Sitemap
Oszd meg a Pinteresten
A korlátozások és a megbízások valószínűleg nem fognak sokat segíteni a COVID-19-hullámok megállításában a járvány jelenlegi szakaszában.Getty Images
  • Egyre több egészségügyi szakértő ad hangot aggodalmának a járvány jelenlegi szakaszában a COVID-19-re vonatkozó korlátozások miatt.
  • Míg a COVID-19-es esetek száma rohamosan növekszik, és a halálozások száma az elmúlt két hónapban a legmagasabb, a szakértők szerint a súlyosság közel sem éri el azt, mint a járvány elején.
  • A járvány negatív mentális egészségügyi hatásai az egyik oka annak, hogy egyes szakértők hangsúlyozzák annak fontosságát, hogy ne állítsák vissza a korlátozásokat és a megbízásokat.

A járvány kezdetén a korlátozások, például az álarcolás és a fizikai távolságtartás, segítettek a terjedés megfékezésében, megóvták a kórházakat attól, hogy túlterheltek, és időt nyerjenek a tudósok a hatékony oltóanyagok és kezelések kidolgozására.

Jelenleg azonban egyre több egészségügyi szakember gondolja úgy, hogy a korlátozások és a megbízások elavultak, sőt, egyes esetekben túlzásba esnek.

„[Kezdetben] nem volt más eszközünk, hogyan kezeljük ezt, de ez az az idő, amikor fenntartjuk a korlátozásokat, ami igazán rávilágít arra a tényre, hogy a korlátozások ártalmairól nagyon korlátozott vita folyt, ami lehetővé tette. a döntéshozóknak, hogy a helyükön tartsák azokat, még akkor is, amikor még hatékonyak voltak”Dr.Jeanne Noble, sürgősségi orvos és az UCSF COVID-19 válaszadási igazgatója elmondta a Healthline-nak.

Dr.Monica Gandhi, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem orvosprofesszora egyetértett.A védőoltások bevezetése előtt elmondta, hogy a közegészségügyi tisztviselők mindent megtesznek az átvitel korlátozása érdekében, mivel az esetek a veszélyeztetett emberek kórházi kezeléséhez vezethetnek.

"Azonban az oltások megjelenése óta és a népesség immunitásának növekedésével az esetek már nem követik a kórházi kezelést, hanem „elszakadtak" a súlyos betegségtől, mivel a vakcinák olyan hatékonyak a súlyos betegségek megelőzésében."Gandhi elmondta a Healthline-nak.

A közelmúltbeli tanulmányi eredmények például azt mutatták ki, hogy a magasabb beoltottság szignifikánsan alacsonyabb COVID-19 incidenciával és lényegesen kevésbé súlyos COVID-19 esetekkel járt együtt a Delta-hullám idején.

Mivel az ország jelenleg sok természetes vagy szerzett immunitással rendelkezik a COVID-19 ellen, Noble szerint az olyan óvintézkedések, mint a társadalmi korlátozások, nem tesznek mérhető különbséget.

Jelenleg a COVID-19 elleni immunitás mind a védőoltásból, mind a természetes fertőzésből származik, a lakosság 78,5%-a kapott már legalább egy adag oltást, éslegalább 50-60% a 18-64 éves felnőtteknél, a 65 év felettiek 33%-a és a gyermekek 75%-aa Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint 2022 februárjában már átfertőződött.

Gandhi megjegyezte, hogy az expozíció ma sokkal magasabb a későbbi Omicron hullámok után.

„Az esetek száma nőtt és csökkent az Egyesült Államok államaiban, függetlenül a korlátozásoktól, például a maszk- vagy vakcina-megbízásoktól. Az Egyesült Államokban tapasztalható népességi immunitás magas aránya azonban jóval alacsonyabban tartja megbetegedések számát, mint korábban, és COVID-19-halálozásunkat is alacsonyabb szinten tartja, mint a világjárvány kezdete óta bármikor” – mondta.

Bár a COVID-19 okozta napi elhalálozások száma ismét meghaladta a napi 400-at, még mindig jelentősen visszaesett a járvány csúcspontjához képest, amely több mint 3300 COVID-járvány okozta halálesetet okozott naponta.

Miért nem kelthetnek riasztást az esetek tüskék?

A megnövekedett COVID-19 megbetegedések hátterében nagyrészt az Omicron nagymértékben átvihető BA.4 és BA.5 alváltozatai állnak, amelyek a CDC szerint júniusban az Egyesült Államokban az uralkodó alvariánsokká váltak.

„[Az] oka annak, hogy az esetek ilyen előreláthatóan emelkednek és csökkennek, valószínűleg azért van, mert az új fertőzések antitesteket termelnek az orrban és a szájban (úgynevezett IgA nyálkahártya antitestek), amelyek megakadályozzák a továbbterjedést másokra, és az esetek végül elhalnak” – magyarázta Gandhi.

A tudomány magyarázatához dr.Bruce E.Hirsch, a New York-i Northwell Health fertőző betegségekkel foglalkozó részlegének kezelőorvosa és adjunktusa két részre bontotta azt.

Terjedés

A variánsok további, hatékonyabb terjedési képességet fejlesztenek ki, egyes új változatok pedig a korábbiak immunválasza elől való menekülés képességét fejlesztik.

„Tehát láttunk már olyan embereket, akiknél többször volt átesett COVID, és úgy tűnik, hogy az olyan aktuális változatok, mint a BA.5, képesek megfertőzni azokat a személyeket, akiknél immunválasz alakult ki egy korábbi COVID-változatra.”Hirsch elmondta a Healthline-nak.

A betegség súlyossága

A súlyosság attól függ, hogy a COVID-változat mennyire hatékony az alsó légúti helyek megtalálásában, szemben a felső légutakban.

"A jelenlegi változatok nagyon jók az orrgarat megfertőzésében, és nem annyira hatékonyak a tüdőgyulladás előidézésében, ami sokkal rosszabb, és károsan befolyásolhatja az ember egészségét" - mondta Hirsch.

Miért túlzások a folyamatos korlátozások?

Gandhi úgy véli, hogy jelenleg nem szabad korlátozásokat bevezetni.Az egyik ok arra mutat rá, hogy a COVID-19-et nem lehet felszámolni, mert az állatok hordozhatják a vírust, ami lehetetlenné teszi az állatok immunizálását.

"Sőt, a COVID tünetei más kórokozókra hasonlítanak, és viszonylag hosszú a fertőzési periódusa" - mondta.

Emellett úgy tűnik, hogy a népesség növekvő immunitása kiszámíthatóbbá teszi a COVID-19 evolúcióját, ami az influenza és a megfázás szezonalitásához hasonlít – mondta.

Ami a maszkokat illeti, kijelentette: „Tekintettel arra, hogy az Egyesült Államok több mint 30 államában 2021 tavasza óta nem volt maszk mandátum (a többi állam egy évvel később megszüntette a maszkhasználati mandátumot), de az esetek nőttek és csökkentek ugyanaz a minta az egyes államokban az oltások megjelenése óta… Nem hiszem, hogy a járványnak ezen a pontján újra kellene folytatnunk az olyan korlátozásokat, mint a maszkos mandátum.”

2022 februárjától a CDC úgy döntött, hogy nem ajánl maszkokat, kivéve, ha magas a COVID-19 miatti kórházi kezelések száma, és ezzel Gandhi is egyetértett.

Noble szerint a vakcinákra vonatkozó mandátumok sem létezhetnek többé.Álláspontja azonban idővel megváltozott.Mivel a védőoltás hatékony és szükséges eszköz a COVID-19 okozta súlyos megbetegedés ellen, a világjárvány kezdetén azt szorgalmazta, hogy az oltási mandátumok jelentenék a leggyorsabb utat a normális kerékvágásba való visszatéréshez, és a közegészségügyi tisztviselők számára a korlátozások megszüntetésére, különösen gyerekeken.

„Az oltási megbízások azonban nem tették ezt azokon a helyeken, ahol nagyon szigorú oltási mandátumok voltak és vannak. Nem hiszem, hogy ez szükségszerűen növelte volna sokkal gyorsabban az oltóanyag felvételét, mint azokon a helyeken, ahol nem érvényesítettek semmiféle felhatalmazást, így a COVID súlyos terhe alól való kijutás egyértelmű hatását jobban látták, mint más helyeken” – mondta Noble. .

Az egyik szerintpapírA Lancet-ben megjelent cikk, míg az iskolákban a COVID-19 elleni oltási megbízások rendkívül hatékonyan javították a gyermekkori védőoltások felvételét, a felnőttkori oltási megbízások hatékonysága az oltásfelvétel növelésében alacsonyabb lehet.A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a kötelező érvényű politika nem lehet az egyetlen megközelítés a vakcinázás növelésére, még akkor is, ha „a jelenlegi bizonyítékok a COVID-19 vakcinák felnőtteknél való biztonságosságáról elegendőek a megbízások alátámasztására”.

Cikkként aTermészetMegvitattuk, hogy az oltási mandátumokkal kapcsolatos számos kérdés az embereket az oltás ellen fordíthatja, még akkor is, ha elhiszik, hogy az működik.

„Nehéz erős érvet felhozni, hogy az oltási megbízások hatékony eszköz-e. Változó okai vannak, de az oltási mandátum nem egyenlő azzal, hogy a lakosság 100%-a egyértelműen beoltást kap” – mondta Noble. „Vitatható megmondani, hogy miért nem, de mindig lesz ellenállás valamivel szemben, amit rákényszerítenek az emberekre.”

Mivel az oltások kötelezővé tétele olyan eszköznek bizonyulhat, amely a jövőben nem volt különösebben hasznos, azt mondta, hogy a közegészségügyi tisztviselőknek és az orvosi közösségnek fontolóra kellene vennie, hogy több forrást fordítson a megbízható hírvivőkre, az oltásokkal kapcsolatos oktatásra és az emberekkel való találkozásra, ahol vannak.

Ideje szembenézni a korlátozások ártalmaival

2021-ben Noble aggódni kezdett a COVID-19 mentális egészségre gyakorolt ​​díjköteles korlátozásai és megbízásai miatt, valamint a gyermekek életére gyakorolt ​​negatív hatások miatt, különösen.Miközben továbbra is elkötelezett maradt a COVID-19-betegek gondozása mellett, mérlegelni kezdte annak költségeit és hasznát, ha távol tartja az embereket a munkától, és megfosztja oktatásuk és gyermekkoruk egy részét.

„Éreztem azt a nyomást, hogy azt mondjam, „oké, a korlátozások mindenképpen hasznot hoznak a lakosságunknak, de minden bizonnyal más módon is ártanak neki” – mondta. „Kezdetben meg kellett tennünk az óvintézkedéseket, hogy időzítsük, és kitaláljuk, hová vezet a betegség, hogyan jellemezzük, hogyan akadályozzuk meg, hogy az emberek súlyosan megbetegedjenek és belehaljanak. De kezdettől fogva alul becsültük a COVID-korlátozások ártalmait.”

Atanulmány2021 októberétől azt találta, hogy a mentális egészség 2020-ban 204 országban és területen jelentősen visszaesett.A kutatók további 53 millió súlyos depressziós rendellenességet és 76 millió szorongásos esetet említettek, amelyek közül a nők és a fiatalabbak a leginkább érintettek.

2021 decemberében az Egyesült ÁllamokA fősebész tanácsot adott ki a fiatalok mentális egészségügyi válságával kapcsolatban, amelyet a COVID-19 világjárvány még jobban leleplezett.Sajtóközlemény az Egyesült ÁllamokbólAz Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztérium kijelentette, hogy a világjárvány tovább növelte az amerikai fiatalok előtt álló kihívásokat, megjegyezve, hogy a járvány megzavarta a gyermekek és serdülők életét, leállította a „személyes iskoláztatást, a személyes szociális lehetőségeket társaikkal és mentorokkal, a hozzáférést. egészségügyi és szociális szolgáltatásokra, élelmezésre, lakhatásra és gondozóik egészségére.”

A Journal of Adolescent Health című folyóiratban 2022 júliusában megjelent tanulmány azt vizsgálta, hogy a COVID-19 által kiváltott pénzügyi hatások, a stressz, a magány és az elszigeteltség összefüggésben állnak-e a texasi serdülők mentális egészségében és a szerhasználattal kapcsolatos észlelt változásokkal.A tanulmány eredményei a következők voltak:

  • A családi pénzügyi instabilitás, beleértve az élelmiszerbank fokozott igénybevételét, a munkahely elvesztését vagy a gazdasági helyzet saját bevallású (negatív) változásait, a depresszió és a szorongás tüneteihez, valamint a serdülők körében tapasztalható fokozott alkoholfogyasztáshoz kapcsolódnak.
  • A legalább egy mentálhigiénés zavar országos előfordulása a 18 év alattiak körében 16,5%, az érzelmi zavarok és viselkedési problémák a legelterjedtebbek közé tartoznak.
  • A serdülők szerhasználati aránya magas – a 12–17 évesek több mint 8%-a számol be kábítószer-használatról, 9,15%-a pedig a közelmúltbeli alkoholfogyasztásról
  • Azok a serdülők, akik nem korlátozták fizikai interakcióikat a COVID-19 miatt, kevesebb depressziós tünetet mutattak, és azok a serdülők, akik nem korlátozták szocializációjukat, lényegesen nagyobb valószínűséggel számoltak be különféle anyagok használatáról
  • Az iskolai közösségekben bekövetkezett zavarok negatív hatással voltak a serdülők stabilitására és fejlődésére, beleértve az iskolai megszakítások hatását a mentális egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférésre; becslések szerint a serdülők 13%-a (országszerte megközelítőleg 3 millióan) használja az iskolai mentális egészségügyi ellátást

„Amikor olyan dolgokat csináltunk, mint például az iskolák bezárása, voltak olyan tanulmányok, amelyek kimutatták, hogy az iskolán kívüli és távoli iskolába járó gyerekeknél nagyobb valószínűséggel volt pozitív COVID-teszt, mint azoknak, akik személyesen tanultak, és ez valószínűleg a az a tény, hogy a távoktatásban részt vevő gyerekek nagyrészt felügyelet nélkül voltak, szüleik pedig munkában voltak, és talán jobban ki voltak téve” – mondta Noble.

A fertőző betegségekkel foglalkozó orvosok folyamatos óvatosságra intenek

Míg a fertőző betegségek közösségében sokan elismerik, hogy a pandémiás válasz által okozott szenvedés és elszigeteltség mélységes volt, sokak szerint továbbra is kiegyensúlyozott megközelítésre van szükség a vírus elleni küzdelemben.

Hirsch elmondta, hogy az olyan óvintézkedéseket, mint a kiváló minőségű maszkok megfelelő viselése, a hatékony lélegeztetés, a védőoltások és a személyes egészség javítása, meg kell valósítani, hogy egyensúly legyen az együttlét kockázatai és előnyei között.

„Azt akarom, hogy az emberek lássák egymást úgy, hogy tiszteletben tartják a kiszolgáltatottak szükségleteit. Néhány egészséges embernek, aki nem tartja magát semmilyen betegség kockázatának, hosszú távú egészségügyi következményei lesznek a COVID-nak” – mondta.

Nem adja el a gondolatot, hogy a társadalom egy fennsíkra ért a COVID-19-cel, és elmagyarázta, hogy sok fertőző betegség-szakértő aggódik amiatt, hogy egy variáns képes könnyebben terjedni, elkerülni az immunválaszt és súlyosabb betegségeket okozhat.Szerinte még néhány évre van szükség ahhoz, hogy a COVID-19 olyan legyen, mint az influenza és a megfázás.

„A vírus nem végzett velünk. Még mindig változik, és folyamatosan fejlődik. Nem tudjuk, hogy a vírus jövőbeli változatai mit jelentenek önmagunk vagy a lakosság egészségére nézve”Hirsch mondta.

Bevallotta, hogy a hozzá hasonló egészségügyi szakembereknek, akik 2020-ban a COVID-19 frontvonalán és mélyén jártak, pusztító emlékeik vannak a szakmájukban egyedülálló korai időkről.

„Hihetetlen mértékű halálozást és súlyos betegségek gyakoriságát tapasztalhattuk a járvány kezdetén. Sok embert láttam meghalni, amikor stratégiáink és kezeléseink nem voltak tájékozatlanok, és közel sem voltak olyan hatékonyak, mint később lettek volna” – mondta.

Úgy véli, hogy a társadalomnak a lehető legnormálisabb módon kell élnie az életét, amikor alacsony a COVID-19 kórházi kezelések száma, miközben óvatosnak kell maradnia a jövőbeli változatokkal kapcsolatban.

Minden kategória: Blog