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60歳以上の人には、アスピリンの毎日の使用は推奨されなくなりました。フライビュープロダクション/ゲッティイメージズ
  • タスクフォースは、低用量アスピリンの毎日の使用に関するガイドラインを変更しました。
  • 組織は現在、心臓病の病歴のない40歳から59歳までの人々は、心血管疾患を予防するために毎日アスピリンを服用する必要はないと述べています。
  • 彼らは、主に過度の出血のリスクがあるため、60歳以上のほとんどの人は毎日アスピリンを服用すべきではないと付け加えています。
  • 専門家によると、ほとんどの人は喫煙をやめ、健康的な食事をとり、定期的に運動することで心臓病のリスクを減らすことができます。

2010年、米国は予防医療専門委員会(USPSTF)は、心血管疾患の予防に役立てるために、45〜79歳の男性と55〜79歳の女性に低用量のアスピリン(81 mg)を服用することを推奨しました。

現在、USPSTFは、12年前からポリシーを大幅に変更する、毎日のアスピリン使用に関する新しいガイドラインをリリースしました。

タスクフォースはもはや、ほとんどの人の心血管疾患の一次予防のためにアスピリンを推奨していません。一次予防とは、心臓発作や脳卒中などの最初の心血管イベントを予防するための手順を指します。

組織は現在、毎日のアスピリンの使用は、今後10年間で心血管リスクが10%以上の40〜59歳の成人にのみ考慮されるべきであると述べています。

心血管イベントを経験したことがない60歳以上の人には、毎日のアスピリンは推奨されません。

近年、多くの研究者が、低用量のアスピリンは心臓発作や脳卒中を起こしていない人にはほとんど効果がないと結論付けています。彼らは、特に高齢者では、毎日の使用も不必要な内出血を引き起こす可能性があると付け加えました。

2019年に、アメリカ心臓協会はリリースしましたガイドラインそれは、とりわけ、毎日のアスピリンの利点とリスクについて医師と話すことを人々に奨励しました。

「アスピリンは血小板の活性または機能を阻害することによって作用します。問題の核心は、最初の心臓発作や脳卒中を防ぐために誰がアスピリンを服用すべきかということです。」博士ジェフリーS。NYUランゴーネの心臓血管疾患予防センターの所長であるバーガー氏はヘルスラインに語った。 「誰がスタチンを服用すべきかを考えると、コレステロールを測定します。誰が降圧薬を服用すべきかを考える場合は、血圧を測定します。しかし、血小板阻害薬について考えているときは、測定するものは何もありません。」

「戦略を変える必要があると思います」バーガーは付け加えた。 「私たちは、血小板機能と血小板遺伝学に基づいて、医療を個別化し、心血管イベントのリスクが高い人々を特定する必要があります。それらは私がアスピリンや他の抗血小板薬のような薬を使うことを検討する人々です。」

アスピリンのしくみ

コレステロールやその他の物質でできた脂肪沈着物が動脈壁に蓄積します。これらのプラークが破裂すると、血栓ができて動脈が塞がれる可能性があります。

血栓は、心臓や脳への血流を遅くしたり止めたりする可能性があります。それがあなたの心臓への流れを止めるとき、あなたは心臓発作を起こす可能性があります。それがあなたの脳への流れを止めるとき、あなたは脳卒中を起こすことができます。

アスピリンは抗凝血剤として作用し、血栓の形成を防ぐことができます。医師が毎日のアスピリン療法を提案している場合、推奨用量は通常1日あたり75〜100mgです。赤ちゃんのアスピリンは1回の投与量あたり81mgで、通常のアスピリン1つは325mgです。

「二次予防のガイドラインは変わりません。低用量のアスピリンは、追加の心臓発作や脳卒中のリスクを軽減することが示されています。ステント、人工弁を持っている人、以前に心臓発作や脳卒中を起こしたことがある人、またはバイパス手術を受けた人には、毎日のアスピリン療法が依然として推奨されます。」博士ミシガン大学の心臓血管医学の助教授であるジェフリー・ダグラス・バーンズはヘルスラインに語った。

「以前のガイドラインからの最大の変更点は、一次予防のために毎日アスピリン療法を受けてはならないということです」とバーンズは付け加えました。

心臓病のリスクを減らす方法

「一般の人々に毎日のアスピリンが必要とされない理由の1つは、私たちが人口としてより健康であるということです」とバーンズは言いました。 「私たちはより健康的な食事をし、より多くの運動をし、血圧と体重をよりよくコントロールします。」

メイヨークリニックは、心臓病のリスクを減らすための7つの戦略を提案しています。

  • 喫煙したり、タバコを使用したりしないでください。もしそうなら、やめなさい。喫煙しない場合は、間接喫煙を避けるようにしてください。
  • 定期的な運動。毎日30〜60分の活動をするようにしてください。まだ活動していない場合は、ゆっくりと目標を達成してください。
  • よく食べる。心臓に良い食事には、果物、野菜、マメ科植物、赤身の肉や魚、低脂肪または無脂肪の乳製品、全粒穀物、健康的な脂肪が含まれます。塩分、砂糖、加工炭水化物、アルコール、飽和脂肪を制限します。
  • 健康的な体重を維持します。太りすぎで体重を減らすのが難しい場合は、栄養士または栄養士と協力することを検討してください。
  • 1泊あたり少なくとも7時間の睡眠を目指してください。
  • ストレス管理。運動、リラクゼーション法、または瞑想を使用して、ストレスレベルを下げます。
  • 血圧、コレステロール値、糖尿病のスクリーニングを含む定期的な健康診断を受けてください。
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