Sitemap
Μοιραστείτε το στο Pinterest
Νέα έρευνα αποκαλύπτει μια εξέταση αίματος που θα μπορούσε να προβλέψει τα περισσότερα από τα κύρια αποτελέσματα καρδιαγγειακών παθήσεων.MaaHoo Studio/Stocksy
  • Η πρόβλεψη του καρδιαγγειακού κινδύνου είναι σημαντική για τους κλινικούς γιατρούς που παρέχουν φροντίδα στους ασθενείς και για τους επιστήμονες που αναπτύσσουν νέα φάρμακα.
  • Οι επιστήμονες μπορούν να χρησιμοποιήσουν υποκατάστατα βιοδείκτες ως σημάδια ότι ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου (CVD) μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί.
  • Στη νέα μελέτη, οι επιστήμονες ανέπτυξαν μια εξέταση αίματος που προσφέρει μια ακριβή και εξατομικευμένη πρόβλεψη της καρδιαγγειακής νόσου.

Σε μια νέα μελέτη, οι επιστήμονες ανέφεραν ευρήματα που δείχνουν ότι μια εξέταση αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόβλεψη της καρδιαγγειακής νόσου.

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Science Translational Medicine, ανοίγει την πόρτα σε πιο εξατομικευμένα σχέδια θεραπείας για την καρδιαγγειακή νόσο.Μπορεί επίσης να βελτιώσει την ταχύτητα με την οποία μπορούν να εντοπιστούν και να αναπτυχθούν νέα φάρμακα για καρδιαγγειακή νόσο.

Υποκατάστατοι βιοδείκτες

Όταν αναπτύσσεται ένα νέο φάρμακο, οι επιστήμονες πρέπει να βεβαιωθούν ότι είναι ταυτόχρονα αποτελεσματικό και ασφαλές.Αυτή είναι μια αυστηρή διαδικασία που μπορεί συχνά να διαρκέσει πολλά χρόνια.Αν και είναι σημαντικό, αυτό επιβραδύνει σημαντικά την ταχύτητα με την οποία μπορούν να αναπτυχθούν νέα φάρμακα και επίσης αυξάνει το κόστος.

Ένας τρόπος για να αυξηθεί η ταχύτητα και να μειωθεί το κόστος ανάπτυξης φαρμάκων χωρίς να θυσιαστεί η αποτελεσματικότητα ή η ασφάλεια είναι η χρήση ενός υποκατάστατου βιοδείκτη ως προγνωστικού κινδύνου.

Εάν ένα υποκατάστατο μπορεί να προβλέψει αξιόπιστα τον κίνδυνο, τότε ορισμένα στάδια κλινικών δοκιμών μπορούν να εξορθολογιστούν.

Η εύρεση ενός υποκατάστατου που μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια τον κίνδυνο ορισμένων ασθενειών μπορεί επίσης να ωφελήσει άμεσα τους ασθενείς.Εάν ένας κλινικός ιατρός μπορεί να μετρήσει ένα αξιόπιστο υποκατάστατο, μπορεί ενδεχομένως να αποτρέψει μια ασθένεια πριν αυτή αναπτυχθεί, μειώνοντας τους κινδύνους για τον ασθενή.

Το Medical News Today μίλησε με τον Δρ.Stephen Williams — Chief Medical Officer της SomaLogic και ο αντίστοιχος συγγραφέας της παρούσας μελέτης — ο οποίος τόνισε τη σημασία των υποκατάστατων, ιδιαίτερα για τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

«Τα υποκατάστατα είναι το «ιερό δισκοπότηρο» στην ανάπτυξη φαρμάκων και στην εξατομικευμένη ιατρική».

«Για καταστάσεις όπου απαιτούνται κλινικές μελέτες καρδιαγγειακών αποτελεσμάτων σήμερα, ένα υποκατάστατο επιτρέπει τον έγκαιρο και φθηνό τερματισμό των μη ασφαλών ή αναποτελεσματικών υποψηφίων φαρμάκων και υποστηρίζει την επιτάχυνση ασφαλών και αποτελεσματικών φαρμάκων. Οι συμμετέχοντες στις δοκιμές δεν χρειάζεται να έχουν γεγονότα ή να πεθάνουν για να συνεισφέρουν στο σήμα».

«Στην εξατομικευμένη ιατρική, ένα υποκατάστατο επιτρέπει την οικονομικά αποδοτική κατανομή των θεραπειών στους ανθρώπους που τις χρειάζονται περισσότερο και ενδεχομένως αυξάνει την πρόσληψη νεότερων πιο αποτελεσματικών φαρμάκων, έτσι ώστε τα αποτελέσματα να βελτιωθούν», είπε ο Δρ.Ουίλιαμς.

Συνιστάται ο FDA

Το 2004 ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) δημοσίευσεμια αναφοράσυνιστώντας στους ερευνητές να εντοπίσουν υποκατάστατα βιοδεικτών που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη φαρμάκων για καρδιαγγειακή νόσο και να βελτιώσουν την εξατομικευμένη φροντίδα των ασθενών.

Ωστόσο, στα χρόνια που ακολούθησαν αυτό δεν συνέβη.Ο Δρ.Ο Williams εξήγησε στο MNT γιατί χρειάστηκε τόσος χρόνος για να πραγματοποιηθεί η σύσταση του FDA.

«Τα υποκατάστατα είναι εξαιρετικά πολύτιμα, αλλά έχουν επίσης υψηλές συνέπειες για λάθη - για παράδειγμα, την έγκριση ενός μη ασφαλούς ή αναποτελεσματικού φαρμάκου. Ως εκ τούτου, το βάρος των αποδεικτικών στοιχείων που απαιτούνται είναι πολύ υψηλό, προκειμένου να έχουμε εμπιστοσύνη ότι η αξία τους στη φροντίδα των ασθενών υπερβαίνει τις πιθανές συνέπειες για σφάλματα».

Ο Δρ.Ο Williams τόνισε ότι ένας υποκατάστατος πρέπει να είναι σε θέση να κάνει τρία πράγματα: πρώτον, να προβλέψει με ακρίβεια τα πιθανά κλινικά αποτελέσματα. Δεύτερον, να μπορεί να αλλάξει καθώς αλλάζουν οι πιθανοί κίνδυνοι. και τρίτον, η εργασία ανεξάρτητα από το ποιος ήταν ο οδηγός του κινδύνου.

«Είναι αρκετά συνηθισμένο να κάνουμε το στοιχείο 1 — για παράδειγμα, πρόβλεψη κινδύνου από προσεγγίσεις τεχνητής νοημοσύνης στα ιατρικά αρχεία ή συνδυασμούς παραγόντων κινδύνου ή γενετικών παραγόντων. Αλλά συνήθως αυτοί οι παράγοντες δεν μπορούν επίσης να κάνουν 2 — να είναι πιστοί ως απάντηση στην αλλαγή του κινδύνου».

«Αυτό συμβαίνει είτε επειδή είναι αμετάβλητα - για παράδειγμα, γενετικό, δημογραφικό ή ιατρικό ιστορικό - είτε είναι αντίστροφα αιτιολογικά - για παράδειγμα, η τεχνητή νοημοσύνη που εφαρμόζεται στα ιατρικά αρχεία επιλέγει συνήθως τον αριθμό των φαρμάκων που λαμβάνει ένας ασθενής ως παράγοντα πρόβλεψης κινδύνου. Το να αφαιρέσει κάποιος όλα τα ναρκωτικά του θα δημιουργούσε παράδοξα και λανθασμένα μια πρόβλεψη χαμηλότερου κινδύνου».

Ο Δρ.Ο Williams είπε ότι αυτός και η ομάδα του ήταν σε θέση να πραγματοποιήσουν τη σύσταση του FDA επειδή το επιχειρηματικό μοντέλο της SomaLogic υποστήριξε την έρευνα που ήταν απαραίτητη για την ανάπτυξη του υποκατάστατου CVD, βασιζόμενη σε πλαίσια που πρότεινε η FDA.

Αναλύθηκαν 5.000 πρωτεΐνες

Για την ανάπτυξη του τεστ, ο Δρ.Ο Williams και οι συνεργάτες του ανέλυσαν δείγματα πλάσματος αίματος από 22.849 άτομα.

Μελέτησαν 5.000 πρωτεΐνες από αυτά τα δείγματα και χρησιμοποιώντας μηχανική μάθηση εντόπισαν 27 πρωτεΐνες που μαζί θα μπορούσαν να προβλέψουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, εμφράγματος του μυοκαρδίου, καρδιακής ανεπάρκειας ή θανάτου σε μια περίοδο 4 ετών.

Μιλώντας στο ΜΝΤ, ο Δρ.Η Rebekah Gundry - καθηγήτρια και αντιπρόεδρος του Τμήματος Κυτταρικής και Ολοκληρωτικής Φυσιολογίας στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου της Νεμπράσκα - είπε ότι «κλινικά, αυτά τα ευρήματα είναι δυνητικά πολύ σημαντικά».Ο Δρ.Ο Gundry, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, είναι επίσης διευθυντής του προγράμματος CardiOmics του Κέντρου Καρδιολογικής & Αγγειακής Έρευνας στοΠανεπιστήμιο της Νεμπράσκα.

«Το να έχουμε μια ομάδα 27 δεικτών που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την πρόβλεψη του καρδιαγγειακού κινδύνου θα ήταν μια βελτίωση σε σχέση με τους τρέχοντες υπολογιστές βαθμολογίας κινδύνου, όπως η υψηλή χοληστερόλη, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως δείκτης για όλους μας ως μέσος όρος, αλλά είναι κακός προγνωστικός δείκτης για το άτομο και δεν παρέχει καλές πληροφορίες για το πότε είναι πιθανό να συμβεί ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο», είπε ο Δρ.Gundry.

Ο Δρ.Ο Gundry είπε ότι τα ευρήματα θα βοηθούσαν στον στόχο της πρόληψης της νόσου πριν απαιτηθεί σημαντική θεραπεία.

«Ένας κύριος στόχος της καρδιαγγειακής έρευνας είναι η εύρεση νέων τρόπων πρόβλεψης των αποτελεσμάτων των ασθενών το συντομότερο δυνατό μετά την έναρξη της νόσου, επειδή η πρόληψη είναι πάντα ευκολότερη από την αναστροφή. Βασικά, θέλουμε να γνωρίζουμε τι πρόκειται να συμβεί με αρκετή προειδοποίηση ώστε να μπορέσουμε να αλλάξουμε το αποτέλεσμα».

«Η παροχή μιας απλής εξέτασης αίματος που παρέχει πληροφορίες για όλες τις σημαντικές καρδιαγγειακές εκβάσεις και τους θανάτους θα έχει τεράστιο αντίκτυπο στις κλινικές αποφάσεις σχετικά με το χρόνο και τη φύση των παρεμβάσεων για την πρόληψη ή την καθυστέρηση περαιτέρω εξέλιξης της καρδιαγγειακής νόσου».

– Δρ.Gundry

«Οι πρωτεΐνες παίζουν κρίσιμους ρόλους, γι' αυτό και έχουν χρησιμοποιηθεί τόσο αποτελεσματικά ως δείκτες. Η μελέτη από τον Williams και τους συνεργάτες του παρέχει στοιχεία ότι η ταυτόχρονη μέτρηση ενός πάνελ κυκλοφορούντων πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένων πρωτεϊνών που προηγουμένως σχετίζονταν με καρδιαγγειακά νοσήματα και εκείνων που δεν είχαν προηγουμένως γνωστές συσχετίσεις, θα μπορούσε να παρέχει ένα μονοπάτι για την πρόβλεψη των καρδιαγγειακών εκβάσεων», είπε ο Δρ.Gundry.

Tutte le categorie: Ιστολόγιο