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予防アクセスキャンペーンの創設者であるブルース・リッチマンは、HIVとともに生きる人々の世界観を変えるために取り組んでいます。防止アクセスキャンペーンによる画像
  • ブルース・リッチマンは、医学界が「検出できない」HIVと共に生きる人が性的パートナーに病気を感染させることができないことを人々に知らせるために働いていなかったことを知った後、予防アクセスキャンペーン(PAC)を見つけてその言葉を広めるのを手伝いました。
  • 検出されないということは、抗レトロウイルス療法を順守しているHIVと共に生きている人が、血液中のウイルス量が非常に低く、検出できなくなったことを意味します。
  • PACは、ほぼ100か国の896の組織と提携して、「U = U」(検出不能は送信不能)という重要なメッセージを広めています。
  • PACのメッセージは、HIVとウイルスと共に生きる人々の生活についての世界的な会話を変えるために働いています。

2012年、ブルースリッチマンは、彼の健康に関するニュースを受け取り、予期せぬ道を歩み始めました。

彼の医者は彼に「検出できない」と説明しました。つまり、彼のHIV抗レトロウイルス療法を順守することにより、彼の血液中のウイルス量は非常に低く、検出できなくなったということです。

これは彼にとってゲームチェンジャーでした。このニュースは、2003年にHIVに感染していることを最初に知ったリッチマンは、性的パートナーにウイルスを感染させることができないことを意味していました。

「診断から9年後、病気を感染させることができないことがわかりました。私の医者は私に言いました、そして、ここに、私はサポートシステムを持つ特権的な白人の男です。私はこの情報に恵まれており、周りを見回し始めたところ、それが真実であることを確認するものは何もありませんでした。」リッチマンはヘルスラインに語った。 「私は研究を始めました。明確で包括的であり、これが真実であると認めた一般大衆への情報はありませんでした。」

リッチマンは、HIVとともに生きる何千人もの人々に利益をもたらす可能性のあるこの情報が、主に医学界にあり、つながりと特権を持つ人々がアクセスできるという認識から、彼の中で何かを目覚めさせました。

#UequalsUの誕生

ハーバード大学で教育を受けた弁護士であるリッチマンは、過去にすでにブランドや有名人​​と協力して、社会的主導の意識向上キャンペーンを売り込んでいました。

彼はアイデアを発火させるために何が必要かを知っていましたが、やらなければならないことがたくさんありました。

彼の前の課題は、医療、さらには政治の世界で情報の門番に立ち向かうだけでなく、公の言説でしばしば誤解され、汚名を着せられた健康状態に関する情報を民主化する方法を見つけることでした。

リッチマンは、活動家から公衆衛生当局、そして世界のトップHIV研究者の何人かに至るまで、すべての人に手を差し伸べ始めました。

彼はワシントンD.C.のある医師にさえ話しました。彼はそうです、検出できないということはHIVが伝染しないことを意味しますが、「他の性感染症が増えるので、患者には伝えません。患者はコンドームの使用をやめます。彼らは治療に出入りするかもしれません。それらは再び検出可能になる可能性があります。」

リッチマンは、医学界で「一種の父性主義的、階級差別的、人種差別的」な口調であることがわかったことにショックを受けました。

何百万人もの人々がこの情報について知らされていませんでした。リッチマンは、それを彼らに届ける方法を見つけるためのリソースがあると感じました。

彼は2015年にフルタイムの仕事を辞め、一流のHIV研究者の助けを求め始めました。2016年7月までに、予防アクセスキャンペーン(PAC)が結成されました。

リッチマンの組織の中心は、検出不能=送信不能(#UequalsU)でした。これは、HIVに関する汚名を終わらせ、検出不能とはどういう意味かについて人々を教育するためのソーシャルメディア主導の意識向上キャンペーンです。

「恐怖に関する事実」

PACは、設立から3年間で、ほぼ100か国の896の組織と提携し、「UはUに等しい」という重要なメッセージを広めてきました。

キャンペーンが定着し始めて以来、この運動の最大の恩恵は、PACの設立から1年後の2017年にもたらされました。

そのとき、米国疾病予防管理センター(CDC)は、検出できないレベルに達した人々は、全米ゲイ男性のHIV / AIDS啓発デーに発表されたメモで、ウイルスを感染させることができないと公式に認めました。

CDCレポートそれは、2016年末の時点で約1.1です。百万人がHIVと共に米国に住んでいます。2017年には、38,739人がHIV診断を受け、2010年から2016年までの期間から9%減少しました。

博士ブリッジHIVの臨床研究医療ディレクターでありカリフォルニア大学サンフランシスコ校の医学助教授であるハイマンスコットMPHは、PACによって広められたメッセージが「多大な影響」を及ぼしたとHealthlineに語った。

「患者が検出できなくなり、検出できないレベルに達したときに、患者と話し合います。とても素晴らしいと思った患者がいました。彼らはそれについて聞いたことがありませんでした。」スコットは言った。 「これについてはまだ公開討論の余地があります。」

スコットは、PACの取り組みが国および世界レベルへの影響に拍車をかけている一方で、特に経済的に不利な地域の有色人種のコミュニティでは、地方レベルでさらに多くのことを行う必要があると述べています。

「コミュニティの全員が「UはUに等しい」という概念を知って、安心して話せるようにするまでには、まだ長い道のりがあると思います。」スコットは言った。

これはどのように達成されますか?

スコットは、HIVと共に生きる人々から、HIVと共に生きていない人々まで、医療提供者とそのコミュニティの間でより良い直接的な働きかけが必要であると言います。

彼は、HIVを検出できない個人がウイルスを他の人に感染させる「無視できるリスク」について、まだ多くの誤った情報が広まっていると述べています。

スコットはまた、サンフランシスコで、彼と彼の同僚が、「UはUに等しい」の背後にある科学と、「予防としての治療」の取り組みがHIV感染の抑制にどのように効果的に機能するかを明確に概説した情報シートを配布したと述べています。

デイモンL。ジェイコブスは、HIV予防のための毎日の錠剤である暴露前予防(PrEP)についての公の擁護者および教育者です。によると、HIV陰性の人が服用すると、PrEPは性別によるHIV感染のリスクを90%以上低減します。CDC

ニューヨークを拠点とする認可された結婚および家族療法士であり、PACの創設タスクフォースの一部であったジェイコブスは、リッチマンの大胆な公的支援を称賛していると述べています。

彼は、この分野での長年の擁護の中で、HIVに関する議論が恐怖に集中しているという事実に常に不満を感じていると言います。

ジェイコブスは、「UはUに等しい」が「つながりの可能性」を生み出し、特にHIVに感染する危険因子がわかっている集団間の親密さの議論の周りに築き上げられる障壁を打ち破ることを強調します。

「メンタルヘルスクリニックであろうとHIVサービス組織であろうと、メッセージは常に恐怖に関するものでした。」ジェイコブスはヘルスラインに語り、HIVと共に生きる個人を恐れるように教えられてきた人々の長い歴史を指摘した。

「ブルース・リッチマンはそれを180年にシフトしたと思います。彼は基本的に、「事実を恐れに置き、科学を汚名に置き、教義の前にデータを見てみましょう」と言いました。」ジェイコブスは言った。

ジェイコブスは、彼が「エイズ株式会社」と呼んでいる人々の一部である人々を観察したことに感銘を受けたと付け加えています。 —何十年にもわたってHIVとエイズの研究と活動の分野で働いてきた人々のより大きなネットワーク—はPACとそのメッセージに対してさまざまな反応を示しました。

彼は、リッチマンは、HIVに関する会話全体を本質的に方向転換したことで、強力な人々からの反発を経験したと述べています。

グローバルプラットフォーム

ジェイコブスは、セラピストの帽子をかぶって、恐怖からHIVに対応するように条件付けられ、エイズ危機の被害による長引くトラウマにまだ取り組んでいるコミュニティは、リッチマンのメッセージを受け取るのに苦労しているようだと示唆しました。 。

リッチマンにとって、これほど重要な仕事はありませんでした。

「HIVに感染している人に、愛する人に感染したり、セックスしたり、親密になりたいと思っている人に感染することはできないと言うことほど、私の人生でやりがいのあることはありません。」リッチマンは説明した。 「私はその経験をすることができてとても幸運です。」

彼は、特に彼自身が驚いたことに、HIV教育と活動についてのある種の世界的な大使になったとき、そのような瞬間を頻繁に経験していると言います。

リッチマンは世界中を旅し、外交官や有名人だけでなく、自分の健康についての啓示の瞬間を頻繁に経験する日常の人々にも会いました。

「彼らがそれについて聞いたとき['UはUに等しい']、その人はとても感動してショックを受け、彼らは泣き、私は泣きます、そして彼らは怒り、「2019年です、なぜ私はこれだけを学んでいるのですか?今?」と彼は言った。

国際的な活動家のこの役割が非現実的であるか威圧的であるかを尋ねられたとき、リッチマンはそれが最善の方法で圧倒的であると言います。

「私はこれを非常に集中的に開始し、「リスクの物語」を変え、米国の連邦保健局、影響力のある場所、権力に焦点を当てました。私は人生で他に何も考えていませんでした。これがすべてだった」と彼は言った。

「戦いの最初の部分が終わった今、私はまだ戦う必要があるというその感覚で目を覚ます」リッチマンは言った。

「最初の2年間はとても激しく、本当に困難でした。今、私は少し後退し始めて、私たちがいる場所を味わい、それを祝うことができるようになったと思います」と彼は付け加えました。

ただし、実行する必要のある作業がまだあることを彼は知っています。

進歩はありましたが、検出できないことは依然として多くの人にとって異質な概念です。

これを超えて、リッチマンは、HIVに感染している人々、特に色のある人々、トランスジェンダーの人々、女性など、社会から特に汚名を着せられているコミュニティのメンバーは「他者」であると言います。

リッチマンは、このパラダイムを会話から排除する必要があると強調しています。

「また、HIVと共に生きる人は、検出できないかどうかにかかわらず、危険ではないと思います」と彼は説明しました。

「私たちはラボテストで定義されていません。誰かが検出可能なウイルス量を持っている場合でも、コンドームやPrEPなど、より安全なセックスのためのオプションがあります。私は自分のコミュニケーションにおいて、誰も恥じないように意識しています。

「HIVに感染しているすべての人は、幸せで健康的で安全なセックスライフを送る権利があります。それを行うためのツールがあります。」リッチマンは言った。

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