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帯状疱疹があると認知症のリスクが高まることはないかもしれない、と新しい研究が示唆しています。FGトレード/ゲッティイメージズ
  • 帯状疱疹は帯状疱疹とも呼ばれ、水痘を引き起こす水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる高齢者によく見られる病気です。
  • 以前のいくつかの研究は帯状疱疹を認知症のリスクの増加に関連付けましたが、他の研究はそのような関連性の欠如を報告しました。
  • 新しい大規模な人口ベースの研究は、過去の帯状疱疹の診断が認知症のリスクのわずかな減少と関連していたことを示しています。
  • したがって、水痘帯状疱疹ウイルスに対するワクチン接種は、認知症のリスクを減らすのに役立たない可能性があります。

およそ25%-30%一般人口の割合は、生涯で帯状疱疹を発症します。研究によると、ウイルス感染は認知症のリスクを高める可能性がありますが、帯状疱疹の診断歴と認知症を結びつける証拠はまちまちです。

ジャーナルNeurologyに発表された大規模な人口ベースの研究は、帯状疱疹の発生率が40歳以上の個人の認知症のリスクを増加させないことを示唆しています。

博士ロンドン・スクール・オブ・ハイジーン・アンド・トロピカル・メディシンの疫学者であるシャーロット・ウォーレン・ガッシュは、次のように述べています。 -帯状疱疹後神経痛は、一般的に認知症のリスクを高めません。」

博士Warren-Gashは、この研究では、中枢神経系に影響を与える帯状疱疹を患っている個人の小さなサブグループを見たと述べました。脳炎につながる、認知症のリスクが高かった。

「しかし、他の原因による脳炎も認知症のリスクの上昇に関連しているため、この関連は帯状疱疹に固有のものではありません。帯状疱疹ワクチンは帯状疱疹とその既知の合併症のリスクを効果的に軽減しますが、認知症の予防に効果的である可能性は低いと彼女は指摘しました。

認知症における帯状疱疹の潜在的な役割

帯状疱疹は、水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる感染症です。による初期感染水痘帯状疱疹ウイルス水痘を引き起こし、ウイルスは免疫系によって完全に排除されない可能性があります。

その後、水痘帯状疱疹ウイルスは感覚神経の貯蔵所を形成し、何年もの間休眠状態を保つことができます。水痘帯状疱疹ウイルスは、再活性化すると帯状疱疹を引き起こす可能性があります。帯状疱疹は、体の片側に痛みを伴う発疹が特徴です。

研究者たちは、帯状疱疹などのウイルス感染が認知症のリスクを高める可能性があるとの仮説を立てています。帯状疱疹感染症は、脳に炎症を引き起こしたり、脳細胞に直接感染したり、脳の血管に損傷を与えたりすることにより、認知症のリスクを高める可能性があります。

帯状疱疹と認知症のリスクとのこのような正の関連性は、高齢者における水痘帯状疱疹ウイルスに対する普遍的なワクチン接種が認知症のリスクを減らす可能性があることを示唆しています。ただし、帯状疱疹と認知症のリスクとの関連を裏付ける疫学研究からの証拠はまちまちです。

本研究では、著者らは、デンマークの国内登録簿を使用して、帯状疱疹の発生率と認知症のリスクとの関連を調べました。

認知症のリスクは増加しません

この研究では、研究者は病院の診断と薬の処方に関する国の登録簿からのデータを使用して、1997年1月から2017年12月の間に帯状疱疹と認知症と診断された40歳以上の個人を特定しました。

この研究では、帯状疱疹のある247,305人の認知症のリスクを、一般集団の年齢と性別が一致するほぼ125万人の個人と比較しました。

研究者らは、以前の帯状疱疹の診断が、一般集団と比較して、個人の認知症のリスクのわずかな減少と関連していることを発見しました。

帯状疱疹とアルツハイマー病による認知症との関連も、すべての原因による認知症で観察された傾向と同様でした。

博士デンマークのオーフス大学病院の研究著者で疫学者のSigrúnAlbaJóhannesdóttirSchmidtは次のように説明しています。

「これは予想外のことであり、私たちの研究で発見された理由を説明することはできません。認知症の人は症状に反応したり、帯状疱疹の医療を求めたりしない可能性があるため、診断されていない認知症の人の帯状疱疹の診断を逃したことが原因である可能性があります。これにより、そうではない場合でも、帯状疱疹が認知症のリスクを低下させるように見えます。」

「別の可能性は、帯状疱疹の治療に使用される抗ウイルス薬が実際に認知症の発症を予防することですが、私たちのデータではこれをさらに調べることはできませんでした」と彼女は付け加えました。

博士M。オランダのエラスムス大学医療センターの疫学者であるArfanIkramは、Medical News Todayに、「著者は帯状疱疹感染と認知症との関連性を発見しなかった(おそらく予想に反する)」と語った。

彼はこれに驚かなかったし、研究者が見つけたどんな効果も「小さかっただろう」と言った。

「認知症のリスクにおける感染症の役割が報告されていますが、おそらく、わずかな貢献者にすぎません(たとえば、喫煙や糖尿病と同じ領域ではありません)」と彼は説明しました。

中枢神経系の感染症

以前の研究では、眼を神経支配する眼神経の感染を伴う帯状疱疹の症例は、認知症のリスクの増加と関連していることが報告されました。眼神経は、頭と首に神経を供給する12対の脳神経の1つです。

本研究では、研究者らは、これらの脳神経が関与する帯状疱疹感染症または中枢神経系の炎症が認知症の2倍高いリスクと関連していることを発見しました。

「これは、脳の重度の炎症と感染中の脳組織の損傷によって説明される可能性があります。しかし、帯状疱疹のこの合併症は非常にまれであるため、認知症のごく少数の症例しか説明できない可能性があります。」博士シュミットは言った。

帯状疱疹の発生率と認知症のリスクとの間に関連性がないことを考えると、博士。シュミットは、次のように述べています。帯状疱疹の症状がある人でも、治療を開始すべきかどうかを評価するために、できるだけ早く医師に相談する必要があります。」

「しかし、帯状疱疹の抗ウイルス薬が認知症の発症に役割を果たすかどうかを詳細に調査する将来の研究を見るのは興味深いでしょう」と彼は付け加えました。

著者らは、水痘帯状疱疹ウイルスに対する高齢者の普遍的なワクチン接種が認知症の発生率を低下させる可能性は低いと考えています。

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