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नए शोध में आंत माइक्रोबायोम संरचना और स्टेटिन थेरेपी के प्रति लोगों की प्रतिक्रिया के बीच एक कड़ी का पता चलता है।बीएसआईपी / यूआईजी गेट्टी इमेज के माध्यम से
  • शोधकर्ताओं ने स्टैटिन के प्रति लोगों की प्रतिक्रिया पर आंत माइक्रोबायोम संरचना के प्रभावों की जांच की।
  • उन्होंने पाया कि माइक्रोबायोम संरचना स्टेटिन प्रतिक्रिया और ग्लूकोज प्रतिरोध जैसे चयापचय उपायों को प्रभावित करती है।
  • शोधकर्ताओं का कहना है कि माइक्रोबायोम संरचना और स्टेटिन प्रतिक्रिया में आगे की जांच व्यक्तिगत स्टेटिन उपचार को सूचित कर सकती है।

में 25% से 30% वृद्ध वयस्कों के बीचसंयुक्त राज्य अमेरिकाऔरयूरोप एथेरोस्क्लेरोसिस कार्डियोवैस्कुलर बीमारी (एसीवीडी) के इलाज या रोकथाम के लिए स्टैटिन लेते हैं - धमनी दीवारों में कोलेस्ट्रॉल प्लेक का निर्माण जो रक्त प्रवाह को रोकता है।

हालांकि एसीवीडी से संबंधित मौतों को कम करने में प्रभावी, उनके प्रभावअलग होनालोगों के बीच।जबकिऔषधीयऔरजेनेटिक कारकस्टेटिन प्रतिक्रिया में योगदान करने के लिए जाने जाते हैं, व्यक्तिगत दृष्टिकोण सीमित रहते हैं।

हाल के अध्ययनों ने आंत माइक्रोबायोम और स्टेटिन के उपयोग और आंत माइक्रोबायोम और एसीवीडी जोखिम के बीच एक लिंक का सुझाव दिया है।अन्यअध्ययन करते हैंने पाया है कि आंत के बैक्टीरिया स्टैटिन को द्वितीयक यौगिकों में चयापचय करते हैं।

यह जानने के लिए कि क्या और कैसे आंत माइक्रोबायम संरचना स्टेटिन के प्रति लोगों की प्रतिक्रिया को प्रभावित करती है, शोधकर्ताओं और चिकित्सकों को स्टेटिन-आधारित उपचारों को वैयक्तिकृत करने में मदद कर सकती है।

हाल के एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने जांच की कि क्या और कैसे आंत माइक्रोबायोम संरचना स्टैटिन और चयापचय स्वास्थ्य के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया को प्रभावित करती है।

उन्होंने पाया कि आंत माइक्रोबायोम संरचना में अंतर ने स्टैटिन के साथ-साथ चयापचय स्वास्थ्य मापदंडों के प्रति लोगों की प्रतिक्रिया को प्रभावित किया, जिसमें इंसुलिन प्रतिरोध और रक्त शर्करा का स्तर शामिल है।

"लेखक स्टैटिन दवाओं की प्रभावकारिता और विषाक्तता के साथ माइक्रोबायोम को जोड़ने वाले बहुत ही सम्मोहक कार्य प्रस्तुत करते हैं," डॉ।सोनी टुटेजा, पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय में मेडिसिन के अनुसंधान सहायक प्रोफेसर, अध्ययन में शामिल नहीं हैं, उन्होंने मेडिकल न्यूज टुडे को बताया।

"यह पहले से ही बड़ी मात्रा में काम को जोड़ता है जो माइक्रोबायोम की ओर इशारा करते हुए दवा की प्रतिक्रिया में भिन्नता की व्याख्या करता है जिसे मेजबान आनुवंशिकी द्वारा समझाया नहीं जा सकता है," उसने कहा।

नया अध्ययन जर्नल में प्रकाशित हुआ थामेड.

सांख्यिकीय मॉडल

अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने अरिवेल कोहोर्ट अध्ययन से 1,848 प्रतिभागियों के डेटा के साथ सांख्यिकीय मॉडल बनाए।

डेटा में मल के नमूनों से माइक्रोबायोम संरचना और रक्त के नमूनों से प्लाज्मा मेटाबोलाइट स्तर शामिल थे।शोधकर्ताओं ने जीनोमिक्स और जनसांख्यिकी डेटा का भी उपयोग किया।

उन्होंने अपने मॉडल को मान्य करने के लिए यूरोपीय मेटाकार्डिस समूह के 991 व्यक्तियों के डेटा का भी उपयोग किया।

स्टेटिन्स द्वारा काम किया जाता हैबाधाकोलेस्ट्रॉल संश्लेषण में शामिल एक दर-सीमित एंजाइम, जिसे एचएमजी-सीओए रिडक्टेस के रूप में जाना जाता है।

शोधकर्ताओं ने पहले यह देखने की कोशिश की कि क्या एचएमजी के स्तर को स्टेटिन के उपयोग से जोड़ा जा सकता है।उन्होंने पाया कि एचएमजी का स्तर सकारात्मक रूप से स्टेटिन के उपयोग से संबंधित है और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के साथ विपरीत रूप से सहसंबंधित है।

उन्होंने लिखा, इसका मतलब है कि एचएमजी का स्तर यह संकेत दे सकता है कि स्टैटिन अपने लक्ष्य एंजाइम को किस हद तक रोकते हैं।इसलिए, उन्होंने स्टैटिन के उपयोग का प्रतिनिधित्व करने के लिए रक्त में एचएमजी के स्तर का उपयोग किया।

अपने विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने पाया कि अधिक विविध माइक्रोबायोम वाले लोगों ने कम एचएमजी स्तर प्रदर्शित किया, जो कम स्टेटिन प्रतिक्रिया का संकेत देता है।

आगे के विश्लेषण से पता चला है कि बैक्टेरॉइड्स-प्रभुत्व वाले आंत माइक्रोबायम वाले व्यक्तियों में उच्च प्लाज्मा एचएमजी और कम एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर सहित सबसे मजबूत लक्ष्य-प्रभाव थे।

हालांकि, ग्लूकोज के स्तर और इंसुलिन प्रतिरोध द्वारा मापा गया सबसे बड़ा चयापचय व्यवधान भी था।

इस बीच, Ruminococcaceae-प्रभुत्व वाले आंत माइक्रोबायोम वाले लोगों ने चयापचय में व्यवधान के बिना एक स्पष्ट एलडीएल-कम करने वाली प्रतिक्रिया का प्रदर्शन किया।

शोधकर्ताओं का सुझाव है कि यह माइक्रोबायोम संरचना प्रकार इस प्रकार चयापचय संबंधी जटिलताओं के बिना स्टेटिन थेरेपी से लाभान्वित हो सकता है।

अंतर्निहित तंत्र

परिणामों की व्याख्या करने के लिए, शोधकर्ताओं ने नोट किया कि रम। बैक्टीरिया जीवाणु प्रजातियों में समृद्ध होते हैं जो ऑफ-टारगेट चयापचय प्रभावों के खिलाफ बफर के रूप में काम कर सकते हैं।

वे यह भी नोट करते हैं कि रम में जीवाणु प्रजातियां। माइक्रोबायोम अन्य माइक्रोबायोम रचनाओं की तुलना में कम दर पर स्टैटिन और अन्य नुस्खे वाली दवाओं का चयापचय करते हैं, जो स्टैटिन के उपयोग से चयापचय संबंधी मुद्दों के लिए उनके प्रतिरोध की व्याख्या कर सकते हैं।

इसके विपरीत, बैक्टीरियोड्स बैक्टीरिया स्टैटिन को मेटाबोलाइज करते हैं, संभावित रूप से बैक्टीरियोड्स-वर्चस्व वाले माइक्रोबायोम में स्टेटिन के उपयोग के चयापचय प्रभावों की व्याख्या करते हैं।

इसे जोड़ते हुए डॉ.शॉन गिबन्स, वाशिंगटन रिसर्च फाउंडेशन के प्रतिष्ठित अन्वेषक और इंस्टीट्यूट फॉर सिस्टम्स बायोलॉजी में सहायक प्रोफेसर, अध्ययन के लेखकों में से एक ने MNT को बताया:

"हमने मेटागोनोम्स में स्टेटिन प्रतिक्रियाओं और श्लेष्म डिग्रेडिंग जीन के बीच एक संबंध भी देखा, यानी अधिक श्लेष्म गिरावट क्षमता अधिक तीव्र स्टेटिन प्रतिक्रियाओं से जुड़ी हुई थी, जो कि प्रारंभिक प्रीप्रिंट के अनुरूप है।"

"अंत में, इस बात के प्रमाण हैं कि बैक्टीरियल पित्त एसिड चयापचय शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित करता है, हाल ही में"पढाईयह दर्शाता है कि रोगाणुओं द्वारा उत्पादित कुछ माध्यमिक पित्त अम्ल रक्त में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करने से कैसे जुड़े थे," उन्होंने कहा।

डॉ।टुटेजा ने यह भी नोट किया: "माइक्रोबायली व्युत्पन्न मेटाबोलाइट्स, जैसे कि पित्त एसिड, मेजबान ड्रग अपटेक ट्रांसपोर्टर्स के साथ प्रतिस्पर्धा कर सकते हैं जो यकृत तक पहुंचने वाली स्टेटिन दवा की मात्रा को सीमित कर देगा।"

"स्टेटिन माइक्रोबायम संरचना को बदलते हैं और, विशेष रूप से, उन बैक्टीरिया में पित्त एसिड को चयापचय करने की क्षमता होती है, जो पित्त एसिड पूल को बदल देती है, जो कोलेस्ट्रॉल बायोसिंथेसिस को प्रभावित करती है," उसने जारी रखा।

डॉ।डेनमार्क के कोपेनहेगन विश्वविद्यालय में मानव चयापचय के प्रोफेसर ओलफ पेडर्सन ने कहा कि अंतर्निहित आणविक तंत्र अज्ञात रहते हैं।

हालांकि, उन्होंने नोट किया कि स्टेटिन प्रतिक्रिया में अंतर-व्यक्तिगत भिन्नता उत्पन्न हो सकती है क्योंकि विभिन्न माइक्रोबायोम रचनाएं यकृत द्वारा ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को अलग तरह से प्रभावित करती हैं।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि माइक्रोबायोम संरचना आनुवंशिक मार्करों से स्वतंत्र रूप से स्टैटिन के प्रति लोगों की प्रतिक्रिया को प्रभावित करती है।वे कहते हैं कि आंत माइक्रोबायोम की निगरानी के लिए आगे के शोध से सटीक स्टेटिन उपचार को सूचित करने में मदद मिल सकती है।

अध्ययन की सीमाएं

अध्ययन की सीमाओं के बारे में पूछे जाने पर, डॉ।टुटेजा ने समझाया:

"प्रमुख सीमा क्रॉस-अनुभागीय डिज़ाइन है। प्रभाव की दिशा निर्धारित करने के लिए संभावित, पारंपरिक अध्ययन की आवश्यकता होगी।"

"लेखक दो वर्णनात्मक अवलोकन अध्ययनों से डेटा प्रस्तुत करते हैं और यह नहीं बता सकते कि क्या कोई कारण संबंध हैं। इसे संबोधित करने के लिए, लंबे समय तक हस्तक्षेप अध्ययन की आवश्यकता होती है, [आंत माइक्रोबायम के विस्तृत विश्लेषण सहित] स्टेटिन सेवन की अवधि से पहले और बाद में [साथ में] कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय के सावधानीपूर्वक माप, "डॉ।पेडरसन।

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