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Neue Richtlinien empfehlen ein Screening auf Autismus bereits im Alter von 9 Monaten.Getty Images
  • Neue Richtlinien der American Academy of Pediatrics empfehlen ein Screening auf Autismus-Spektrum-Störungen im Alter von 9 Monaten, 18 Monaten und 24 Monaten.
  • Die Organisation empfiehlt evidenzbasierte Interventionsbehandlungen so früh wie möglich.
  • Experten sagen, dass die Bereitstellung von Therapien für Autismus in einem frühen Alter die besten Ergebnisse für Kinder mit dieser Erkrankung erzielt.

Die Diagnoseraten für Autismus-Spektrum-Störungen sind in den Vereinigten Staaten seit 2000 in die Höhe geschossen, von 1 zu 150 im Jahr 2000 auf 1 zu 59 heute, so dieZentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC).

Das liegt vor allem daran, dass Ärzte Autismus-Spektrum-Störungen besser erkennen und diagnostizieren können.

Mit diesem Wissen ist auch ein besseres Verständnis dafür entstanden, wie man autistischen Menschen helfen kann, ein erfülltes Leben in ihren Gemeinschaften zu führen.

Diese Hilfe sollte schon in jungen Jahren beginnen, stellt die American Academy of Pediatrics (AAP) in einem aktualisierten Bericht darüber fest, wie Ärzte Familien von Kindern mit Autismus beurteilen und beraten sollten.

Der Bericht, der heute in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht wurde, ist der erste aktualisierte Bericht der AAP zu Autismus-Empfehlungen seit 2007.

Hier sind einige ihrer wichtigsten Empfehlungen:

  • Entwicklungs- und Verhaltensscreenings bei den 9-Monats-, 18-Monats- und 30-Monats-Besuchen sowie standardisiertes Screening von Kindern auf Autismus-Spektrum-Störungen im Alter von 18 und 24 Monaten.
  • Helfen Sie Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen beim Zugang zu einer ganzheitlichen evidenzbasierten Versorgung, die soziale, akademische und verhaltensbezogene Bedürfnisse anspricht, einschließlich psychischer Gesundheitsversorgung.
  • Helfen Sie Familien und Jugendlichen, einen Plan für den Übergang ins Erwachsenenalter zu entwickeln.
  • Informieren Sie sowohl Einzelpersonen als auch Familien darüber, warum diese Interventionen funktionieren, und verbinden Sie diese Familien mit unterstützenden Organisationen und Ressourcen.

„Wir wissen, dass je früher wir mit Therapien für Kinder beginnen können, die Anzeichen von Entwicklungsverzögerungen zeigen, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit positiver Ergebnisse“, sagte Dr.Susanne L.Hyman, Professor in der Abteilung für Pädiatrie an der University of Rochester Medical Center in New York und Hauptautor der Studie, der in Zusammenarbeit mit dem AAP Council on Children with Disabilities und der AAP Section on Developmental and Behavioral Pediatrics über die Forschung geschrieben hat.

Konzentrieren Sie sich auf gleichzeitig auftretende Bedingungen

Eines der Elemente, die der aktualisierte Bericht hervorhebt, ist ein besseres medizinisches Verständnis der Arten von gleichzeitig auftretenden Erkrankungen, die typischerweise zusammen mit einer Autismus-Diagnose auftreten.

Dem Bericht zufolge sind geistige Behinderungen, Sprachstörungen, ADHS, Angstzustände, Ess- und Schlafstörungen, Magen-Darm-Symptome und Krampfanfälle nur einige häufig auftretende Erkrankungen.

Von diesen haben 4 von 10 Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung irgendeine Art von geistiger Behinderung und bis zu 6 von 10 haben Angstzustände.

Vorteile einer frühen Intervention

„Es gibt keinen Grund, auf eine Autismus-Diagnose zu warten, bevor man mit Dienstleistungen wie Sprach- oder Verhaltenstherapien beginnt.“Hyman sagte Healthline. „Interventionen funktionieren am besten, wenn sie früh erfolgen, wenn sie intensiv sind und wenn sie die Familie einbeziehen.“

Allison Bruning, Direktorin von Academic Warriors, einer Online-Schule für autistische, hochbegabte und Schüler mit besonderen Bedürfnissen, stimmt zu.

„Eine Autismus-Diagnose zu bekommen, kann für viele Familien schwierig sein“, sagte sie gegenüber Healthline. „Da es sich um eine Spektrumsstörung handelt, zeigt nicht jedes Kind die gleichen Symptome, und der Grad der Symptome kann von Kind zu Kind variieren.“

Bruning selbst erhielt später im Leben die Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung.

„Als Kind hatte ich Probleme damit, soziale Kontakte zu knüpfen. Wenn ich mich in einer sozialen Situation befand, versuchte ich oft zu sehr, Freunde zu finden“, sagte sie. „Es fällt mir auch schwer, Gesichtsausdrücke zu lesen und zu erkennen, ob mir jemand etwas erzählt, das ein Witz oder eine Lüge ist.“

Frühes Eingreifen hätte geholfen.

„Frühe Diagnose und Intervention sind entscheidend, um den langfristigen Kompetenzzuwachs zu maximieren und Lücken zwischen einem Kind, das eine Diagnose erhält, und einem gleichaltrigen Gleichaltrigen zu schließen“, sagte Chris King, BCBA, klinischer Manager und vom Board zertifizierter Verhaltensanalytiker an der Eastern Michigan University Kollaboratives Zentrum für Autismus.

„Wenn die Diagnose und Behandlung später in der Kindheit erfolgen, musste das Kind weniger bevorzugte Mittel anwenden, um seine Bedürfnisse zu befriedigen, wie z. B. aggressives Verhalten.“King gegenüber Healthline. „Die Früherkennung ermöglicht es Therapieanbietern, einem Kind Fähigkeiten auf sozial angemessenere oder funktionalere Weise beizubringen.“

Ein weiterer Aspekt, der von entscheidender Bedeutung ist, ist die Pflege speziell für Autismus-Spektrum-Störungen, sagt Diana L.Robins, PhD, Direktor der A.J.Drexel Autism Institute an der Drexel University in Philadelphia.

„Obwohl der AAP-Bericht genau darauf hinweist, dass viele Frühinterventionseinrichtungen keine Diagnose benötigen, um mit der Behandlung beginnen zu können, sind die vor einer Autismus-Diagnose angebotenen Dienste meistens von geringer Intensität und nicht spezifisch für Autismus.“Robins gegenüber Healthline.

„Die Forschung hat nicht gezeigt, dass eine allgemeine Intervention mit geringer Intensität (z. B. Sprachtherapie) die Ergebnisse für Kinder mit einer Autismus-Spektrum-Störung beeinflusst. Daher ist es von größter Bedeutung, Kinder mit Autismus so jung wie möglich zu identifizieren und früher mit der Behandlung von Autismus zu beginnen“, sagte sie.

Hürden zu überwinden

Pflege zu empfehlen ist eine Sache.Der Zugriff darauf und die Möglichkeit, es sich leisten zu können, sei eine andere, berichteten die Studienautoren.

„Gemeinden sollten Dienste aufbauen, um soziale Fähigkeiten zu fördern, die für die Arbeit und die postsekundäre Bildung geeignet sind, den Zugang zu angemessenen medizinischen und verhaltensbezogenen Gesundheitsdiensten, die Entwicklung beruflicher Fähigkeiten und Freizeitmöglichkeiten in der Gemeinschaft“, schreiben die Autoren.

Darüber hinaus „müssen Kinderärzte mit Familien und Jugendlichen zusammenarbeiten, um einen Übergang zu medizinischer und verhaltensbezogener Gesundheitsversorgung für Erwachsene zu planen“, sagten die Forscher.

„Es muss gerechtere und erschwinglichere Therapien für alle Familien geben, vom Zeitpunkt der Diagnose über die Beschäftigung bis hin zum Erwachsenenleben.“Hyman sagte in einer Pressemitteilung von AAP. „Alle Kinder verdienen Optionen und Hoffnung auf ein produktives, befriedigendes Leben.“

In der Zwischenzeit können Familien über das Behindertenbildungsgesetz (IDEA) Ressourcen für Kinder (und junge Erwachsene) mit Entwicklungsstörungen erhalten.

„Sobald bei Kindern Autismus diagnostiziert wird (und in einigen Regionen wird sogar eine vorläufige Diagnose auf der Grundlage von Screenings akzeptiert), sollten Eltern um eine intensive Verhaltensintervention bitten, die von in Autismusbehandlung geschulten Therapeuten durchgeführt wird.“sagte Robins.

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