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  • एक नए, बड़े संभावित अध्ययन ने 28 वर्षों में 112,056 महिलाओं के आंकड़ों का विश्लेषण किया।
  • संभावित भ्रमित करने वाले कारकों को समायोजित करने के लिए मॉडल का उपयोग करते हुए, अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में स्ट्रोक का 34% अधिक जोखिम था।
  • शोधकर्ताओं ने आगाह किया कि एंडोमेट्रियोसिस और स्ट्रोक के बीच संबंध को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, लेकिन किसी भी व्यक्ति के लिए अपने जीवनकाल में स्ट्रोक के लिए पूर्ण जोखिम कम रहता है।

में प्रकाशित एक बड़े, संभावित अध्ययन के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं को स्ट्रोक का अधिक खतरा हो सकता हैझटका, अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन की एक पत्रिका, जो अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन का एक प्रभाग है।

प्रजनन आयु की लगभग 10% महिलाओं को एंडोमेट्रियोसिस होने के लिए जाना जाता है, जो एक पुरानी और अक्सर दर्दनाक स्थिति होती है, जहां ऊतक उस ऊतक के समान होता है जो गर्भाशय को उस अंग के बाहर बढ़ता है।

इससे पहले के शोध, इसमें शामिल हैं2016 अध्ययनने एंडोमेट्रियोसिस को कोरोनरी हृदय रोग के बढ़ते जोखिम से जुड़ा पाया है।

"हमारी टीम के पूर्व शोध में एंडोमेट्रियोसिस और उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और मायोकार्डियल रोधगलन के बढ़ते जोखिम के बीच संबंध देखा गया था,"लेस्ली फ़ारलैंड, एससीडी, अध्ययन के पहले लेखक और टक्सन में एरिज़ोना विश्वविद्यालय में महामारी विज्ञान और बायोस्टैटिस्टिक्स के सहायक प्रोफेसर, ने मेडिकल न्यूज टुडे को एक ईमेल में समझाया।

"यह देखते हुए कि ये स्थितियां स्ट्रोक के जोखिम से जुड़ी हैं, हम यह समझना चाहते थे कि क्या एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में भी स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है,"प्रोफरलैंड ने कहा।

एंडोमेट्रियोसिस और स्ट्रोक जोखिम

शोधकर्ताओं ने एंडोमेट्रियोसिस और स्ट्रोक के जोखिम को देखते हुए अन्य अध्ययनों में पाई गई सीमाओं को दूर करने के लिए अपने अध्ययन को डिजाइन किया, जिसमें कम अवधि में प्रतिभागियों के साथ अनुवर्ती और संभावित के लिए सीमित लेखांकन शामिल था।उलझाने वाले कारक.

अपने अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने नर्सों के स्वास्थ्य अध्ययन II (एनएचएसआईआई) के प्रतिभागियों को देखा: 116,429 महिलाएं जो 1989 में 25 से 42 वर्ष की आयु के बीच नर्स थीं।एनएचएसआईआई में प्रतिभागियों को 2017 के माध्यम से हर दो साल में प्रश्नावली भेजी गई थी जिसमें बीमारियों और जोखिम कारकों के बारे में प्रश्न पूछे गए थे।

इसके बाद, शोधकर्ताओं ने एनएचएसआईआई प्रतिभागियों को बाहर कर दिया जिनके पास स्ट्रोक, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, कैंसर (नॉनमेलानोमा त्वचा कैंसर के अलावा) या 1 9 8 9 के जून से पहले कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग का इतिहास था या जिनके पास एंडोमेट्रोसिस निदान था जिसे लैप्रोस्कोप द्वारा पुष्टि नहीं की गई थी।इसमें 112,056 प्रतिभागियों को छोड़ दिया गया, जिनमें से 5,244 एंडोमेट्रियोसिस वाले थे।चयनित प्रतिभागियों में, 28 वर्षों में अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान स्ट्रोक की 893 घटनाएं हुईं।

शोधकर्ताओं ने संभावित जोखिम कारकों के लिए समायोजित मॉडल का उपयोग किया, जिसमें प्रतिभागियों के शराब का सेवन, किशोरावस्था में मासिक धर्म का पैटर्न और शारीरिक गतिविधि शामिल हैं।इसके अतिरिक्त, शोधकर्ताओं ने माना कि क्या स्ट्रोक का जोखिम उच्च रक्तचाप, हिस्टेरेक्टॉमी और पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी जैसे अन्य कारकों से प्रभावित हो सकता है।

स्ट्रोक का पूर्ण जोखिम कम रहता है

शोधकर्ताओं ने पाया कि एंडोमेट्रियोसिस के इतिहास वाली महिलाओं में संभावित भ्रमित कारकों के लिए समायोजित मॉडल में एंडोमेट्रियोसिस के इतिहास के बिना महिलाओं की तुलना में स्ट्रोक का 34% अधिक जोखिम था।

मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ ह्यूमन मेडिसिन में अध्ययन के एक अन्य लेखक और प्रसूति, स्त्री रोग और प्रजनन जीव विज्ञान के प्रोफेसर स्टेसी मिसमर ने कहा, "यह नोट करना महत्वपूर्ण है, लेकिन असाधारण रूप से उच्च जोखिम नहीं है।" एमएनटी "इसके अलावा, किसी भी व्यक्ति के लिए अपने जीवनकाल में स्ट्रोक के लिए पूर्ण जोखिम अभी भी काफी कम है।"

शोधकर्ताओं ने एंडोमेट्रियोसिस और स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम के बीच संबंध को हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने) या ओओफोरेक्टोमी (अंडाशय को हटाने) की घटनाओं से आंशिक रूप से मध्यस्थता करने के लिए पाया।

"हम गणना करने में सक्षम थे कि इसका लगभग 40% हो सकता है ... हिस्टरेक्टॉमी के उच्च प्रसार के कारण, ओओफोरेक्टॉमी के साथ और बिना, लेकिन इसका मतलब है कि अतिरिक्त 60% है ... इसके लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, जो होना चाहिए खेल में अन्य कारक, "प्रोमिसर ने समझाया।

एसोसिएशन को आंशिक रूप से पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी द्वारा मध्यस्थ किया गया था, 45 वर्ष या उससे पहले रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ-साथ उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल का इतिहास भी था।उम्र, बॉडी मास इंडेक्स या बांझपन के इतिहास सहित कई कारकों में एंडोमेट्रियोसिस और स्ट्रोक के बीच संबंधों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया।

इस अध्ययन के लिए, अधिकांश प्रतिभागी (93%) श्वेत महिलाएं थीं।हालांकि, प्रो.फ़ारलैंड ने एमएनटी को समझाया कि "हम उम्मीद करेंगे कि हमारे अध्ययन के निष्कर्ष अन्य नस्लीय और जातीय समूहों के लिए सामान्य होंगे।"

वास्तविक दुनिया के निहितार्थ

डॉ।अटलांटा में सेंटर फॉर एंडोमेट्रियोसिस केयर के मेडिकल डायरेक्टर केन सिनर्वो ने एमएनटी को बताया कि एंडोमेट्रियोसिस को अक्सर "हिस्टेरेक्टॉमी द्वारा खराब तरीके से प्रबंधित किया जाता है, जो कई मामलों में अनावश्यक हो सकता है।"

"परिणाम कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों का बढ़ता जोखिम है, जिसे अन्यथा लैप्रोस्कोपिक एक्सिशन के उचित उपयोग से बड़े पैमाने पर टाला जा सकता है,"डॉ।सिनर्वो ने उस प्रक्रिया का जिक्र करते हुए लिखा, जहां एक सर्जन मरीज के पेट के निचले हिस्से में छोटे चीरे लगाता है।उनके माध्यम से, सर्जन एंडोमेट्रियोसिस घावों को देखने के लिए एक कैमरा डालेंगे, जिसे वे लैप्रोस्कोप का उपयोग करके हटाते हैं।

प्रोमिसमर ने कहा कि उन्हें उम्मीद है कि यह अध्ययन स्वास्थ्य चिकित्सकों और एंडोमेट्रियोसिस रोगियों के बीच हिस्टेरेक्टॉमी के जोखिमों के बारे में जागरूकता बढ़ाएगा।

"जैसा कि यह सबूत उस विशेष सर्जरी और अन्य आजीवन, जोखिम वाले कारकों के बीच संबंध बनाता है, महिलाओं को और अधिक जागरूक होने की आवश्यकता है कि उन सर्जरी के अन्य प्रभाव हो सकते हैं और उनकी देखभाल करने वाले चिकित्सकों को भी जागरूक होने की आवश्यकता है वह भी, ”उसने समझाया।

इसके अतिरिक्त प्रो.मिसमर ने जोर देकर कहा कि स्वास्थ्य चिकित्सकों और एंडोमेट्रियोसिस रोगियों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि एंडोमेट्रियोसिस एक महिला के हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।

"इसका मतलब है कि प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों, न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञों की जरूरत है ... एंडोमेट्रियोसिस वाले रोगी के सभी लक्षणों और जोखिम कारकों की निगरानी और ध्यान देना," उसने कहा।

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