Sitemap

Οι γυναίκες που έχουν ημικρανία με αύρα μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος και όσες λαμβάνουν νεότερα αντισυλληπτικά μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θρόμβων αίματος.

Αυτά τα ευρήματα προέκυψαν από δύο νέες μελέτες που θα παρουσιαστούν στην 65η ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας στο Σαν Ντιέγκο, 16 έως 23 Μαρτίου 2013.

Οι οπτικές διαταραχές και άλλα αισθητικά συμπτώματα, όπως φώτα που αναβοσβήνουν, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα χεριών και προσώπου, τυφλά σημεία ή παραμόρφωση της όσφρησης, που εμφανίζονται πριν από τον πονοκέφαλο ημικρανίας είναι γνωστά ως ημικρανία με αύρα.

Ημικρανία με αύρα που σχετίζεται με καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό

Η πρώτη μελέτη έδειξε ότι η ημικρανία με αύρα συνδέεται με σημαντικά καρδιαγγειακά συμβάντα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού.Μια προηγούμενη αναφορά, που δημοσιεύτηκε στο BMJ, διαπίστωσε ότι η ημικρανία ήταν αύρα συνδέεται με διπλάσιο αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού.

Οι επιστήμονες εξέτασαν δεδομένα από τη Μελέτη Γυναικείας Υγείας με 27.860 γυναίκες που συμμετείχαν στην εν εξελίξει έρευνα και 1.435 από αυτά τα άτομα είχαν επηρεαστεί από ημικρανία με αύρα.

Υπήρξαν 1.030 περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή θανάτου από καρδιαγγειακή αιτία κατά τη διάρκεια 15 ετών παρακολούθησης.

Η σχετική συμβολή μιας ποικιλίας παραγόντων κινδύνου σε αυτά τα μεγάλα καρδιαγγειακά συμβάντα αναλύθηκε από την ομάδα ειδικών.

Ο ερευνητής Tobias Kurth, MD, ScD, του INSERM, του Γαλλικού Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας και Ιατρικής Έρευνας στο Bordeaux και στο Brigham and Women's Hospital στη Βοστώνη, εξήγησε:

«Μετά την υψηλή αρτηριακή πίεση, η ημικρανία με αύρα ήταν ο δεύτερος ισχυρότερος μεμονωμένος κίνδυνος καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών. Ήταν μπροστά από τον διαβήτη, το τρέχον κάπνισμα, την παχυσαρκία και το οικογενειακό ιστορικό πρώιμης καρδιακής νόσου».

ΠαρόλοΤα άτομα με ημικρανία με αύρα έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να υποστούν έμφραγμα ή εγκεφαλικό, συμβουλεύει ο Kurth, δεν σημαίνει ότι όλοι με ημικρανία με αύρα θα έχουν το ένα ή το άλλο.

Σύμφωνα με τον Kurth, ο κίνδυνος αυτών των καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε ασθενείς με ημικρανία με αύρα μπορεί να μειωθεί με:

  • μη καπνίζοντας
  • ασκώντας
  • διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε χαμηλά επίπεδα
  • παραμένοντας σε ένα υγιές βάρος

Η ημικρανία αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος

Η δεύτερη μελέτη ανέλυσε γυναίκες με ημικρανία που έπαιρναν ορμονικά αντισυλληπτικά και εξέτασε τον κίνδυνο να αναπτύξουν θρόμβους αίματος.

Τόσο οι γυναίκες με ημικρανία με αύρα όσο και οι γυναίκες με ημικρανία χωρίς αύρα συμμετείχαν στη μελέτη που έπαιρναν νεότερα αντισυλληπτικά, συμπεριλαμβανομένου του αντισυλληπτικού επιθέματος και του δακτυλίου, και παλαιότερα αντισυλληπτικά.

Συνολικά 145.304 από τις γυναίκες που παρατηρήθηκαν χρησιμοποιούσαν αντισυλληπτικά – 2.691 προσβλήθηκαν από ημικρανία με αύρα και 4.437 προσβλήθηκαν από ημικρανία χωρίς αύρα.

Οι γυναίκες που είχαν ημικρανία με αύρα είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν επιπλοκές θρόμβων αίματος, όπως εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση με όλους τους τύπους αντισυλληπτικών, σε σύγκριση με εκείνες με ημικρανία χωρίς αύρα.

Η ομάδα διαπίστωσε ότι το 7,5% των γυναικών που είχαν ημικρανία με αύρα και χρησιμοποιούσαν συνδυασμένο αντισυλληπτικό νεότερης γενιάς είχαν εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση έναντι 6,3% των γυναικών που είχαν ημικρανία χωρίς αύρα.Ωστόσο, σημείωσαν, η χρονική στιγμή των δύο περιστατικών είναι άγνωστη.

Παρατηρήθηκε αυξημένη συχνότητα επιπλοκών θρόμβων αίματος μεταξύ των γυναικών με ημικρανία που έπαιρναν αντισυλληπτικά σε σύγκριση με άτομα που έπαιρναν τα αντισυλληπτικά που δεν είχαν ημικρανία.

Ο ερευνητής Shivang Joshi, MD, MPH, RPh, του Brigham and Women's Falkner Hospital στη Βοστώνη και μέλος της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας, είπε:

«Οι γυναίκες που έχουν ημικρανία με αύρα θα πρέπει οπωσδήποτε να συμπεριλάβουν αυτές τις πληροφορίες στο ιατρικό τους ιστορικό και να μιλήσουν με τους γιατρούς τους για τους πιθανούς υψηλότερους κινδύνους από νεότερα αντισυλληπτικά, δεδομένης της κατάστασής τους».

Η έρευνα του Kurth έλαβε υποστήριξη από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας και η έρευνα του Joshi έλαβε υποστήριξη από το Graham Headache Center Research Fund.

Σε σενάριο Sarah Glynn

Tutte le categorie: Ιστολόγιο