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  • Eine neue Studie findet Hinweise darauf, dass Kopfschmerzen auch zu Gesichtsschmerzen führen können.
  • Experten möchten hervorheben, wie häufig dieses Symptom auftritt, damit die Menschen nicht warten, bis sie behandelt werden.
  • Menschen mit Cluster-Kopfschmerzen litten häufiger unter Gesichtsschmerzen als Menschen mit Migräne.

Kopfschmerzen sind möglicherweise nicht nur in Ihrem Kopf.Eine neue Studie in der Zeitschrift Neurology stellt fest, dass bis zu 10 Prozent der Menschen mit Kopfschmerzen auch Gesichtsschmerzen haben.

Gesichtsschmerzen werden nicht als Kopfschmerzsymptom anerkannt.Einige Leute mit ihm denken vielleicht, dass es etwas anderes ist und warten länger auf die richtige Diagnose und Behandlung, sagte Dr.Arne May, Neurologieprofessor an der Universität Hamburg in Deutschland.

Mays Studie untersuchte 2.912 Menschen mit primären Kopfschmerzen, die Kopfschmerzen sind, die nicht von einer anderen Erkrankung stammen.Dazu gehören Migräne und Cluster-Kopfschmerz.Selbstberichtete Daten der Teilnehmer.Personen mit Schmerzen, die auf Zahnprobleme zurückzuführen sind, wurden ausgeschlossen.

Von allen Teilnehmern hatten 10 Prozent Gesichtsschmerzen.Von 1.935 Menschen mit Migräne berichteten 2 Prozent über Gesichtsschmerzen; von ihnen gaben 41 Prozent an, dass die meisten Schmerzen im Gesicht seien.Unter den Teilnehmern mit Cluster-Kopfschmerzen hatten 15 Prozent Gesichtsschmerzen; 31 Prozent von ihnen hatten hauptsächlich Schmerzen im Gesicht.

Diejenigen mit seltenen Formen von Kopfschmerzen hatten auch Gesichtsschmerzen.Tatsächlich hatten 45 Prozent der 20 Personen mit paroxysmaler Hemikranie (schwere Attacken auf einer Seite des Kopfes) Gesichtsschmerzen.Gesichtsschmerzen betrafen 21 Prozent der 42 Personen mit Hemicrania Continua (Dauerschmerz); und 20 Prozent von 15 Personen mit kurz anhaltender einseitiger Neuralgiform (häufige Attacken auf einer Seite des Kopfes).

Die Forscher bemerkten sechs Personen mit ständigen Gesichtsschmerzen auf einer Seite des Kopfes und Attacken, die mehrmals täglich 10 bis 30 Minuten dauerten.Dieses Syndrom wurde bereits früher beobachtet und wird als konstanter einseitiger Gesichtsschmerz mit zusätzlichen Attacken bezeichnet.

May forderte mehr Forschung zu Gesichtsschmerzen, um festzustellen, ob es sich insgesamt um ein anderes Syndrom handelt.

Gesichtsschmerzen verstehen

DR.Yury Khelemsky, ein Spezialist für interventionelle Schmerzen mit Schwerpunkt auf Kopf- und Nackenschmerzen an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York, sagte, Gesichtsschmerzen seien oft das Ergebnis einer Sensibilisierung der Nerven, die bei Menschen mit Kopfschmerzen auftritt.Es kann durch Trigeminusneuralgie verursacht werden, eine Erkrankung, die die Nerven im Gesicht beeinträchtigt.

Menschen können Kopfschmerzen haben, ohne Schmerzen im Schädel zu haben, und nur Gesichtsschmerzen haben.Meistens lösen Gesichtsschmerzen Kopfschmerzen aus.Daher kann die Behandlung beide Beschwerden lindern.Es gibt keine bestimmte Art von Kopfschmerzen, die Gesichtsschmerzen schlimmer erscheinen lässt, fügte er hinzu.

Wo Gesichtsschmerzen auftreten

Gesichtsschmerzen treten bei den meisten Menschen typischerweise um die Schläfen und die Stirn herum auf, obwohl Bereiche unter den Augen und im Bereich des Kiefers betroffen sein können, sagte Dr.Morris Levin, Professor und Direktor des Kopfschmerzzentrums an der Abteilung für Neurologie der Universität von Kalifornien in San Francisco (UCSF), sagte gegenüber Healthline.

Der obere Teil der Wirbelsäule kann den Kopf und das Gesicht betreffen oder als Auslöser für Gesichts- und Kopfschmerzen fungieren.Die Menschen sind sich nicht bewusst, dass viele Kopf- und Gesichtsschmerzen tatsächlich auf ein Problem im Nacken hindeuten. „Kopf- und Gesichtsschmerzen zu behandeln, ohne die zugrunde liegenden Nackenprobleme anzugehen, verfehlt oft das Ziel“,sagte Chelemsky.

„Schmerzen in der Nebenhöhlenregion werden oft fälschlicherweise als ‚Nebenhöhlenkopfschmerz‘ diagnostiziert“, fügte Dr.Deena Kuruvilla, Assistenzprofessorin für Neurologie an der Yale School of Medicine. „In der Welt der Kopfschmerzen gibt es keine Nebenhöhlenkopfschmerzen. Es ist viel wahrscheinlicher, dass es sich um Migräne oder eine andere primäre Kopfschmerzerkrankung handelt.“

Verbindungen herstellen

Insgesamt verbinden die meisten Patienten Gesichtsschmerzen und Kopfschmerzen nicht, so Kuruvilla.

„Wir hören oft Patienten, die sich über Kieferschmerzen mit Kopfschmerzen oder Migräne und Augenschmerzen beschweren“, sagte sie.

Gesichtsschmerzen sind kompliziert, weil sich Trigeminusneuralgie von Migräne unterscheidet, die sich von atypischen Gesichtsschmerzen unterscheidet.Außerdem gibt ein Teil des Hirnstamms, von dem angenommen wird, dass er Migräne auslöst, Signale an einen Nervenkreislauf, der drei Äste umfasst, die das Gesicht erreichen.

In Fällen von isolierten Gesichtsschmerzen, sagte Kuruvilla, versuchten die Ärzte, Schmerzursachen wie eine Kompression des Trigeminusnervs auszuschließen.

„Migräne und Gesichtsschmerzen können sehr eng miteinander verflochten sein“, fügte sie hinzu.

Eine detaillierte Patientenanamnese kann Ärzte auf Warnsignale aufmerksam machen und eine genaue Diagnose stellen.

„Ich habe so viele Patienten, die unnötige Eingriffe hatten, weil sie fälschlicherweise annahmen, dass Gesichtsschmerzen mit Kiefer- oder Zahnpathologien, Nebenhöhlen oder einem primären Augenproblem zusammenhängen müssen“, sagte sie.Mehr Patienten und Anbieter müssen wissen, dass Gesichtsschmerzen eine gemeinsame Manifestation aller Kopfschmerzerkrankungen sind.Vor der Durchführung invasiver Eingriffe könnten Patienten von der Konsultation eines Neurologen oder Kopfschmerzspezialisten profitieren, sagte Kuruvilla.

Es ist wichtig, eine gute Anamnese zu erheben und auf die Details der Symptome zu achten.

DR.Nina Riggins, eine auf Kopfschmerzmedizin spezialisierte Neurologin an der UCSF, sagte, sie setze sich für Patienten ein, damit ihre anderen medizinischen Probleme nicht abgetan werden, weil sie Migräne oder andere Arten von primären Kopfschmerzen haben.

„Wir müssen mit Hilfe unserer Patienten, die ihre Kopfschmerztagebücher konsultieren, gute Detektivarbeit leisten. Beispielsweise kann eine Nasennebenhöhlenentzündung zu Schmerzen im Gesichtsbereich beitragen, aber auch vermehrt Migräne auslösen. Ich glaube, dass die Behandlung von Zahn-, Nebenhöhlen- und anderen medizinischen Problemen das Potenzial hat, sowohl Gesichtsschmerzen als auch primären Kopfschmerzen zu helfen, indem sie die Auslöser verringert“, sagte sie gegenüber Healthline.

Weitere Forschung erforderlich

Mays Team räumte Einschränkungen bei der Forschung ein, plant aber, das Thema eingehender zu untersuchen.

„Leider definierte die Studie Gesichtsschmerzen auf eine Weise, die Schmerzen über den Augen und in der Stirn ausschloss … Stellen, an denen viele Patienten mit primären Kopfschmerzen von Schmerzen berichten, die sich von denen ihrer typischen Kopfschmerzen unterscheiden.“sagte Chelemsky.

May sagte Healthline, er sei überrascht, herauszufinden, wie oft Gesichtsmigräne vorkomme und wie selten Menschen Gesichtsschmerzen ohne Kopfschmerzen oder Kopfschmerzen in der Vorgeschichte erlebten.

„Wir sind mit Gesichtsschmerzpatienten dort, wo wir vor 30 Jahren mit Migränepatienten zusammen waren“, sagte er.Damals hielt man sie für eine psychische Störung, die nur bei Frauen auftritt.Niemand verstand, warum sie existierten, oder bot eine spezielle Behandlung an. „Das will ich ändern“Mai sagte.

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