Sitemap
Κοινοποιήστε στο Pinterest
Η ανοσοθεραπεία των Τ-κυττάρων CAR ήταν για άλλη μια φορά κύριο θέμα στο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Αιματολογίας, όπως και άλλες νεότερες θεραπείες.Getty Images
  • Οι νέες πιθανές θεραπείες για το λέμφωμα συζητήθηκαν από ειδικούς στον καρκίνο στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Αιματολογίας.
  • Περιλάμβαναν νέες θεραπείες που μπορούν ενδεχομένως να χρησιμοποιηθούν όταν η ανοσοθεραπεία με Τ-κύτταρα CAR δεν είναι αποτελεσματική.
  • Ανακοινώθηκαν επίσης εξελίξεις σε θεραπείες που χρησιμοποιούν κύτταρα «φυσικούς δολοφόνους» και θεραπείες που στοχεύουν καρκίνους που σχετίζονται με τον ιό Epstein-Barr.

Το φθινόπωρο του 2005, ο Kevin Rakszawski είχε μόλις ξεκινήσει το δεύτερο έτος σπουδών του στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια όταν έλαβε τη διάγνωση του σταδίου 4 λεμφώματος Hodgkin.

Ο Rakszawski, ο οποίος σπούδαζε βιομηχανικός και ήταν μέλος της σχολικής μπάντας, είχε ήδη αποφασίσει στο γυμνάσιο ότι ήθελε να γίνει ογκολόγος.

Αφού υποβλήθηκε σε θεραπεία και κηρύχθηκε απαλλαγμένος από καρκίνο, συνέχισε την ακαδημαϊκή του καριέρα.Η διάγνωση εδραίωσε την αποφασιστικότητά του να είναι ειδικός στον καρκίνο και τον έπεισε να επικεντρωθεί ειδικά στα λεμφώματα.

Γρήγορα 14 χρόνια στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Αιματολογίας (ASH) που ολοκληρώθηκε την περασμένη εβδομάδα στο Ορλάντο της Φλόριντα.

Εκεί ο Rakszawski ήταν ένας από τους περισσότερους από 30.000 ειδικούς του καρκίνου του αίματος και άλλων ασθενειών του αίματος από 25 χώρες που συμμετείχαν.

Rakszawski, τώρα γιατρός και επίκουρος καθηγητής ιατρικής στο τμήμα αιματολογίας/ογκολογίας στο Penn State Milton S.Το Hershey Medical Center, λέει ότι η παρακολούθηση του ASH του υπενθυμίζει πόσο μακριά έχει φτάσει η έρευνα για το λέμφωμα από τότε που έλαβε τη διάγνωσή του.

«Το κύριο συστατικό μου από το φετινό συνέδριο στον τομέα του λεμφώματος είναι ότι συνεχίζουμε να στοχεύουμε σε θεραπείες και μακροχρόνιες υφέσεις».είπε ο Rakszawski στο Healthline. «Αλλά με τους ασθενείς με λέμφωμα να ζουν περισσότερο, προσπαθούμε επίσης να μειώσουμε τις τοξικότητες που σχετίζονται με τη θεραπεία και να μεγιστοποιήσουμε την αξία της θεραπείας».

Ανοσοθεραπεία Τ-κυττάρων CAR

Το πιο καυτό θέμα στο ASH, για άλλη μια φορά, ήταν η ανοσοθεραπεία με Τ-κύτταρα CAR, όπου τα Τ κύτταρα ενός ατόμου αφαιρούνται από το σώμα, κατασκευάζονται στο εργαστήριο ώστε να μπορούν να βρουν και να καταστρέψουν καρκινικά κύτταρα και να εγχυθούν εκ νέου στον ασθενή.

Η θεραπεία με Τ-λεμφοκύτταρα CAR είναι η συζήτηση στον κόσμο του καρκίνου του αίματος εδώ και αρκετά χρόνια.

Οι θεραπείες CAR Τ-κυττάρων πρώτης γενιάς, δύο από τις οποίες εγκρίθηκαν από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) πριν από 2 χρόνια, στοχεύουν κυρίως τη CD19, μια πρωτεΐνη στην επιφάνεια των περισσότερων καρκινικών κυττάρων σε καρκίνους Β-κυττάρων, όπως μη Λέμφωμα Hodgkin.

Αυτές οι θεραπείες έχουν προκαλέσει μακροχρόνιες υφέσεις στο ένα τρίτο περίπου των περιπτώσεων λεμφωμάτων Β-κυττάρων που δεν έχουν ανταποκριθεί σε προηγούμενη θεραπεία.

Το Kymriah, ένα προϊόν Τ-κυττάρων CAR από τη Novartis, λειτουργεί τουλάχιστον εξίσου καλά στον πραγματικό κόσμο όπως και στις επιστημονικές μελέτες, ανακοίνωσαν στελέχη της Novartis κατά τη διάρκεια του συνεδρίου.

Είπαν ότι για τα άτομα με διάχυτο λέμφωμα μεγάλων Β-κυττάρων (DLBCL), τον πιο κοινό τύπο λεμφώματος μη Hodgkin, η αποτελεσματικότητα του Kymriah ταίριαζε με αυτό που φάνηκε σε μελέτες που διεξήχθησαν πριν εγκριθεί από τον FDA το 2017.

Σε ενήλικες με υποτροπιάζον/ανθεκτικό DLBCL, το Kymriah πέτυχε συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης 58 τοις εκατό, συμπεριλαμβανομένου του 40 τοις εκατό με πλήρη ανταπόκριση.

Η Novartis ανακοίνωσε ότι οι παρενέργειες από τη θεραπεία με Τ-κύτταρα CAR, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου απελευθέρωσης κυτοκίνης (CRS) και της νευροτοξικότητας, παρατηρήθηκαν σε χαμηλότερο ποσοστό.

Το ποσοστό σοβαρής CRS και νευροτοξικότητας ήταν περίπου 4 τοις εκατό και 5 τοις εκατό, αντίστοιχα.

Τα θετικά αποτελέσματα της Yescarta

Το Yescarta, το άλλο προϊόν Τ-κυττάρων CAR από τη Gilead Kite, παράγει επίσης θετικές αποκρίσεις σε άτομα με υποτροπιάζον ή ανθεκτικό λέμφωμα μεγάλων Β κυττάρων, σύμφωνα με αξιωματούχους της εταιρείας.

Με ελάχιστη παρακολούθηση 3 ετών μετά από μία μόνο έγχυση Yescarta, περίπου τα μισά άτομα με ανθεκτικό λέμφωμα μεγάλων Β κυττάρων στη δοκιμή ήταν εν ζωή και η διάμεση συνολική επιβίωση ήταν περίπου 25 μήνες.

Η Christi Shaw, Διευθύνων Σύμβουλος της Kite, δήλωσε σε δελτίο τύπου ότι η εταιρεία «αποδίδει στον στόχο μας για δυνητικά σωτήρια θεραπεία για πολλούς ασθενείς που αντιμετώπιζαν στο παρελθόν περιορισμένες επιλογές θεραπείας και κακή πρόγνωση πριν από την εισαγωγή της θεραπείας CAR T. ”

Μαξ Σ.Ο Topp, MD, ερευνητής της δοκιμής Yescarta και καθηγητής και επικεφαλής αιματολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Wuerzburg στη Γερμανία, σημείωσε στο δελτίο τύπου ότι η προηγούμενη παρέμβαση με στεροειδή κατά τη διάρκεια της θεραπείας έχει τη δυνατότητα να «μειώνει το ποσοστό σοβαρών CRS και νευρολογικών συμβάντων ενώ εμφανίζεται για να διατηρήσει συγκριτικά εντυπωσιακή αποτελεσματικότητα».

Άλλες νέες θεραπευτικές επιλογές

Παρά τη συνεχή επιτυχία της θεραπείας με CAR T-cell, μεγάλο μέρος της ομιλίας στο ASH επικεντρώθηκε σε μια ακόμη νεότερη γενιά θεραπειών που μπορεί να λειτουργήσουν ακόμη καλύτερα από τη θεραπεία με CAR T-cell και με λιγότερη τοξικότητα.

Μόνο τα δύο τρίτα περίπου των ατόμων που έχουν εγγραφεί σε κλινικές δοκιμές θεραπείας με κύτταρα Τ CAR θα λάβουν τη θεραπεία.Συχνά η ασθένεια θα εξελιχθεί κατά τη διάρκεια του χρόνου που χρειάζεται για να παραχθούν τα κύτταρα στο εργαστήριο.

Αρκετά αποτελέσματα μελετών που ανακοινώθηκαν στο ASH είναι θεραπείες που δεν χρειάζεται να γίνονται κατά παραγγελία για κάθε άτομο.

«Βλέπουμε ήδη την πιθανή μετανάστευση των θεραπειών CAR-T πρώτης γενιάς στις νεότερες αποκαλούμενες «off-the-shelf» θεραπείες CAR-T και NK [φυσικός δολοφόνος] και την εμφάνιση διειδικών αντισωμάτων. », δήλωσε ο Robert Alan Brodsky, MD, γραμματέας ASH και καθηγητής ιατρικής και διευθυντής του τμήματος αιματολογίας στην Ιατρική Σχολή Johns Hopkins, σε δελτίο τύπου από το συνέδριο.

Η πειραματική θεραπεία εκτός ραφιού που έλαβε τη μεγαλύτερη προσοχή στο ASH ήταν το mosunetuzumab, ένα διειδικό αντίσωμα της Roche που έχει σχεδιαστεί για να δεσμεύεται σε δύο συγκεκριμένους υποδοχείς σε κύτταρα όγκου.

Ακριβώς όπως οι θεραπείες με CAR Τ-κύτταρα στο λέμφωμα στοχεύουν έναν υποδοχέα που ονομάζεται CD19, το mosunetuzumab συνδέεται με το CD20 στα Β κύτταρα και τα κακοήθη Β κύτταρα και το CD3 στα Τ κύτταρα.

Μια πολυκεντρική δοκιμή με άτομα των οποίων το λέμφωμα Β-κυττάρου μη-Hodgkin είχε υποτροπιάσει ή είναι ανθεκτικό, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είχαν κάνει θεραπεία με CAR T-cell, διαπίστωσε ότι σχεδόν οι μισοί από τους ανθρώπους με βραδέως αναπτυσσόμενα λεμφώματα είχαν πλήρη ανταπόκριση στη θεραπεία.

Στίβεν Τζ.Ο Schuster, MD, διευθυντής του προγράμματος λεμφώματος στο Abramson Cancer Center στο Penn και επικεφαλής ερευνητής της δοκιμής, είπε στη διάσκεψη ότι μεταξύ των ατόμων στη μελέτη των οποίων το λέμφωμα προχώρησε μετά τη θεραπεία με Τ-κύτταρα CAR, το 22% παρουσίασε πλήρη ύφεση όταν αντιμετωπίζονται με το φάρμακο.

Περισσότερα από 270 άτομα σε επτά χώρες στη Βόρεια Αμερική, την Ευρώπη, την Ασία και την Αυστραλία έχουν λάβει την πειραματική θεραπεία.

Όλοι τους είχαν λεμφώματα Β-κυττάρων που είχαν υποτροπιάσει ή δεν είχαν ανταποκριθεί σε προηγούμενες θεραπείες.

Από αυτή την ομάδα, 193 άτομα ήταν αξιολογήσιμα.Αυτό περιελάμβανε 124 περιπτώσεις (65 τοις εκατό) επιθετικών λεμφωμάτων και 67 περιπτώσεις (35 τοις εκατό) αργά αναπτυσσόμενων καρκίνων.

Η συνολική κοόρτη περιελάμβανε άτομα των οποίων η νόσος είχε προχωρήσει μετά από μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων, καθώς και άτομα των οποίων η νόσος δεν ανταποκρίθηκε ή υποτροπίασε μετά από θεραπεία με Τ-κύτταρα CAR.

Μεταξύ της ομάδας με επιθετικά λεμφώματα, 46 συμμετέχοντες (37 τοις εκατό) είδαν την ποσότητα του καρκίνου στο σώμα τους να μειώνεται ενώ 24 συμμετέχοντες (19 τοις εκατό) πέτυχαν πλήρη ύφεση.

Μεταξύ των ατόμων με βραδύτερα αναπτυσσόμενα λεμφώματα, 42 συμμετέχοντες (63 τοις εκατό) είδαν μείωση του καρκίνου και 29 συμμετέχοντες (43 τοις εκατό) πέτυχαν πλήρη ύφεση.

Για τους συμμετέχοντες που είδαν την ασθένειά τους να εξαφανίζεται εντελώς, οι υφέσεις φαίνεται να είναι μακροχρόνιες.

Σε μια μέση παρακολούθηση 6 μηνών, 24 από τους 29 συμμετέχοντες (83 τοις εκατό) με βραδέως αναπτυσσόμενο λέμφωμα και 17 από τους 24 συμμετέχοντες (71 τοις εκατό) με επιθετικό λέμφωμα ήταν ακόμη απαλλαγμένοι από νόσο.

Σε τέσσερα άτομα των οποίων η νόσος επανήλθε μετά την ύφεση, τρία είδαν ανταπόκριση όταν ξεκίνησαν ξανά τη θεραπεία.

Αυτό περιλαμβάνει ένα άτομο που επέστρεψε σε μια ύφεση που συνεχίζεται τώρα για 13 μήνες.

Το αντίσωμα ενισχύει τη θεραπεία των Τ-κυττάρων CAR

Ο μοριακός έλεγχος ορισμένων από τους ανθρώπους που είχαν λάβει προηγουμένως θεραπεία με CAR T-κύτταρα έδειξε ότι τα CAR T-κύτταρα στο σώμα τους αυξήθηκαν σε αριθμό στο αίμα τους μετά τη θεραπεία με mosunetuzumab.

«Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι όχι μόνο το mosunetuzumab έχει την ικανότητα να σκοτώνει τον καρκίνο, αλλά και ότι μπορεί να βοηθήσει στην εκ νέου εμπλοκή των κυττάρων CAR T και να ενισχύσει το αποτέλεσμα της προηγούμενης θεραπείας με CAR».είπε ο Σούστερ σε δελτίο τύπου.

Το CRS αναφέρθηκε στο 29 τοις εκατό των συμμετεχόντων σε αυτή τη μελέτη, αλλά μόνο το 3 τοις εκατό χρειάστηκε θεραπεία με Actemra, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρού ή απειλητικού για τη ζωή CRS.

«Υπάρχει ακόμη μεγάλη ανάγκη για νέες θεραπείες σε υποτροπιάζουσες ή ανθεκτικές περιπτώσεις, καθώς ορισμένοι ασθενείς αποτυγχάνουν στο CAR T και άλλοι είναι πολύ άρρωστοι για να περιμένουν την κυτταρική κατασκευή».είπε ο Σούστερ.

Οι «φυσικοί δολοφόνοι» δείχνουν υπόσχεση

Όπως ανέφερε το Healthline πέρυσι, οι φυσικές θεραπείες δολοφονίας είναι μια άλλη θεραπεία για τα λεμφώματα που τυγχάνουν μεγάλης προσοχής.

Νταν Σ.Ο Kaufman, MD, PhD, καθηγητής ιατρικής και διευθυντής κυτταρικής θεραπείας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια, στο Σαν Ντιέγκο, είπε στο Healthline ότι μια δοκιμή από το Κέντρο Καρκίνου MD Anderson στο Οχάιο κατασκεύασε κύτταρα φυσικών φονέων που προέρχονται από το αίμα του ομφάλιου λώρου «με ένα αντι-CD19 CAR με πρώιμα αποτελέσματα που δείχνουν πολλά υποσχόμενη αποτελεσματικότητα κατά των λεμφωμάτων Β-κυττάρων.»

Μια άλλη δοκιμή θα ξεκινήσει σύντομα από την Fate Therapeutics, μια εταιρεία με την οποία ο Kaufman συμβουλεύεται και συνεργάζεται, χρησιμοποιώντας φυσικά κύτταρα δολοφόνους που προέρχονται από πολυδύναμα βλαστοκύτταρα που προκαλούνται από τον άνθρωπο (iPSCs).

Ο Κάουφμαν, ο οποίος έχει 20 χρόνια κλινικής εμπειρίας στην αιματολογία και ηγείται μιας ερευνητικής ομάδας που μελετά την ανάπτυξη αιμοσφαιρίων και την παραγωγή νέων κυτταρικών θεραπειών για τον καρκίνο, λέει ότι αυτά τα κύτταρα που προέρχονται από το iPSC είναι κατασκευασμένα «με ένα νέο αντι-CD19 CAR που είναι βελτιστοποιημένη για λειτουργία σε κύτταρα ΝΚ, καθώς και μια σταθεροποιημένη έκδοση του CD16 που οδηγεί σε βελτιωμένη αντικαρκινική δραστηριότητα όταν συνδυάζεται με αντισώματα κατά του CD20.

«Ως εκ τούτου, αυτά τα [φυσικά φονικά] κύτταρα που προέρχονται από το iPSC θα χρησιμοποιούν πολλαπλούς διαφορετικούς μηχανισμούς για την καλύτερη αντιμετώπιση του λεμφώματος και θα είναι διαθέσιμα ως θεραπεία «από το ράφι» που κατασκευάζονται, αποθηκεύονται και είναι έτοιμα να θεραπεύσουν ασθενείς χωρίς καθυστερήσεις που εμφανίζονται στο τρέχουσες θεραπείες που βασίζονται σε Τ-κύτταρα CAR», είπε.

Παρά όλες τις προόδους, σχεδόν όλοι οι επιστήμονες που έλαβαν συνέντευξη από την Healthline στην ASH συμφώνησαν ότι οι θεραπείες CAR T-cell πρώτης γενιάς θα παραμείνουν στην αγορά για πολλούς λόγους.

Σύντομα όμως θα έχουν παρέα.Όσο περισσότερες επιλογές θεραπείας τόσο το καλύτερο, φαινόταν να είναι το μάντρα στο ASH.

Συνδυαστικές θεραπείες

Εκτός από τις θεραπείες με Τ-κύτταρα CAR και τις μη διαθέσιμες θεραπείες, καθώς και τις στοχευμένες θεραπείες, μια άλλη τάση στη θεραπεία του λεμφώματος που παρατηρήθηκε στο φετινό συνέδριο ASH είναι η εφαρμογή ενός συνδυασμού θεραπειών ταυτόχρονα.

Μερικές φορές δύο, τρία, ακόμη και τέσσερα διαφορετικά φάρμακα για ένα άτομο.

Οι συνδυαστικές θεραπείες μπορούν να παρατείνουν την επιβίωση και ίσως ακόμη και να προσφέρουν θεραπεία, είπαν αρκετοί ειδικοί στο Healthline.Μπορούν επίσης να συγκεντρώσουν φαρμακευτικές εταιρείες που ήταν κάποτε ανταγωνιστές.

Η συνεχιζόμενη τάση στην έρευνα για το λέμφωμα είναι προς την αφαίρεση ή τη μείωση των τυπικών χημειοθεραπευτικών παραγόντων από την πρώτη γραμμή και τη χρήση ανοσοθεραπείας ή στοχευμένων θεραπειών, λέει η Danelle James, επικεφαλής της κλινικής επιστήμης στην Pharmacyclics, μια εταιρεία AbbVie.

Στη Pharmacyclics, είπε στο Healthline, ο αριθμός των επιλογών που περιλαμβάνουν περισσότερα από ένα φάρμακα συνεχίζει να αυξάνεται.

Για παράδειγμα, το Venclexta είναι μια από τις πιο επιτυχημένες θεραπείες της Abbvie για έναν αυξανόμενο κατάλογο λεμφωμάτων και άλλων καρκίνων, συχνά σε συνδυασμό με το Imbruvica και άλλα φάρμακα.

Μια δοκιμή σε άτομα με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ΧΛΛ) ή μικρό λεμφοκυτταρικό λέμφωμα (SLL) έδειξε ότι όσοι έλαβαν έως και 12 κύκλους Venclexta και Imbruvica, το σχήμα συνδυασμού αυτών των δύο από του στόματος φαρμάκων, πέτυχαν υψηλά ποσοστά μη ανιχνεύσιμων ελάχιστων υπολειμμάτων ασθένεια.

«Αυτή είναι η αποστολή μας, να απομακρυνθούμε από τη χημειοθεραπεία»είπε ο Τζέιμς.

Ο Constantine Tam, MD, αιματολόγος και επικεφαλής ομάδας ασθενειών των προγραμμάτων χαμηλού βαθμού λεμφώματος και χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας στο Κέντρο Καρκίνου Peter MacCallum στη Βικτώρια της Αυστραλίας, είπε στη διάσκεψη ότι το από του στόματος σχήμα Imbruvica ακολουθούμενο από συνδυασμένο Imbruvica και Venclexta έδωσε μια πολλά υποσχόμενη ποσοστό κάθαρσης της νόσου σε περιπτώσεις που δεν είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία.

Το Imbruvica είναι ένας πρώτος στην κατηγορία αναστολέας κινάσης τυροσίνης Bruton που χορηγείται από το στόμα.

Το Venclexta είναι ένα πρώτο στην κατηγορία ιατρική που δεσμεύει και αναστέλλει επιλεκτικά την πρωτεΐνη λεμφώματος-2 των Β-κυττάρων (BCL-2).Είναι επίσης ένα από του στόματος φάρμακο.

Προόδους του γονιδιώματος

Η Kura Oncology, μια φαρμακευτική εταιρεία που επικεντρώνεται σε φάρμακα ακριβείας για τον καρκίνο, έχει αναβιώσει μια θεραπεία για το αγγειοανοσοβλαστικό λέμφωμα Τ-κυττάρων (AITL), μια σπάνια, συχνά επιθετική μορφή περιφερικού λεμφώματος Τ-κυττάρων (PTCL).

Η θεραπεία, το tipifarnib, έδειξε αρχικά ανθεκτική αντικαρκινική δράση τόσο σε καρκίνους του αίματος όσο και σε συμπαγείς όγκους.

Αλλά το φάρμακο τελικά απορρίφθηκε επειδή οι επιστήμονες δεν μπορούσαν να προσδιορίσουν τον μοριακό μηχανισμό δράσης που θα μπορούσε να εξηγήσει την πολλά υποσχόμενη κλινική δραστηριότητα.

Αλλά χάρη στην πρόοδο στον προσδιορισμό αλληλουχίας επόμενης γενιάς και στις αναδυόμενες πληροφορίες σχετικά με τη γενετική του καρκίνου και τη βιολογία των όγκων, ο διευθύνων σύμβουλος της Kura, Troy Wilson, είπε στο Healthline ότι αυτή η δραστηριότητα είναι πλέον καλύτερα κατανοητή και μπορεί να εξηγηθεί.

Ο Wilson λέει ότι ήταν αποφασισμένος να ολοκληρώσει αυτό που ξεκίνησαν άλλοι επιστήμονες και να επαναφέρει το φάρμακο στη ζωή.

Λέει ότι ήταν πεπεισμένος ότι θα μπορούσε να λύσει το παζλ tipifarnib, να μάθει γιατί η θεραπεία λειτούργησε τόσο καλά σε ορισμένες περιπτώσεις και όχι σε άλλες, και να δώσει άλλη μια ευκαιρία σε αυτή τη θεραπεία.

Το ξεμπέρδεμα του ανθρώπινου γονιδιώματος έχει οδηγήσει σε κάθε είδους ορόσημα ανακαλύψεις εστιασμένων φαρμάκων ακριβείας.

Και το tipifarnib δείχνει τώρα θετικά αποτελέσματα σε δοκιμές.

Στο ASH, η Wilson ανακοίνωσε κλινικές και ρυθμιστικές ενημερώσεις για το tipifarnib στο AITL, συμπεριλαμβανομένων των δεδομένων από τη συνεχιζόμενη κλινική δοκιμή φάσης II του Kura για το tipifarnib σε υποτροπιάζον ή ανθεκτικό περιφερικό λέμφωμα Τ-κυττάρων (PTCL).

Το Kura θα ξεκινήσει μια δοκιμή φάσης ΙΙ με ένα σκέλος το επόμενο έτος για τη θεραπεία του στο αγγειοανοσοβλαστικό λέμφωμα Τ-κυττάρων.

«Το Tipifarnib συνεχίζει να επιδεικνύει κλινικά σημαντική δραστηριότητα σε προχωρημένο PTCL, συμπεριλαμβανομένων ασθενών με AITL για τους οποίους υπάρχουν λίγες επιλογές θεραπείας», δήλωσε ο Thomas E.Ο Witzig, MD, αιματολόγος στην κλινική Mayo στη Μινεσότα και κύριος ερευνητής στη δοκιμή, σε ένα δελτίο τύπου.

«Το υψηλό επίπεδο κλινικής δραστηριότητας του tipifarnib, συμπεριλαμβανομένων των πλήρους ανταποκρίσεων, σε ασθενείς τρίτης και τέταρτης γραμμής, σε συνδυασμό με το γεγονός ότι το tipifarnib είναι από του στόματος φάρμακο σημαίνει ότι θα μπορούσε να είναι μια άλλη θεραπευτική επιλογή για έναν πληθυσμό ασθενών με υψηλή ανεκπλήρωτη ανάγκη».είπε ο Γουίτσιγκ.

«Με βάση τον αυξανόμενο όγκο δεδομένων μας, πιστεύουμε ότι οι βιοδείκτες της οδού CXCL12 μπορεί να έχουν τη δυνατότητα να ξεκλειδώσουν τη θεραπευτική αξία του tipifarnib σε πολλαπλές ενδείξεις αιματολογικού και συμπαγούς όγκου, συμπεριλαμβανομένου του διάχυτου λεμφώματος μεγάλων Β-κυττάρων, της οξείας μυελογενούς λευχαιμίας, του δερματικού λεμφώματος Τ-κυττάρων και τον καρκίνο του παγκρέατος»πρόσθεσε ο Wilson.

«Θα συνεχίσουμε τις προσπάθειές μας για να εντοπίσουμε αυτά τα υποσύνολα ασθενών και να φέρουμε αυτό το σημαντικό υποψήφιο φάρμακο σε ασθενείς που έχουν ανάγκη», είπε.

Θεραπείες λεμφώματος Epstein-Barr

Εν τω μεταξύ, η Viracta, η προσέγγιση της οποίας στα λεμφώματα που προκαλούνται από τον ιό Epstein-Barr ήταν το θέμα μιας ιστορίας της Healthline τον Ιούνιο, μοιράστηκε επίσης θετικά νέα αποτελέσματα δοκιμών στο ASH.

Ο Pierluigi Porcu, MD, ιατρός στο Κέντρο Καρκίνου Sidney Kimmel στο Πανεπιστήμιο Thomas Jefferson στην Πενσυλβάνια, παρουσίασε δεδομένα από την κλινική δοκιμή φάσης 1b/2a της εταιρείας για τον από του στόματος χορηγούμενο συνδυασμό nanatinostat (Nstat) σε συνδυασμό με την αντιική βαλγκανσικλοβίρη για την θεραπεία των σχετιζόμενων με τον Epstein-Barr υποτροπιάζοντα/ανθεκτικά λεμφώματα.

«Υπάρχει μια ξεκάθαρη ανεκπλήρωτη ιατρική ανάγκη για αποτελεσματικές και καλά ανεκτές θεραπευτικές επιλογές για τα θετικά για EBV λεμφώματα και η θετικότητα στον EBV συσχετίζεται πολύ συχνά με κακή πρόγνωση. Το συνολικό ποσοστό αντικειμενικής ανταπόκρισης, το ποσοστό πλήρους ανταπόκρισης και το ποσοστό κλινικού οφέλους που παρατηρήθηκαν για ασθενείς με υποτροπιάζοντα/ανθεκτικό EBV θετικό λέμφωμα που είχαν υποβληθεί σε βαριά προ-θεραπεία σε αυτή τη μελέτη Φάσης 1β που κυμαίνεται από τη δόση είναι πολύ ενθαρρυντικά.είπε ο Porcu σε δελτίο τύπου.

«Αυτά τα δεδομένα υπογραμμίζουν τη δυνατότητα του Nstat και της βαλγκανσικλοβίρης ως νέας θεραπευτικής προσέγγισης για τη θεραπεία των υποτροπιαζόντων/ανθεκτικών λεμφωμάτων θετικών στον EBV», πρόσθεσε ο Ivor Royston, MD, πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος της Viracta, στο δελτίο τύπου της εταιρείας.

Ο Royston είπε ότι ελπίζει ότι η συνειδητοποίηση αυτής της θεραπείας θα οδηγήσει σε αυξημένο έλεγχο των υποτροπιάζοντων/ανθεκτικών λεμφωμάτων για την παρουσία του ιού Epstein-Barr.

«Αναμένουμε να ολοκληρώσουμε το τμήμα Φάσης 2 της μελέτης Φάσης 1β/2 το πρώτο εξάμηνο του 2020, να ξεκινήσουμε μια μελέτη εγγραφής το δεύτερο εξάμηνο του έτους και να επεκτείνουμε την θεραπευτική μας προσέγγιση σε θετικές για EBV ενδείξεις συμπαγούς όγκου», είπε.

Tutte le categorie: Ιστολόγιο