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専門家によると、妊娠中の飲酒は問題ありません。アブラハム・ゴンザレス・フェルナンデス/ゲッティイメージズ
  • 新しいレポートによると、2011 年から 2020 年にかけて、妊娠中の女性の大量のアルコール消費が増加しました。
  • 専門家は、妊娠中のアルコールの量に関係なく、胎児にリスクをもたらすため、これは懸念すべき傾向であると述べています.
  • 彼らは、ストレス、不安、うつ病が妊娠中のアルコール使用につながる可能性があると述べていますが、妊娠中の飲酒には一般的な緩和があるようにも見えると付け加えています.

「ほら、これが取引だ。妊娠中にアルコールを飲むと、赤ちゃんが正常な生活を送れる可能性が損なわれる可能性があります。ビールやワインでさえも、あらゆる形態のアルコールが危険です。賢くプレイしましょう。アルコールと妊娠は混ざりません。」

Aさんからのメッセージです公共サービスの案内連邦政府は 2015 年に発表しました。それ以前から、何十年も前から警告が発せられていました。

しかし、これらの警告にもかかわらず、新しい勉強JAMA ネットワークの報告書に掲載された論文では、10 年以上にわたって、妊娠中の女性の暴飲が年間 9% 近く増加し、大量のアルコール消費が年間 11% 以上増加したことが報告されています。

公衆衛生研究者のチームは、行動危険因子監視システム ( Behavioral Risk Factor Surveillance System ) から 18 ~ 44 歳の妊婦のデータを調べました。BRFSS) 2011 年 1 月から 2020 年末まで。BRFSS は、アルコール消費量を測定する米国の成人の全国横断サンプルです。情報は、参加者自身の 30 日間のリコールから得られます。

「どんちゃん騒ぎ」は、1回に4杯以上飲むことと定義されています。 「アルコール度数が高い」とは、1 週間に 8 杯以上の飲酒と定義されています。

ジェフリー T.テキサス大学サンアントニオ校の公衆衛生学の准教授であり、この研究の筆頭著者であるハワード博士は、彼のチームが妊産婦死亡の原因を調べていて、アルコールに関連する予想外の数字に出くわしたと言います.

「私が最も驚いたのは、妊産婦死亡率に現れたものです。このグループで薬物中毒やアルコール中毒がこれほど大幅に増加するとは本当に予想していませんでした」と彼は Healthline に語った.

他の専門家からの反応

「過去10年間で、妊婦のどんちゃん騒ぎと過度のアルコール消費の両方が増加したことを見て、がっかりしました.残念ながら、私はそれに特に驚いていません」と博士は言いました.Vanessa Parisi、OB-GYN、New Jersey OBGYN Society の会長、American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) 胎児性アルコール スペクトラム障害 (FASD) 予防プログラムのチーム メンバー。

「仕事は医療提供者の教育から始めなければなりません」と彼女はヘルスラインに語った. 「スティグマなしで自由回答形式の質問をする方法。妊娠中のアルコールの安全な量、種類、タイミングはないと患者に伝えるためです。」

「プロバイダーは、リスクのある患者またはリスクの高い患者がいる場合、スクリーニングして介入し、治療に紹介する必要があります」と彼女は付け加えました.

この研究では、数の増加の背後にある考えられる理由については触れていません。

それは博士の何かです.G.カリフォルニア州のメモリアルケア オレンジ コースト メディカル センターの産婦人科である Thomas Ruiz さんは、見たいと思っています。

「この研究は、なぜこの種の行動が増えているのかについて詳しく説明していません。私たち自身の結論を出すのは私たち次第です」と彼はヘルスラインに語った.

「私たちが知っていることは、メンタルヘルス、強い不安、うつ病、社会的ストレス要因に関して、人々は気分を良くするためにセルフメディケーションを行うためにアルコールや薬物に頼ることが多いということです.ルイスは言った。 「それは人間の状態の一部です。家を買えない、学生の借金が多い、家計をやりくりする、家族を持つかどうかを決めようとするなどのストレス要因はすべて、不安状態を生み出す可能性があります。」

ハワードは、それが研究チームが現在取り組んでいることだと言います。

「私たちは現在、彼らのストレッサーやその他の種類の要因を理解するための大規模な研究に取り組んでいます」と彼は説明しました. 「経済的困難、親密なパートナーの暴力にさらされる可能性、医療へのアクセス、特に妊婦に大きなストレスを与えるもの.

その他の要因

社会経済的要因に加えて、専門家は、彼らが指摘した成長している現象があり、それもまた働いている可能性があると述べています.

「必ずしも科学文献にあるとは限りませんが、一般的な自助のような文献には、反対の物語があると思います。」ハワードは言った。 「これを矮小化する人もいますが、『大したことではない』と言う人もいます。彼らは必ずしも大酒を飲んでも大丈夫だと言っているわけではありません…しかし、それは、アルコール消費を一般的に何かとして受け入れるというメッセージのようなものです。それは大丈夫ですし、大したことではありません。」

「それがどれほど顕著なものかはわかりませんし、すべてがそれに起因するとは考えていません。そこには一種の反論があると言っているだけです」と彼は付け加えた。

「私たちは、患者に自律性を持たせ、多くの質問をしてもらいたいと考えています」とパリシは言いました。 「患者はこれまで以上に本を読んでおり、メディア、友人、家族の影響を受けています。これらの情報源のすべてが平等に作成されているわけでも、証拠に基づいているわけでもありません。」

「医療は大きく変わりました。以前は『はい、ドクター、あなたの言うことは何でも』でした。私はそれを元に戻すべきだと言っているわけではありません。」パリシは言った。 「しかし、私たち医師は患者との信頼関係を築き、治療のスティグマを取り除き、患者は協力して信頼を再構築できる医療提供者を見つける必要があります。」

「私たちはプロバイダーとして、エビデンスに基づいていない推奨事項と闘い、共有された意思決定を促進する必要があります」と彼女は付け加えました.

いくつかの解決策

Ruiz 氏は、メッセージを伝える最も重要な方法の 1 つは、1 対 1 の関係を築くことだと考えていると述べています。

「その多くは、医療提供者と患者との関係に関係しています」と彼は言いました。 「私の診療では、妊娠初期に全員が一般的なカウンセリングを行い、妊娠前に相談できるようにしています。」

「その患者がオフィスにいるとき、私たちは妊娠中の女性のカウンセリングの一環として、妊娠中の安全な行動について話し合います.また、初期の出生前ケアの訪問での喫煙とTHCの使用についても話し合います」と彼は説明しました.

Ruiz 氏によると、患者にウェブアプリを提供して、妊娠中のガイドに必要な情報にアクセスできるようにしています。

「ACOG の FASD 作業グループは、出生前のアルコール曝露のリスクについて患者を教育するために取り組んでいます。」パリシは言った。 「すべてのプロバイダーが患者に完全に禁酒するように指示しているわけではないことを示す研究があり、それは残念なことです。」

しかし、彼女は、情報を公開する時間を見つけることが問題になる可能性があると述べています。

「私たちは皆、時間に縛られています。特に個人開業の場合はそうです。私は何年もの間、一人で個人練習をしていました」と彼女は説明しました. 「病歴を収集し、患者の親密なニーズや懸念にアプローチし、指示された身体検査を行いながら、患者を適切にスクリーニングすることは非常に困難な場合があります。」

「私たちは皆、AUDIT-US のような検証済みのスクリーニング ツールを使用する必要があります」と彼女は付け加えました。 「受胎前と毎年の訪問時にこれに適切に取り組むことで、問題に対処し、FASDの発生率を大幅に減らすことができます。」

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