Sitemap
  • Sebuah studi prospektif baru yang besar menganalisis data dari 112.056 wanita di atas 28 tahun.
  • Menggunakan model untuk menyesuaikan faktor pembaur potensial, penelitian ini menyimpulkan bahwa wanita dengan endometriosis memiliki risiko 34% lebih besar terkena stroke.
  • Para peneliti memperingatkan bahwa sementara korelasi antara endometriosis dan stroke penting untuk dicatat, risiko absolut untuk setiap individu dalam hidup mereka untuk stroke tetap rendah.

Wanita dengan endometriosis mungkin menghadapi risiko stroke yang lebih tinggi, menurut sebuah studi prospektif besar yang diterbitkan diPukulan, sebuah jurnal dari American Stroke Association, yang merupakan divisi dari American Heart Association.

Sekitar 10% wanita usia reproduksi diketahui menderita endometriosis, yang merupakan kondisi kronis dan sering menyakitkan di mana jaringan yang mirip dengan jaringan yang melapisi rahim tumbuh di luar organ itu.

Penelitian sebelumnya, termasuk inistudi 2016, telah menemukan endometriosis dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung koroner.

“Penelitian sebelumnya dari tim kami mengamati hubungan antara endometriosis dan peningkatan risiko hipertensi, kolesterol tinggi, dan infark miokard,”Leslie Farland, Sc.D., penulis pertama studi dan asisten profesor epidemiologi dan biostatistik di University of Arizona di Tucson, menjelaskan dalam email ke Medical News Today.

“Mengingat bahwa kondisi ini terkait dengan risiko stroke, kami ingin memahami apakah wanita dengan endometriosis juga memiliki peningkatan risiko stroke,”Prof.kata Farland.

Endometriosis dan risiko stroke

Para peneliti merancang penelitian mereka untuk mengatasi keterbatasan yang ditemukan dalam penelitian lain yang melihat endometriosis dan risiko stroke, termasuk menindaklanjuti dengan peserta dalam jangka waktu pendek dan akuntansi terbatas untuk potensifaktor pengganggu.

Untuk studi mereka, para peneliti mengamati peserta Nurses' Health Study II (NHSII): 116.429 wanita yang menjadi perawat antara usia 25 dan 42 pada tahun 1989.Peserta di NHSII dikirimi kuesioner setiap dua tahun hingga 2017 yang menanyakan pertanyaan tentang penyakit dan faktor risiko.

Selanjutnya, peneliti mengecualikan peserta NHSII yang memiliki riwayat stroke, infark miokard, kanker (selain kanker kulit nonmelanoma) atau pencangkokan bypass arteri koroner sebelum Juni 1989 atau yang memiliki diagnosis endometriosis yang tidak dikonfirmasi dengan laparoskop.Itu meninggalkan 112.056 peserta, dengan 5.244 di antaranya menderita endometriosis.Di antara peserta yang dipilih, ada 893 insiden stroke selama 28 tahun masa tindak lanjut.

Para peneliti menggunakan model yang disesuaikan dengan kemungkinan faktor risiko termasuk asupan alkohol peserta, pola siklus menstruasi pada masa remaja dan aktivitas fisik.Selain itu, peneliti mempertimbangkan apakah risiko stroke dapat dipengaruhi oleh faktor lain seperti tekanan darah tinggi, menjalani histerektomi, dan terapi hormon pascamenopause.

Risiko absolut stroke tetap rendah

Para peneliti menemukan wanita dengan riwayat endometriosis memiliki risiko 34% lebih besar terkena stroke dibandingkan wanita tanpa riwayat endometriosis dalam model yang disesuaikan dengan faktor perancu potensial.

"Ini penting untuk dicatat tetapi bukan peningkatan risiko yang sangat tinggi," kata Stacey Missmer, Sc.D., penulis lain studi ini dan profesor kebidanan, ginekologi dan biologi reproduksi di Michigan State University College of Human Medicine. MNT. "Juga, risiko absolut bagi setiap individu dalam hidup mereka untuk stroke masih cukup rendah."

Para peneliti menemukan hubungan antara endometriosis dan peningkatan risiko stroke sebagian dimediasi oleh kejadian histerektomi (pengangkatan rahim) atau ooforektomi (pengangkatan ovarium).

“Kami dapat menghitung bahwa sekitar 40% dari itu bisa … disebabkan oleh tingginya prevalensi histerektomi, dengan dan tanpa ooforektomi, tetapi itu berarti ada tambahan 60% yang … tidak dapat dikaitkan dengan itu, itu pasti ada. faktor lain yang berperan,”Prof.Nona menjelaskan.

Hubungan tersebut juga sebagian dimediasi oleh terapi hormon pascamenopause, mulai menopause pada usia 45 tahun atau lebih awal serta memiliki riwayat hipertensi atau kolesterol tinggi.Tidak ada perbedaan signifikan yang terlihat dalam hubungan antara endometriosis dan stroke di beberapa faktor termasuk usia, indeks massa tubuh atau riwayat infertilitas.

Untuk penelitian ini, sebagian besar peserta (93%) adalah wanita kulit putih.Namun, Prof.Farland menjelaskan kepada MNT bahwa “kami berharap temuan penelitian kami dapat digeneralisasikan ke kelompok ras dan etnis lain.”

Implikasi dunia nyata

dr.Ken Sinervo, direktur medis untuk Pusat Perawatan Endometriosis di Atlanta mengatakan kepada MNT bahwa endometriosis terlalu sering “dikelola dengan buruk oleh histerektomi, yang mungkin tidak diperlukan dalam banyak kasus.”

“Hasilnya adalah peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, yang sebenarnya dapat dihindari dengan penggunaan Eksisi Laparoskopi yang tepat,”dr.Sinervo menulis, mengacu pada prosedur di mana seorang ahli bedah membuat sayatan kecil di perut bagian bawah pasien.Melalui itu, ahli bedah akan memasukkan kamera untuk mencari lesi endometriosis yang mereka angkat menggunakan laparoskop.

Prof.Missmer mengatakan dia berharap penelitian ini akan meningkatkan kesadaran di kalangan praktisi kesehatan dan pasien endometriosis tentang risiko histerektomi.

“Karena bukti ini membangun hubungan antara operasi tertentu dan faktor risiko seumur hidup lainnya yang meningkat, wanita perlu lebih sadar bahwa mungkin ada dampak lain dari operasi tersebut dan dokter yang merawatnya juga perlu menyadarinya. itu juga,” jelasnya.

Selain itu, Prof.Missmer menekankan bahwa penting bagi praktisi kesehatan dan pasien endometriosis untuk menyadari bahwa endometriosis dapat berdampak pada kesehatan kardiovaskular dan serebrovaskular wanita.

"Ini berarti bahwa dokter perawatan primer, bukan hanya dokter kandungan perlu ... memantau dan memperhatikan semua gejala dan faktor risiko pasien dengan endometriosis," tambahnya.

Semua Kategori: Blog