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नए शोध से एक रक्त परीक्षण का पता चलता है जो हृदय रोग के अधिकांश प्रमुख परिणामों की भविष्यवाणी कर सकता है।माहू स्टूडियो/स्टॉक्सी
  • रोगी देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सकों और नई दवाओं को विकसित करने वाले वैज्ञानिकों के लिए हृदय संबंधी जोखिम की भविष्यवाणी करना महत्वपूर्ण है।
  • वैज्ञानिक बायोमार्कर सरोगेट्स का उपयोग संकेत के रूप में कर सकते हैं कि हृदय रोग (सीवीडी) का जोखिम बढ़ या घट सकता है।
  • नए अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने एक रक्त परीक्षण विकसित किया है जो सीवीडी की सटीक और व्यक्तिगत भविष्यवाणी प्रदान करता है।

एक नए अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला है कि सीवीडी की भविष्यवाणी करने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।

साइंस ट्रांसलेशनल मेडिसिन जर्नल में प्रकाशित यह अध्ययन सीवीडी के लिए अधिक व्यक्तिगत उपचार योजनाओं के द्वार खोलता है।यह उस गति में भी सुधार कर सकता है जिस पर नई सीवीडी दवाओं की पहचान और विकास किया जा सकता है।

सरोगेट बायोमार्कर

जब कोई नई दवा विकसित की जाती है, तो वैज्ञानिकों को यह सुनिश्चित करना होता है कि यह प्रभावी और सुरक्षित दोनों है।यह एक कठोर प्रक्रिया है जिसमें अक्सर कई साल लग सकते हैं।महत्वपूर्ण होने पर, यह उस गति को काफी धीमा कर देता है जिस पर नई दवाएं विकसित की जा सकती हैं, और लागत भी बढ़ जाती है।

प्रभावकारिता या सुरक्षा का त्याग किए बिना दवा के विकास की गति बढ़ाने और लागत को कम करने का एक तरीका जोखिम के भविष्यवक्ता के रूप में एक सरोगेट बायोमार्कर का उपयोग करना है।

यदि कोई सरोगेट विश्वसनीय रूप से जोखिम की भविष्यवाणी कर सकता है, तो नैदानिक ​​​​परीक्षणों के कुछ चरणों को सुव्यवस्थित किया जा सकता है।

एक सरोगेट ढूँढना जो कुछ बीमारियों के जोखिम की सटीक भविष्यवाणी कर सकता है, वह भी रोगियों को सीधे लाभ पहुंचा सकता है।यदि कोई चिकित्सक एक विश्वसनीय सरोगेट को माप सकता है तो वे संभावित रूप से एक बीमारी को विकसित होने से पहले रोक सकते हैं, जिससे रोगी को जोखिम कम हो सकता है।

मेडिकल न्यूज टुडे ने डॉ.स्टीफन विलियम्स - सोमालॉजिक में मुख्य चिकित्सा अधिकारी, और वर्तमान अध्ययन के संबंधित लेखक - जिन्होंने विशेष रूप से सीवीडी जोखिम के लिए सरोगेट्स के महत्व पर जोर दिया।

"सरोगेट दवा विकास और व्यक्तिगत दवा में 'पवित्र कब्र' हैं।"

"उन स्थितियों के लिए जहां नैदानिक ​​​​हृदय संबंधी परिणामों के अध्ययन की आज आवश्यकता है, एक सरोगेट असुरक्षित या अप्रभावी उम्मीदवार दवाओं को जल्दी और सस्ते में समाप्त करने में सक्षम बनाता है और सुरक्षित और प्रभावी दवाओं के त्वरण का समर्थन करता है। परीक्षणों में भाग लेने वालों को संकेत में योगदान करने के लिए घटनाओं या मरने की ज़रूरत नहीं है।"

"व्यक्तिगत चिकित्सा में, एक सरोगेट उन लोगों को उपचार के लागत प्रभावी आवंटन को सक्षम बनाता है, जिन्हें उनकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है, और संभावित रूप से नई अधिक प्रभावी दवाओं के सेवन को बढ़ाता है ताकि परिणामों में सुधार हो," डॉ।विलियम्स।

एफडीए की सिफारिश की

2004 में यूनाइटेड स्टेट्स फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने प्रकाशित कियाएक रिपोर्टयह अनुशंसा करते हुए कि शोधकर्ता बायोमार्कर सरोगेट्स की पहचान करें जो सीवीडी दवा के विकास में मदद कर सकते हैं और व्यक्तिगत रोगी देखभाल में सुधार कर सकते हैं।

हालांकि, उसके बाद के वर्षों में ऐसा नहीं हुआ है।डॉ।विलियम्स ने एमएनटी को समझाया कि एफडीए की सिफारिश को समझने में इतना समय क्यों लगा।

"सरोगेट अत्यधिक मूल्यवान हैं, लेकिन त्रुटियों के लिए उनके उच्च परिणाम भी हैं - उदाहरण के लिए, एक असुरक्षित या अप्रभावी दवा की स्वीकृति। इसलिए आवश्यक साक्ष्य का वजन बहुत अधिक है, ताकि यह विश्वास हो सके कि रोगी देखभाल में उनका मूल्य त्रुटियों के संभावित परिणाम से अधिक है।"

डॉ।विलियम्स ने इस बात पर प्रकाश डाला कि एक सरोगेट को तीन चीजें करने में सक्षम होना चाहिए: पहला, संभावित नैदानिक ​​​​परिणामों की सटीक भविष्यवाणी करना; दूसरा, संभावित जोखिम परिवर्तन के रूप में बदलने में सक्षम हो; और तीसरा, काम कोई फर्क नहीं पड़ता कि जोखिम का चालक क्या था।

"आइटम 1 करना काफी सामान्य है - उदाहरण के लिए, कृत्रिम बुद्धिमत्ता दृष्टिकोण से लेकर मेडिकल रिकॉर्ड तक, या जोखिम कारकों या आनुवंशिक कारकों के संयोजन से जोखिम की भविष्यवाणी। लेकिन आमतौर पर वे कारक 2 भी नहीं कर सकते हैं - जोखिम में बदलाव के जवाब में वफादार रहें।"

"यह या तो इसलिए है क्योंकि वे अपरिवर्तनीय हैं - उदाहरण के लिए, अनुवांशिक, जनसांख्यिकीय, या चिकित्सा इतिहास - या विपरीत कारण हैं - उदाहरण के लिए, मेडिकल रिकॉर्ड पर लागू कृत्रिम बुद्धि आमतौर पर उन दवाओं की संख्या का चयन करती है जो एक रोगी जोखिम भविष्यवाणी के रूप में करता है, इसलिए किसी को उनकी सभी दवाएं लेना विरोधाभासी रूप से और गलत तरीके से कम जोखिम की भविष्यवाणी पैदा करेगा।"

डॉ।विलियम्स ने कहा कि वह और उनकी टीम एफडीए की सिफारिश को महसूस करने में सक्षम थे क्योंकि सोमालॉजिक के बिजनेस मॉडल ने सीवीडी सरोगेट को विकसित करने के लिए आवश्यक शोध का समर्थन किया, जो कि एफडीए द्वारा प्रस्तावित ढांचे पर निर्माण कर रहा था।

5,000 प्रोटीन का विश्लेषण किया गया

परीक्षण विकसित करने के लिए, डॉ।विलियम्स और उनके सहयोगियों ने 22,849 लोगों के रक्त प्लाज्मा के नमूनों का विश्लेषण किया।

उन्होंने इन नमूनों से 5,000 प्रोटीन का अध्ययन किया, और मशीन लर्निंग का उपयोग करके 27 प्रोटीनों की पहचान की जो एक साथ 4 साल की अवधि में स्ट्रोक, रोधगलन, दिल की विफलता या मृत्यु के जोखिम की भविष्यवाणी कर सकते हैं।

एमएनटी से बात करते हुए, डॉ।रिबका गुंडरी - नेब्रास्का मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में सेलुलर और एकीकृत फिजियोलॉजी विभाग के प्रोफेसर और उपाध्यक्ष - ने कहा कि "चिकित्सकीय रूप से, ये निष्कर्ष संभावित रूप से बहुत महत्वपूर्ण हैं।"डॉ।गुंडरी, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे, सेंटर फॉर हार्ट एंड वैस्कुलर रिसर्च के कार्डियोमिक्स प्रोग्राम के निदेशक भी हैं।नेब्रास्का विश्वविद्यालय।

"27 मार्करों का एक पैनल होने से कार्डियोवैस्कुलर जोखिम की भविष्यवाणी करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसे मौजूदा जोखिम स्कोर कैलकुलेटर में सुधार होगा, जो औसत के रूप में हम सभी के लिए एक संकेतक के रूप में काम कर सकता है लेकिन व्यक्ति के लिए एक खराब भविष्यवाणी है और कार्डियोवैस्कुलर घटना होने की संभावना के समय के बारे में अच्छी जानकारी नहीं देता है, "डॉ।गुंदरी।

डॉ।गुंडरी ने कहा कि निष्कर्ष महत्वपूर्ण उपचार की आवश्यकता से पहले बीमारी को रोकने के लक्ष्य में मदद करेंगे।

"हृदय अनुसंधान का एक प्रमुख लक्ष्य रोग शुरू होने के बाद जितनी जल्दी हो सके रोगी के परिणामों की भविष्यवाणी करने के नए तरीके खोजना है, क्योंकि रोकथाम हमेशा उलटने से आसान होता है। मूल रूप से, हम यह जानना चाहते हैं कि परिणाम बदलने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त अग्रिम सूचना के साथ क्या होने वाला है।"

"एक साधारण रक्त परीक्षण होने से सभी प्रमुख कार्डियोवैस्कुलर परिणामों के बारे में जानकारी मिलती है और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी की प्रगति को रोकने या देरी करने के लिए हस्तक्षेप के समय और प्रकृति के बारे में नैदानिक ​​​​निर्णयों पर जबरदस्त प्रभाव पड़ेगा।"

- डॉ।गुंदरी

"प्रोटीन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, यही कारण है कि उन्हें संकेतक के रूप में इतने प्रभावी ढंग से उपयोग किया गया है। विलियम्स और उनके सहयोगियों द्वारा किया गया अध्ययन इस बात का प्रमाण प्रदान करता है कि एक साथ परिसंचारी प्रोटीन के एक पैनल को मापना, जिसमें पहले हृदय रोग से जुड़े प्रोटीन और पूर्व ज्ञात संघों के बिना, हृदय संबंधी परिणामों की भविष्यवाणी करने का मार्ग प्रदान कर सकते हैं, ”डॉ।गुंदरी।

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