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La edad de una madre en la menopausia puede presagiar la fertilidad de su hija a través de la cantidad de óvulos aún presentes en sus ovarios, sugiere un nuevo estudio publicado en Human Reproduction.

El equipo de investigadores examinó la reserva ovárica en las hijas utilizando dos métodos: niveles de hormona antimülleriana (AMH) y recuento de folículos antrales (AFC). Luego usaron estos números y los compararon con la edad de la menopausia de sus madres, y encontraron que tanto la AMH como la AFC caen más rápido en las mujeres cuyas madres tuvieron una menopausia temprana, en contraste con las mujeres cuyas madres tuvieron una menopausia tardía.

La cantidad de óvulos que quedan en el ovario de una mujer está relacionada con una disminución en su capacidad de concebir de forma natural, ya que a medida que envejece, la cantidad y la calidad de sus óvulos comienzan a deteriorarse.

La Dra. Janne Bentzen del Hospital Universitario de Copenhague, Rigshospitalet, en Copenhague, Dinamarca, quien dirigió la investigación, dijo:

“Este es el primer estudio que sugiere que la disminución de AMH y AFC relacionada con la edad puede diferir entre aquellas cuyas madres entraron en la menopausia antes de los 45 años y aquellas cuyas madres entraron en la menopausia después de los 55 años. Nuestros hallazgos respaldan la idea de que la reserva ovárica está influenciada por factores hereditarios.

Sin embargo, se requieren estudios de seguimiento a largo plazo.Solo se puede obtener evidencia concluyente cuando tenemos estudios longitudinales que siguen a las mujeres que tienen mediciones de AMH a lo largo del tiempo hasta la menopausia.Por lo tanto, las interpretaciones de nuestros datos son limitadas y es posible que los hallazgos que hemos descrito no ocurran en ningún individuo determinado”.

Estudios anteriores mostraron que el período desde que la capacidad reproductiva de una mujer comienza a disminuir hasta el comienzo de la menopausia es de unos veinte años.Por lo tanto, una mujer que comienza a experimentar la menopausia a los 45 años, puede haber iniciado una disminución de la fertilidad a los 25 años.

Ya se ha establecido el vínculo entre la edad de la menopausia entre madres e hijas.Para confirmar la creencia del período de 20 años entre la disminución inicial de la fertilidad y la menopausia, los autores sugirieron que los factores maternos también pueden influir en la capacidad reproductiva de una mujer, específicamente en términos de reserva ovárica.

Los investigadores encontraron 527 mujeres que trabajan en el campo de la atención médica en el Hospital Universitario de Copenhague, con edades comprendidas entre los 20 y los 40 años y cuyas madres sabían su edad al comienzo de la menopausia.

Se dividieron en tres grupos:

  • aquellas que tuvieron una menopausia temprana (antes de los 45 años)
  • aquellas con una edad materna normal en la menopausia (46 a 54 años)
  • aquellos con una edad materna tardía en la menopausia (mayores de 55 años)

Luego se utilizó la ecografía transvaginal para obtener el número de folículos antrales en los ovarios de las mujeres.Los folículos son grupos de células que tienen el óvulo inmaduro.Cada mujer nace con dos millones de folículos, sin embargo, solo 400 madurarán por completo para liberar un óvulo para la fertilización durante la vida reproductiva de una mujer.

Los niveles de AMH se calcularon a partir de muestras de sangre.Los investigadores también documentaron un historial médico que contenía los hábitos de fumar de las madres y las hijas, el uso de anticonceptivos orales y el índice de masa corporal (IMC).

Después de ajustar los factores de varianza, los autores encontraron que los niveles promedio de AMH se redujeron en un 8,6 %, 6,8 % y 4,2 % al año en las categorías de hijas con madres que tuvieron menopausia temprana, normal o tardía, respectivamente.Se observó una secuencia similar para los niveles de AFC, con reducciones anuales de 5,8 por ciento, 4,7 por ciento y 3,2 por ciento, en las mismas categorías, respectivamente.

La investigación también reveló que los niveles de AMH y AFC eran notablemente más bajos en las usuarias de anticonceptivos orales que en las no usuarias.La AFC en mujeres cuyas madres fumaron durante el embarazo fue un 11 por ciento más baja, sin embargo, no hubo un efecto considerable en los niveles de AMH.

Los autores creen que el efecto del uso del control de la natalidad oral probablemente fue temporal y no es probable que afecte la reducción a largo plazo de los folículos ováricos.Señalaron que las mujeres, así como los profesionales de la salud, deben ser conscientes de esto al tener en cuenta la vida reproductiva de una mujer y cualquier tratamiento de fertilidad.

Los autores concluyen:

“Claramente, nuestros datos no aclaran si la edad materna en la menopausia es un predictor directo de la edad en la menopausia de la descendencia o la posibilidad de embarazo. Sin embargo, desde un punto de vista biológico, puede ser razonable suponer que una reserva ovárica baja puede tener un efecto a largo plazo que acortará la vida reproductiva.

Por lo tanto, asumimos que marcadores como la "edad materna en la menopausia" en combinación con AMH o AFC y la edad cronológica pueden representar una imagen más completa al evaluar la reserva ovárica del individuo.Esta suposición espera estudios longitudinales antes de que pueda ser puesta a prueba”.

Escrito por Kelly Fitzgerald

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