Sitemap

Navigazione veloce

Όταν κάποιος αρχίζει να χάνει την όσφρησή του, θα μπορούσε να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου του Πάρκινσον ή του Αλτσχάιμερ ή άλλης νευροεκφυλιστικής διαταραχής, ανέφεραν στο PLoS One ερευνητές από την Ιατρική Σχολή Perelman στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια.

Το κοινό κρυολόγημα και οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού είναι οι κύριες αιτίες απώλειας όσφρησης.Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η όσφρηση των τακτικών καπνιστών είναι πιο αδύναμη από τους μη καπνιστές.Οι ερευνητές σε αυτή τη μελέτη βρήκαν μια σχέση μεταξύ της μειωμένης αίσθησης της όσφρησης και της MG (myasthenia gravis).

Η βαριά μυασθένεια είναι μια μακροχρόνια αυτοάνοση νευρομυϊκή νόσος στην οποία ο ασθενής βιώνει κυμαινόμενα επίπεδα κόπωσης και μυϊκή αδυναμία.Οι μύες που εξασθενούν είναι αυτοί που βρίσκονται υπό τον εθελοντικό έλεγχο του σώματος.Το MG προκαλείται από διακοπή της φυσιολογικής επικοινωνίας μεταξύ νεύρων και μυών.

Ο ανώτερος συγγραφέας, Richard Doty, PhD, είπε:

«Αυτή η μελέτη καταδεικνύει, για πρώτη φορά, ότι η βαριά μυασθένεια σχετίζεται με βαθιά δυσλειτουργία του οσφρητικού συστήματος – δυσλειτουργία ισοδύναμη με αυτή που παρατηρείται στη νόσο του Αλτσχάιμερ και στη νόσο του Πάρκινσον. Τα αποτελέσματα είναι η ισχυρότερη απόδειξη μέχρι σήμερα ότι η μυασθένεια gravis, που κάποτε θεωρούνταν αποκλειστικά μια διαταραχή του περιφερικού νευρικού συστήματος, αφορά και τον εγκέφαλο».

Οι ειδικοί πάντα υπέθεταν ότι οι ασθενείς με MG δεν έχουν εμφανή εγκεφαλική παθολογία, επειδή τα συμπτώματα σχετίζονται γενικά με το περιφερικό νευρικό σύστημα.

Οποιεσδήποτε συμπεριφορικές ή φυσιολογικές μελέτες που βρήκαν στοιχεία για τη συμμετοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος στη MG δεν θα μπορούσαν να αναπαραχθούν σε περαιτέρω δοκιμές, εξήγησαν οι συγγραφείς.Για παράδειγμα, ορισμένες μελέτες είχαν βρει ότι τα άτομα με MG είχαν ελλείμματα στη λεκτική μνήμη ενώ άλλα όχι.Ακόμα κι έτσι, οι ερευνητές συνεχίζουν να αναφέρουν προβλήματα που σχετίζονται με το ΚΝΣ σε ασθενείς με MG, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων με την όραση και την ακοή.Επιπλέον, οι εξετάσεις EEG έχουν αποκαλύψει ανωμαλίες σε άτομα με MG. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό τους έχουν βρεθεί αντισώματα που σχετίζονται με το MG.

Η Doty και η ομάδα χρησιμοποίησαν ένα τεστ όσφρησης που αξιολογεί την υποκείμενη σχέση μεταξύ της αίσθησης της όσφρησης και άλλων νευροεκφυλιστικών καταστάσεων – ήθελαν να δουν με περισσότερες λεπτομέρειες ποιος μπορεί να είναι ο ρόλος του ΚΝΣ στο MG.

Ο Doty ήταν ένας από τους πρώτους επιστήμονες που βρήκε μια σχέση μεταξύ της απώλειας της όσφρησης και της νόσου του Πάρκινσον. «Η όσφρησή μας συνδέεται άμεσα με πολλές λειτουργίες του εγκεφάλου. Η όσφρηση είναι ένα καλό μοντέλο συστήματος για άλλα, πιο περίπλοκα, εγκεφαλικά κυκλώματα. Η κατανόηση της όσφρησής μας ή η έλλειψή της, προσφέρει ευρύτερες γνώσεις για τις λειτουργίες του εγκεφάλου και τις ασθένειες που προέρχονται από τον εγκέφαλο».

Σε αυτή τη μελέτη, 27 ασθενείς με MG αντιστοιχίστηκαν μεμονωμένα με 27 υγιή άτομα (μάρτυρες) – ταιριάστηκαν για την ηλικία και το φύλο.Εξέτασαν επίσης 11 ασθενείς με πολυμυοσίτιδα - μια αυτοάνοση φλεγμονώδη μυϊκή νόσο που ξεκινά όταν τα λευκά αιμοσφαίρια εισβάλλουν ξαφνικά στους μύες, ειδικά σε αυτούς που βρίσκονται πιο κοντά στον κορμό.Υπάρχει πολύς μυϊκός πόνος, αδυναμία και ευαισθησία – τα μυϊκά συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά του MG.

Σε όλους τους ασθενείς στη μελέτη χορηγήθηκε το UPSIT (University of Pennsylvania Smell Identification Test). Είναι ένα τεστ εικόνας που λέγεται ότι είναι το ισοδύναμο με το UPSIT που έχει σχεδιαστεί για να ελέγχει άλλα γνωστικά ελλείμματα που δεν σχετίζονται με την όσφρηση.Έλεγξαν επίσης κάθε συμμετέχοντα κατά τη διάρκεια του UPSIT και βεβαιώθηκαν ότι όλοι μπορούσαν να εισπνεύσουν σωστά.

Οι ασθενείς με MG σημείωσαν σημαντικά χαμηλότερη βαθμολογία στη βαθμολογία UPSIT από τους ελέγχους, καθώς και εκείνοι με πολυμυοσίτιδα.Μόνο το 15% των ασθενών με MG ήξεραν ότι είχαν πρόβλημα με την όσφρησή τους.

Η Doty είπε:

«Η έντονη διαφορά στη δυσλειτουργία της όσφρησης μεταξύ των ασθενών με MG και των ελέγχων δεν μπορεί να εξηγηθεί από καμία άλλη φυσική ή γνωστική διαφορά. Αν και εξακολουθούμε να διερευνούμε τη φυσιολογική βάση αυτής της δυσλειτουργίας στο MG, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο βαθμός της μειωμένης ικανότητας αναγνώρισης οσμών που βρέθηκε σε αυτή τη μελέτη είναι του ίδιου μεγέθους με αυτόν που παρατηρήθηκε μια σειρά από ασθένειες που σχετίζονται με το ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένου του Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον».

Οι ερευνητές προτείνουν ότι θα πρέπει να διεξαχθούν περαιτέρω, μεγαλύτερες μελέτες για τον προσδιορισμό της συμμετοχής του ΚΝΣ στη MG και ίσως να χρησιμοποιηθούν τεστ όσφρησης για την καλύτερη ταξινόμηση και παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου.

Συμβουλεύουν επίσης τους γιατρούς να συζητήσουν τη δυσλειτουργία της όσφρησης με τους ασθενείς τους με MG.Οι ασθενείς θα πρέπει να ειδοποιούνται για τους πιθανούς κινδύνους που συνδέονται με τη δυσλειτουργία της όσφρησης, όπως το να μην μπορούν να αντιληφθούν διαρροές φυσικού αερίου, πυρκαγιές ή σάπια τρόφιμα.

Γράφτηκε από τον Christian Nordqvist

Tutte le categorie: Ιστολόγιο