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अनुसंधान गर्भ कैंसर के जोखिम और बीएमआई के बीच लिंक के पीछे संभावित तंत्र का खुलासा करता है।फ्रेशस्प्लाश / गेट्टी छवियां
  • इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC) मोटापे से जुड़े 13 कैंसर की पहचान करता है, और इसलिए कुछ मामलों को संभावित रूप से रोके जाने योग्य मानता है।
  • इन प्रकार के कैंसरों में से एक एंडोमेट्रियल कैंसर है, जिसके मामलों में यूनाइटेड किंगडम में 90 के दशक की शुरुआत से 59% की वृद्धि हुई है।
  • एक नए अध्ययन से पता चला है कि बढ़ा हुआ बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) विभिन्न हार्मोनों को इस तरह से कैसे प्रभावित कर सकता है जो एंडोमेट्रियल कैंसर से इसके लिंक की व्याख्या कर सकता है।

एंडोमेट्रियल कैंसर उच्च आय वाले देशों में महिला प्रजनन पथ को प्रभावित करने वाला सबसे आम कैंसर है।यूके में, 36 महिलाओं में से एक को अपने जीवनकाल में एंडोमेट्रियल कैंसर का निदान होने का अनुमान है।

शोध करनाने संकेत दिया है कि उच्च बीएमआई वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।

बीएमआई की गणना किसी व्यक्ति की ऊंचाई और वजन का उपयोग करके की जाती है और इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि किसी व्यक्ति का वजन स्वस्थ सीमा के भीतर है या नहीं।20-25 के बीएमआई स्कोर को 'स्वस्थ' माना जाता है, 25 से अधिक बीएमआई को अधिक वजन माना जाता है, 30 से अधिक को मोटा माना जाता है, और 40 से अधिक को गंभीर रूप से मोटा माना जाता है, जैसा कि एनएचएस द्वारा स्वीकार किया गया है।बीएमआई वसा ऊतक का एक अप्रत्यक्ष उपाय है और यह कुछ व्यक्तियों में कम सटीक है, इसलिए विवादास्पद बना हुआ है।

डॉ।महिलाओं के स्वास्थ्य में विशेषज्ञता रखने वाली एक सामान्य चिकित्सक सारा ग्रे ने मेडिकल न्यूज टुडे को एक साक्षात्कार में बताया कि 20 साल पहले उन्होंने भारी अवधि वाली महिलाओं के लिए द नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (एनआईसीई) में दिशानिर्देश विकसित करने पर काम किया था, जो हो सकता हैएंडोमेट्रियल कैंसर का एक लक्षण. दिशानिर्देशों ने निष्कर्ष निकाला कि "45 वर्ष से कम उम्र में गर्भाशय के कैंसर होने की संभावना वास्तव में बहुत दूर थी"।

उसने समझाया कि जैसे-जैसे जनसंख्या में मोटापे की दर बढ़ी है, यह बदल गया है:

"मेरे पास एक सहयोगी है जो अब कभी-कभी 30 के दशक में महिलाओं में गर्भाशय कैंसर देख रहा है," उसने कहा।

अब, बीएमसी मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन ने उच्च बीएमआई वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम में वृद्धि की मात्रा निर्धारित की है और लिंक के लिए एक तंत्र का प्रस्ताव दिया है।

अध्ययन के निष्कर्ष

कैंसर रिसर्च यूके के समर्थन से ब्रिस्टल विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में एक टीम ने एंडोमेट्रियल कैंसर एसोसिएशन कंसोर्टियम, एंडोमेट्रियल कैंसर कंसोर्टियम की महामारी विज्ञान और यूके से लिए गए आनुवंशिक नमूनों और स्वास्थ्य संबंधी जानकारी का विश्लेषण किया।बायोबैंक।

इस अध्ययन में शामिल 121,885 महिलाओं में से ज्यादातर यूरोपीय मूल की (ऑस्ट्रेलिया, बेल्जियम, जर्मनी, पोलैंड, स्वीडन, यू.

उन्होंने पाया कि 5 बीएमआई अंक की वृद्धि एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के जोखिम में 88% की वृद्धि से जुड़ी थी।

उन्होंने यह भी पाया कि टेस्टोस्टेरोन में वृद्धि, उपवास इंसुलिन में वृद्धि, और सेक्स हार्मोन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन में कमी एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के जोखिम में वृद्धि से जुड़ी थी।

शोधकर्ताओं द्वारा आगे के विश्लेषण में यह भी सबूत मिला कि बीएमआई का उपवास इंसुलिन, सेक्स हार्मोन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन, जैवउपलब्ध टेस्टोस्टेरोन और भड़काऊ मार्कर सी-रिएक्टिव प्रोटीन पर प्रभाव पड़ा।

लेखकों का अनुमान है कि बीएमआई में वृद्धि से वसा ऊतक में वृद्धि हुई है, जिससे उपवास इंसुलिन में वृद्धि हुई है और सेक्स हार्मोन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन कम हो गया है।यह बदले में, जैवउपलब्ध टेस्टोस्टेरोन में वृद्धि की ओर जाता है।यह टेस्टोस्टेरोन तब एस्ट्रोजन में परिवर्तित हो सकता है, जिससे एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा भी बढ़ सकता है।

बीएमआई हार्मोन को कैसे प्रभावित करता है, कैंसर का खतरा

डॉ।अल्पा पटेल, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी में जनसंख्या विज्ञान के वरिष्ठ उपाध्यक्ष, ने समझाया कि बीएमआई और एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम के बीच की कड़ी जरूरी नहीं कि एक नया हो।

"हम जानते हैं कि विशेष रूप से आंत के वसा में जो एक अंग के चारों ओर होता है, [जो] काफी चयापचय रूप से सक्रिय होता है, [वह] जो इंसुलिन प्रतिरोध और हाइपरिन्सुलिनमिया या इंसुलिन के उच्च स्तर दोनों के आपके जोखिम को बढ़ाता है, जो एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकता है," उसने एमएनटी को बताया।

डॉ।पटेल ने यह भी बताया कि रजोनिवृत्ति और हार्मोनल परिवर्तन कैंसर के जोखिम को कैसे प्रभावित कर सकते हैं।

"रजोनिवृत्ति के बाद, वसा कोशिकाओं में, आपके पास एरोमाटेज नामक एंजाइम के माध्यम से एण्ड्रोजन (जैसे टेस्टोस्टेरोन) का एस्ट्रोजन में रूपांतरण होता है। और वह [आखिरकार] विभिन्न प्रकार के एस्ट्रोजन, और एस्ट्राडियोल में रूपांतरण को बढ़ाता है, जिससे एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि यह महिलाओं में हार्मोन से संबंधित कैंसर है।
- डॉ।अल्पा पटेल

डॉ।पटेल ने कहा कि रजोनिवृत्ति के बाद शरीर के अतिरिक्त वजन के बीच सीधा संबंध था, एण्ड्रोजन के एस्ट्रोजेन में रूपांतरण में वृद्धि के कारण, जो एंडोमेट्रियल कैंसर के खतरे को भी बढ़ा सकता है।

"तो, यह अकेले टेस्टोस्टेरोन की तरह एण्ड्रोजन नहीं है। यह रजोनिवृत्ति के बाद एरोमाटेज के माध्यम से एस्ट्रोजन में उन लोगों का बढ़ा हुआ रूपांतरण है, ”उसने कहा।

महिलाओं के लिए इसका क्या मतलब है

डॉ।यूनिवर्सिटी ऑफ ब्रिस्टल मेडिकल स्कूल के अध्ययन के प्रमुख लेखक जेम्स यार्मोलिंस्की ने एमएनटी को समझाया कि अध्ययन नैदानिक ​​​​अभ्यास को कैसे प्रभावित कर सकता है।

"हम तंत्र को समझने की कोशिश करते हैं। यह संभावित रूप से इन विशेष अणुओं को लक्षित करने की संभावना को खोलता है, इसलिए मुख्य रूप से इंसुलिन और टेस्टोस्टेरोन, "उन्होंने कहा।

"[वहां हैं] मेटफॉर्मिन जैसी दवाएं, उदाहरण के लिए, जिन्हें हम जानते हैं इंसुलिन सिग्नलिंग को बढ़ा सकते हैं। [टी] हे टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन में मदद करते हैं, जो सिद्धांत रूप में, संभावित रूप से एंडोमेट्रियल कैंसर केमोप्रिवेंशन के लिए किसी तरह से पुनर्निर्मित किया जा सकता है, "उन्होंने सुझाव दिया।

डॉ।यार्मोलिंस्की ने कहा कि अकेले निष्कर्ष यह नहीं कह सकते कि क्या यह एक व्यवहार्य दृष्टिकोण था लेकिन यह सही दिशा में पहला कदम था।

डॉ।इस बीच, ग्रे ने कहा कि अध्ययन के निष्कर्ष उच्च बीएमआई वाली महिलाओं को एंडोमेट्रियल कैंसर के लक्षणों के बारे में अधिक जागरूक होने के लिए प्रेरित कर सकते हैं, इसलिए वे समय पर चिकित्सा सहायता लेते हैं।

"जो महिलाएं विशेष रूप से मोटापे से ग्रस्त हैं उन्हें अपनी अवधि की निगरानी करने में सक्षम होना चाहिए। यदि वे अराजक, अनिश्चित या भारी हो जाते हैं, तो परीक्षण हमेशा इतना सरल होता है। यह एक अल्ट्रासाउंड और/या नमूना लेने वाला है, ”उसने कहा।

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