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  • 研究者たちは今、何人かの幼児が深刻な肝炎や肝臓の炎症を発症した理由を知っているかもしれないと考えています。
  • WHOによると、世界中で1,000件を超える症例が報告されています。
  • 少なくとも22人の死亡が報告されています。

英国の研究チームは、幼児に原因不明の肝炎感染が発生した原因を発見した可能性があると考えています。

によると、世界中で1,000件を超える症例が報告されています。世界保健機構。

グラスゴーとロンドンの2つの研究チームは、COVID-19のロックダウン制限により、赤ちゃんがアデノウイルスとアデノ随伴ウイルス2(AAV2)にさらされるのを遅らせ、感染に対する早期免疫を発達させないことを発見しました。

一般的なウイルスは何ですか

アデノウイルスは通常、風邪や胃のむかつきを引き起こしますが、AAV2は通常、症状を引き起こさず、複製するために別のウイルス(アデノウイルスやヘルペスなど)が必要です。

研究者たちは、パンデミックの制限が解除された後、これら2つの一般的なウイルスが再び循環し始めたとき、免疫力のない子供たちの中には肝炎の症例に終わったと示唆しています。

ある研究者は、AAV2が封鎖前の一部の子供の肝炎の原因であった可能性があると考えていますが。子供たちの多くはまた、免疫系に影響を与える可能性のある遺伝子変異を持っていました。

両方の研究チームは、子供の肝臓が、ヘルペスウイルスの一種であるAAV2と、当初は肝炎または肝臓の炎症を引き起こすと考えられていたアデノウイルスに感染していることを発見しました。

「AAV2は、以前は病気に関連していなかったが、AdV-F4​​1(アデノウイルス)および/またはHHV-6(ヘルペスウイルス)と一緒になって、原因不明の肝炎の発生に因果関係がある可能性があるため、さらなる調査が必要です」ロンドン研究の著者は書いた。

グラスゴーを拠点とするチームは、COVID-19との潜在的な関連性を調査しましたが、この病気が不思議な肝炎の症例に関連しているという証拠は見つかりませんでした。

「私たちが[気づかなかった]前に、少しずつ事件があった可能性が非常に高いです。」グラスゴー大学の感染症の教授であり、スコットランドの研究の上級著者であるエマ・トムソン博士は、ヘラルドに語った。

「したがって、封鎖が必ずしもこれを引き起こしたとは思わないが、パターンが変化した可能性があるため、着実な細流ではなく、事件が一斉に発生するのを確認した」と彼女は続けた。

両方の研究はまだプレプリントであり、ピアレビューされていません。

ウイルスはそれ自体では複製できません

博士ニューヨークのノースウェルヘルスの一部であるスタテンアイランド大学病院の小児感染症の責任者であるドリーシャルマは、AAVは通常、複製するためにアデノウイルスまたはヒトヘルペスウイルス(HHV)のいずれかの「ヘルパーウイルス」を必要とする、とヘルスラインに語った。

「研究からの予備データは、非典型的な肝炎ウイルス(AからE)からの小児肝炎を呈している子供におけるこれらの他のウイルスとのAAVの存在を確認しました」と彼女は言いました。

シャルマ氏は、AAVの存在がこれらの他のヘルパーウイルスとの重複感染を表しているかどうかは不明であると述べました。

「あるいは、一次感染からのAAVの再活性化が、現在の小児肝炎の症例に寄与している場合」と彼女は述べた。

ウイルスが免疫反応を引き起こした可能性があります

AAV2が免疫反応を介して間接的に肝炎を引き起こしたのではないかと尋ねられた、博士。AltaMed HealthServicesのチーフヘルスコレスポンデント兼メディカルアフェアーズオフィサーであるIlanShapiroは、「それは起こり得る」と述べました。

「興味深いのは、それらが実際に他の出版物で同じタイプの結果をより大規模に複製するかどうかを確認することです」と彼は言いました。

「アデノウイルスに感染したときに実際に肝炎を引き起こしたのがAAV2だった場合、または両者の間に相乗効果がある場合、これは実際に私たちにもっと多くの情報を与えることができます。」シャピロは続けた。

以前は病気に関連していなかったAAV

博士ディエゴR。セントの小児感染症の専門家、ヒジャノ。ジュードチルドレンズリサーチホスピタルによると、アデノ随伴ウイルスは、これまでどの病気とも明確に関連していないタイプのウイルスです。

「これらのウイルスは広く蔓延しており、人間、他の霊長類、羊、牛、鳥、馬、鳥に見られます」と彼は言いました。 「AAV感染の悪影響は人間で実証されておらず、有害であるとは見なされていません。」

しかし、ヒジャノ氏は、AAVは「潜伏感染」を確立する可能性があると説明しました。これはヘルペスなどの他の特定のウイルスの特徴でもあります。

ヒジャノ氏は、最初の感染後、特定の状況では「休止」および「目覚め」(再活性化)する可能性があると述べました。

「一般的な例は単純ヘルペスI(HSV-1)で、これは口唇ヘルペスを引き起こします」と彼は言いました。 「ほとんどの人は成長中にHSV-1に感染し、多くの人はストレス、暑い太陽、寒い天候などの特定の状況下で生涯を通じて口唇ヘルペスを発症しました。」

彼は、それらの細胞が「休眠」している場合、AAVはヘルパーウイルスに感染しており、AAVはそれらから「救出」することができます。

リスクを軽減する方法はありますか?

シャピロ氏によると、バリア、フィルター、マスク、手洗いなどの対策により、AAV2が肝炎を引き起こす感染症を引き起こすことがより困難になる可能性があるという。

彼はまた、AAVが原因であると確信する前に、より多くの研究が必要であると考えています。

「現時点では、提示されている数値が示されています。それは私たちに手がかりを与えてくれます。これらの他のケースや他の情報が私たちを助けることができるかどうかを確認するためにそれに従う必要があります。」

彼は、世界中で見られるケースの総数と比較して、「これが解決策またはその原因になるという期待を生み出すには、まだ少数の数です」と警告しました。

結論

英国で独立して活動している2つの研究チームは、潜在的な遺伝子変異を伴う2つの一般的なウイルスが、世界中の子供たちに原因不明の肝炎の症例を引き起こしている可能性が高いと結論付けました。

また、マスクや手洗いなど、私たちがよく知っている感染予防策は、この種の肝炎を経験する子供のリスクを減らす方法であるとも言われています。

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