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  • National Suicide Prevention Lifelineの番号は7月16日に「988」に移行し、危機の瞬間に助けを求めることがより簡単になります。
  • 専門家は、COVID-19パンデミック中の若者の自殺率の増加により、ライフラインがすでに需要を満たすのに苦労していることに懸念を表明しています。
  • 自殺傾向は、Youth of Colorや、LGBTQの若者を含む社会から取り残されたグループの間で特に高くなっています。
  • 米国全体の988のネットワークへの連邦資金の増加は、コールセンターが新しいホットラインへの通話の予想される急増に対処する準備ができていることを確認するのに役立つ可能性があります。

自殺と自殺念慮は、誰にでも、特に若者に影響を与える可能性のある主要な公衆衛生上の危機です。

による国立精神衛生研究所、自殺は、米国で12番目に多い死因であり、10〜34歳の若い人の間で2番目に多い死因です。

アメリカ。外科医総長と米国小児科学会は、COVID-19のパンデミックによって悪化し、Youth ofColorとLGBTQIA+の若者に不釣り合いに影響を与えている、若者のメンタルヘルス危機の拡大を認めています。

トランプ前大統領が2020年の全国自殺ホットライン指定法に署名したとき、メンタルヘルス緊急ホットラインの計画が開始されました。

7月16日、National Suicide Prevention Lifelineは「988」になり、以前の1-800-273-8255(TALK)番号に置き換わります。ただし、元の11桁の番号は引き続き機能します。

それ以来、バイデン大統領は、政府のメンタルヘルス戦略の一環として988への移行に備えるために、危機コールセンターサービスを強化するために、全米の州と準州に1億500万ドルを授与しました。

National Suicide Prevention Lifelineの番号を988に短縮すると、危機の際に助けを得ることが容易になる可能性がありますが、専門家は、すべてのコールセンターが準備されているわけではないことに懸念を表明しています。

危機に瀕している若者

アン2022年4月のレポート米国疾病予防管理センター(CDC)の青年期の行動と経験に関する調査によると、米国の10代の若者の44%は、2019年の37%から、絶え間なく悲しみと絶望を感じています。加えて、2022年からの研究は、調査された14州内でパンデミックの間に全体的な10代の自殺率が増加したことを示していますが、特定の州では減少しました。

CDCレポートは、米国の全体的な自殺率が2020年に2年連続で減少した一方で、その減少は普遍的ではなかったことを示しています。

パンデミックの間、若者と若年成人、黒人とヒスパニック系の男性、および多民族の女性の間で自殺率が増加しました。また、LGBTQの若者の自殺予防組織であるTrevor Projectのデータによると、LGBTQの若者の自殺念慮は過去3年間で上昇傾向にあります。

LGBTQIA+の若者への影響

トレバープロジェクトの2022年のLGBTQメンタルヘルスに関する全国調査によると、LGBTQの若者のほぼ半数が過去1年間に自殺を真剣に考えていました。トランスジェンダーとノンバイナリーの若者、およびLGBTQの若者の色は、LGBTQのシスジェンダーや白人の若者よりも自殺未遂をする可能性が高かった。

調査によると、反LGBTQ被害を経験したLGBTQの若者は、これらの経験がなかった若者と比較して、過去1年間に自殺未遂の可能性が2倍でした。

また、Trevor Projectの以前の調査によると、LGBTQの若者は、同級生と比較して4倍以上自殺未遂を試みる可能性があります。

トレバープロジェクトのアドボカシーと政府問題のディレクターであるプレストンミッチャムは、LGBTQの若者は本質的に自殺の危険にさらされているわけではなく、社会で虐待され、汚名を着せられているため、より高い危険にさらされているとヘルスラインに語った。

「いじめ、差別、家族の拒絶、社会的支援の欠如、転向療法の試み。これらはすべてLGBTQの若者に特有の一般的な危険因子であり、メンタルヘルスの悪影響につながる可能性があります。」ミッチャムは言った。

988のコールセンターは需要を満たす準備ができていますか?

すでに電話が殺到している全国自殺予防ライフラインが988に移行すると、圧倒されるのではないかという懸念が高まっています。

2022年1月、National Academy for State Health Policy(NASHP)の調査により、988の展開に対する州ごとの準備状況が評価され、新しいホットラインを実装して資金を提供する法律を制定したのは22州のみであることがわかりました。

NASHPのBehavioralHealth、Aging、andDisabilityチームのプロジェクトディレクターであるJodiManzは、州が危機システムとコールセンターの能力を強化するために取り組んでいるため、一部の州ではまだ法律や予算の項目が進行中であるとHealthlineに語った。

「州への初期投資と計画を支援するための連邦ドルがあるため、他のいくつかの州は、今年の州予算における当面の資金調達の必要性としてこのシフトを認識していない可能性があります。」マンツは言った。

Manzによると、コールセンターを含む、準備のためのメンタルヘルス危機サービスの強化は、州にとって目新しいものではなく、ここ数か月の州の行動医療システムの主要な優先事項となっています。

「一部の州では、過去数年間に高度なコールセンターの容量を開発し、988への移行に備えてそれらを強化するために早期に投資してきました」と彼女は言いました。 「その容量を開発中の州では、通話量の増加が課題になる可能性がありますが、どの州から電話をかけても、システムのバックエンドは誰かがダイヤルしたときに全国自殺ホットラインに通話をルーティングできます。 988。」

Manzによると、州は次の方法でコールセンターの準備を強化することができます。

  • 危機的サービスを提供するための有資格者の採用と維持
  • コールセンターへの持続可能な資金調達の確保

Healthlineに提供された声明の中で、National Suicide PreventionLifelineの非営利管理者であるVibrantEmotionalHealthの社長兼CEOであるKimberlyWilliamsは、移行としてのLifelineシステムの容量の増加と拡張をサポートするための資金がここ数か月で増加したと述べました。 988アプローチに。

「これらの資金は、国有化されたバックアップネットワーク、チャットとテキストネットワーク、スペイン語のサブネットワークを含むLifelineネットワークの国有化サービスに資金を提供し、988ネットワークをサポートするために必要なインフラストラクチャとサービスの開発を継続するために使用されます。」ウィリアムズは言った。 「ライフラインのバックアップと国有化されたサービスは、特に需要が急増している場合に、メンタルヘルスのセーフティネットを確保するための重要で実証済みのコンポーネントです。」

それでも、NASHPのデータは、いくつかの州が電気通信料金を請求する法律を可決したことを示しています。これは、一部の発信者に障壁をもたらす可能性があります。

American Foundation for Suicide Prevention(AFSP)の最高経営責任者であるRobert Gebbia氏は、予想される需要の急増に対応するために988ネットワークが十分に装備される前に、調整フェーズがある可能性があるとHealthlineに語った。

「最近の連邦資金の注入により、電話の増加に備えるプロセスが加速し、最適な危機的メンタルヘルス対応システムを再考するための鍵となる他の重要な要素に向けて取り組むことを願っています。」ゲビアは言った。

988番はより多くの命を救うでしょうか?

911と同様に、988をダイヤルすると、危機の瞬間にヘルプとサポートに簡単にアクセスできるようになります。

ウィリアムズによると、3桁の数字への切り替えにより、全国の200を超える危機センターの既存のライフラインネットワークが強化および拡張されます。 「それは、精神的苦痛のある人のために訓練された危機カウンセラーに到達するための簡単なアクセスポイントを作成します。」ウィリアムズは言った。

もちろん、アクセシビリティの向上に伴い、需要が急増しています。コールセンターに資金を提供することで、より多くの訓練を受けた人員が電話に応答し、最終的には命を救うことができます。

「ホットラインの成功とそれが発信者にもたらす価値は、地元のコールセンターが通話の急増を吸収できるかどうかに大きく依存します。」ゲビアは言った。

Gebbiaによると、Lifelineの通話量は、2005年の発売以来毎年14%増加しています。しかし、専門家は、パンデミックに関連する感情的なストレッサーが国の精神的健康に影響を及ぼし続けるにつれて、この数は増加すると予想されると言います。

効果があれば、988は、自殺念慮を経験しているより多くの人々が必要なサポートとケアにアクセスするのに役立ちます。

「危機の瞬間には、毎秒が重要です。」ミッチャムは言った。 「しかし、私たちは988が最も疎外されたコミュニティにもアクセス可能で公平であることを保証するために努力を続けなければなりません。これには、トランスジェンダーやノンバイナリーの若者、そして医療現場でより大きな差別、汚名、虐待に直面することが多いYouthofColorが含まれます。」

それはどのように機能しますか?

ある人が988に電話すると、Gebbiaは、スペイン語を話す人や退役軍人向けのオプションを備えた自動挨拶が表示されると説明しました。

次に、彼らの電話は彼らの市外局番に基づいて最も近い危機センターに送られ、訓練されたカウンセラーに接続されます。

Gebbiaによると、電話の約98%がカウンセラーとの電話でエスカレーション解除され、緊急派遣が必要なのはわずか2%です。

予防戦略

米国の成人の自殺予防に関する知識と新しい988の数の認識に関する最近のトレバープロジェクトの調査では、成人の10人に7人近くが自殺予防に精通していると感じていることがわかりました。

適切なリソースとサポートシステムが整っていれば、自殺を防ぐことができます。自殺の危険にさらされている可能性のある人を特定することは、支援と支援を確実に利用できるようにするための最初のステップです。

AFSPが提供するような自殺予防リソースには、教育資料やメンタルヘルスケアを提供する組織のリストが含まれます(AFSPは危機的なコールセンターではありません)。

しかし、若者の自殺予防は、連邦および公衆衛生レベルで採用されている戦略にも依存する可能性があります。

たとえば、米国予防医療専門委員会は最近、臨床医が不安について8〜18歳のすべての子供をスクリーニングし始めるべきであると発表しました。米国小児科学会は、12歳以上のすべての子供を自殺のリスクについてスクリーニングすることを推奨しています。バイデン政権はまた、より多くのカウンセラー、心理学者、社会的労働者を学校に連れて行き、学生と直接協力するために10億ドルの資金提供を約束しました。

それでも、People of Colorや社会から取り残されたグループにとって、子供とその家族に負担をかける体系的で構造的な問題を解決するには、連邦政府の資金以上のものが必要になる場合があります。これらの変更には、優先順位付けが含まれる場合があります。

  • 手頃な価格の住宅
  • アクセス可能なヘルスケア
  • 雇用機会
  • 債務の削減

LGBTQIA+コミュニティの戦略

議会とバイデン大統領の両方が、LGBTQの若者を含む自殺のリスクが最も高いグループのために専門的なサービスを提供するように988に要求しました。

そして、LGBTQIA +コミュニティ全体にとって、彼らのアイデンティティを受け入れることは命を救うことができます。

2022年6月、アメリカ心理学会(APA)の調査によると、LGBTQの人口を保護するヘイトクライム法のある州では、自殺を試みたLGBTQの若者が少ないことがわかりました。また、2019年のTrevor Projectの調査によると、少なくとも1人の成人を受け入れるLGBTQの若者は、自殺未遂の可能性が40%低いことがわかりました。

Mitchumによると、受け入れコミュニティに住んでいる、LGBTQを確認するスペースにアクセスできる、または家族や友人からの高いレベルの社会的支援を感じているLGBTQの若者は、自殺未遂の割合が大幅に低いと報告しています。

「私たちは、LGBTQを含む政策と無差別保護を実施し、LGBTQの問題についての認識を高めて、より幅広い受容と理解を促進することにより、反LGBTQの被害と戦うのを助ける議員を必要としています。」ミッチャムは言った。

さらに、Trevor Projectの2022年6月の調査概要では、レジリエンスがLGBTQの若者の自殺傾向を減らし、精神的健康を促進する方法を強調しています。

Mitchumは、現在および将来のすべてのライフラインカウンセラーは、LGBTQの若者が直面する固有の課題と経験を理解するために、LGBTQの文化的能力について訓練を受ける必要があり、それがレジリエンスの促進に役立つ可能性があることを強調しました。

「理想的には、これらの専門サービスには統合音声応答オプションが含まれるため、若いLGBTQ発信者は、特別に訓練されたカウンセラーがいるTheTrevorProjectのようなグループに転送できます。」ミッチャムは言った。 「私たちは連邦政府と緊密に協力して、連邦政府がこれらの措置の完全な資金提供と実施を確実に遂行できるようにすることを約束します。」

取り除く

自殺は予防可能です—そして警告サインに対処することは命を救うのを助けるかもしれません。

あなたや愛する人が自殺念慮を経験している可能性がある場合は、メンタルヘルスの専門家または危機カウンセラーに連絡して支援を求めてください。

988の展開は、国の危機対応システムを強化し、精神的または行動的な健康危機の危機にある個人のケアとサポートへのアクセスを拡大する機会ですが、コールセンターの準備ができている場合に限ります。

「私たちは、連邦政府が公共投資を増やし、身体的および精神的健康管理への障壁を打ち破り、私たちのコミュニティに彼らが切実に必要としている長期的なケアを提供する必要があります。」ミッチャムは言った。

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