不明確な接続

この研究は、視覚障害と認知症または認知障害との生理学的関係を特定しようとはしていません。

博士チン氏は次のように述べています。「視覚障害では、目と視神経に細胞が破壊され、脳への入力が減少または不十分になります。この「劣化した」入力は、知覚処理およびその後の他の認知機能にエラーを引き起こす可能性があります。」

「これは、視覚からの刺激が少ないと、その視覚に依存する脳のプロセスが崩壊するという、感覚遮断の別の原因、または「それを使用するか失う」理論に似ています。」

「推測ではありますが、日常生活を見る能力が低下すると、認知刺激の量が減少したり、人々がより社会的に孤立したりする可能性があります。」
—博士トーマスJ。リトルジョンズ

博士Chin氏は、明らかな関連性は、「視力の弱い人は認知テストのパフォーマンスが低下するため、実際にはテストの変化が視力の低下によるテスト関連である場合に、低下または障害を示すスコアが低くなる」ことである可能性があると述べました。

最後に、博士。Littlejohnsはもう1つの可能性について言及しました:

「あるいは、それは単なる疑似相関である可能性があり、視覚障害がどのように認知機能低下や認知症を引き起こす可能性があるかを実際に試して理解するには、さらなる研究が必要です。」

認知症の修正可能なリスク?

とにかく、博士。高齢の患者を診察する臨床医であるチンは、特に年齢を重ねるにつれて、視力を強化することは一般的に健全な戦略であると示唆しています。

「[私の患者の]眼科医が白内障を特定すると、白内障手術について話し合い始めます。私は、将来の認知障害のリスクを減らし、より安全な運転をし、転倒のリスクを減らすことの潜在的な利点について言及します。」

「レーシック手術は、他の非外科的治療が同等の利益をもたらす可能性があるが、外科的合併症のリスクやコストがないため、より複雑な議論です。」博士チン氏は、「レーシック手術が視力を改善する唯一の選択肢である場合、それは合理的な議論と検討である」と付け加えた。

「私は多くの理由で患者に明確な視力を持たせたいと思っています。そのうちの1つは認知の健康です。定期的な目の検査を受けることを患者に勧めます。」
—博士ナサニエル・チン

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