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Wenn Ihr Kind einen HLA-Genotyp hat, kann der Verzehr von Gluten vor dem 5. Lebensjahr das Risiko einer Zöliakie oder der Entwicklung einer Glutenunverträglichkeit erhöhen.Getty Images
  • Der Verzehr von Gluten vor dem 5. Lebensjahr kann das Risiko Ihres Kindes erhöhen, an Zöliakie zu erkranken oder eine Glutenunverträglichkeit zu entwickeln, wenn es einen HLA-Genotyp hat.Hier ist, was Sie wissen sollten.
  • Eine neue Studie ergab, dass Kinder, die den mit Typ-1-Diabetes und Zöliakie assoziierten Genotyp tragen, ein erhöhtes Risiko haben, an Zöliakie zu erkranken oder eine Glutenunverträglichkeit zu entwickeln, wenn sie vor dem 5. Lebensjahr Gluten essen.
  • Die Forscher untersuchten 450 Kinder mit dem spezifischen Genotyp in den ersten 5 Jahren ihres Lebens und zeichneten die Glutenaufnahme jedes Kindes in dieser Zeit auf.
  • Sie fanden heraus, dass Kinder, die in diesem Zeitraum eine höhere Glutenaufnahme hatten, ein um 6,1 Prozent erhöhtes Risiko hatten, die immunologische Reaktion auf Gluten zu zeigen.Kinder, die mehr als die typischen Glutenmengen aßen, hatten ein um 7,2 Prozent erhöhtes Risiko, an Zöliakie zu erkranken.
  • Die Ergebnisse der Studie gelten nicht für Kinder im Allgemeinen, sondern nur für solche mit einem HLA-Genotyp.

Kinder, die in ihren ersten Lebensjahren viel Gluten essen, können laut einer neuen Studie, die in veröffentlicht wurde, ein erhöhtes Risiko haben, an Zöliakie und Glutenunverträglichkeit zu erkrankenJAMA.

Schwedische Forscher beobachteten 6.605 Kinder von der Geburt bis zum Alter von 5 Jahren.Sie zeichneten in diesen frühen Jahren alle paar Monate die Glutenaufnahme jedes Kindes über einen Zeitraum von 3 Tagen auf.

Am Ende des Beobachtungszeitraums stellten die Forscher fest, dass Kinder, die größere Mengen an Gluten aßen, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Zöliakie-Autoimmunität (das Vorhandensein von Antikörpern im Blut, die darauf hindeuten, dass sich Zöliakie entwickeln könnte) und die Zöliakie selbst entwickelten.

Tatsächlich sahen Kinder, die in diesem Zeitraum eine höhere Glutenaufnahme hatten, ein um 6,1 Prozent erhöhtes Risiko, eine immunologische Reaktion auf Gluten zu zeigen.Außerdem hatten Kinder, die mehr als die typischen Glutenmengen aßen, ein um 7,2 Prozent erhöhtes Risiko, an Zöliakie zu erkranken.

Darüber hinaus stieg mit jedem Gramm Glutenaufnahme pro Tag das Risiko für die Entwicklung der Erkrankung.

Im Laufe der Studie, die von 2004 bis 2010 lief, entwickelten 1.216 Kinder oder etwa 20 Prozent der Studienteilnehmer eine Zöliakie-Autoimmunität.Etwa 7 Prozent oder 450 Kinder entwickelten Zöliakie.Die meisten Diagnosen wurden im Alter zwischen 2 und 3 Jahren gestellt.

„Unsere Studie zeigt einen klaren Zusammenhang zwischen der von Kindern konsumierten Glutenmenge und dem Risiko, an Zöliakie oder Präzöliakie zu erkranken“,DR.Daniel Agardh, außerordentlicher Professor an der Universität Lund in Schweden und Leiter der Studie, sagte in einer Erklärung.

Agardh und Kollegen hatten zuvor ähnliche Ergebnisse nur in einer kleineren Studiengruppe mit schwedischen Kindern gefunden.Diese neue Studie bestätigte diese vorläufigen Ergebnisse.

Gluten und Ihre Gene

Es ist wichtig, bei dieser Studie zu beachten, sagte Dr.Gina Posner, Kinderärztin am MemorialCare Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, Kalifornien, dass die Kinder, die an dem Experiment teilnahmen, bereits für die Entwicklung von Zöliakie und Glutensensitivität prädisponiert waren.

„Dies sind Kinder, die alle den Genotyp tragen, der mit Typ-1-Diabetes und Zöliakie in Verbindung gebracht wird, sodass sie mit größerer Wahrscheinlichkeit an Zöliakie erkranken als die allgemeine Bevölkerung.“sagte Posner. „Das Essen von mehr Gluten löst wahrscheinlich die Bildung von Antikörpern aus. Die Studie befasst sich nicht mit Menschen ohne den Genotyp.“

Aus diesem Grund können die Ergebnisse der Studie etwas dramatischer sein, als dies wahrscheinlich in einer Gruppe der Fall wäre, die nicht aus allen prädisponierten Personen bestand.

„Die Inzidenz von [Zöliakie] in der allgemeinen Öffentlichkeit beträgt 1 Prozent, aber bei jungen Menschen, die an Typ-I-Diabetes leiden, steigt die Inzidenz erheblich auf 5 bis 10 Prozent“, sagte Dr.Robert Hamilton, FAAP, Kinderarzt am Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, Kalifornien, und Autor von „7 Secrets of the Newborn“. „Mit anderen Worten, 5 bis 10 Prozent der jungen Menschen mit Typ-I-Diabetes werden auch [Zöliakie] haben. Das ist natürlich eine große Steigerung.“

Gluten ist ein Protein, das in Getreide wie Weizen, Roggen und Gerste vorkommt.Es hilft, den „Klebstoff“ zu bilden, der diese Lebensmittel zusammenhält, und es ist ein wesentlicher Bestandteil vieler kohlenhydratreicher Lebensmittel wie Nudeln, Brot und Kuchen.

Menschen, die empfindlich auf das Protein reagieren, können diese Lebensmittel oft nicht essen, weil sie Krämpfe, Blähungen, Durchfall und Magen-Darm-Beschwerden (GI) bekommen, wenn sie dies tun.

Die Zöliakie hingegen ist eine Autoimmunerkrankung.Bei Menschen mit Zöliakie greift der Körper die Schleimhaut des Dünndarms an und schädigt sie.Im Laufe der Zeit kann dies die Nährstoffaufnahme verhindern.

Die Aufmerksamkeit für Gluten hat in den letzten Jahren zugenommen, da Diagnosen für Glutensensitivität und Zöliakie zugenommen habensteigend. Laut der Celiac Disease Foundation leidet schätzungsweise 1 von 100 Menschen weltweit an Zöliakie.

Die Organisation sagt auch, dass mehr als 2 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten die Krankheit haben und es nicht wissen.Diese Menschen könnten, wenn sie nicht diagnostiziert werden, ein Leben lang mit gesundheitlichen Komplikationen konfrontiert sein.

Kinder mit Zöliakie, die nicht diagnostiziert werden, können eine sogenannte Gedeihstörung entwickeln.Dies geschieht, wenn Kinder aufgrund einer Krankheit oder Störung, die sie unterernährt, nicht die standardmäßigen Entwicklungsmaßstäbe erreichen.

Das Erkennen möglicher Risikofaktoren oder Auslöser, wie z. B. der Verzehr von mehr Gluten in den Entwicklungsjahren eines Kindes, kann Ärzten und Eltern helfen, eine Ernährung zu gestalten, die das Risiko eines Kindes möglicherweise senken kann.

Sollten Kinder auf Gluten verzichten?

Zöliakie und Glutensensitivität sind nicht heilbar.Schmerzhafte und unangenehme Symptome können jedoch weitgehend vermieden werden, wenn Sie auch Gluten meiden.

Aber Dr.David Blanco, pädiatrischer Gastroenterologe am St.Luke’s University Health Network in Bethlehem, Pennsylvania, sagte, Eltern sollten es „auf keinen Fall“ vermeiden, ihren Kindern in diesen frühen Jahren Gluten zu geben.

„Die glutenfreien Alternativen sind nicht mit B-Vitaminen angereichert und gelten nicht als gesündere Alternative, es sei denn, bei Ihnen wird eine der drei Diagnosen diagnostiziert“,erklärte Blanco.

Posner fügte hinzu: „Viele der glutenfreien Produkte sind kalorienreicher und haben einen geringeren Nährwert. Wenn Sie kein hohes Risiko eingehen, würde ich nicht aufhören, Ihrem Kind Gluten zu geben.“

Während die Ergebnisse der jüngsten Studie darauf hindeuten könnten, dass die Exposition gegenüber Gluten zur Entwicklung der glutenbedingten Erkrankungen führen könnte, gelten die Ergebnisse möglicherweise überhaupt nicht für Ihr Kind.

Hamilton erklärte, dass, da diese Studie mit Kindern durchgeführt wurde, die spezifische Gene für Zöliakie haben, es nicht ratsam ist, daraus zu schließen, dass ihre Ergebnisse für Kinder im Allgemeinen gelten.

„Die überwiegende Mehrheit der Bevölkerung ist nicht gefährdet, [eine glutenbedingte Erkrankung zu entwickeln]“, sagte er. „Für gesunde Kinder, die diese HLA-Genotypen nicht haben, gibt es also keinen Grund, auf den Genuss glutenhaltiger Lebensmittel zu verzichten. Es wird ihnen gut gehen.“

Mit anderen Worten, es sei denn, Sie oder der andere Elternteil Ihres Kindes haben eine genetische Vorgeschichte solcher Erkrankungen, Ihr Kind kann alle Cracker, Chips und Brot essen, die Sie ihm geben möchten.

Das Endergebnis

Wenn es für Ihr Kind an der Zeit ist, feste Nahrung zu sich zu nehmen, sprechen Sie mit seinem Kinderarzt.Der Arzt kann vorschlagen, Ihr Kind auf die Genotypen im Zusammenhang mit Zöliakie und Typ-1-Diabetes zu testen, wenn eine Familienanamnese für beide Erkrankungen vorliegt.

Wenn die Ergebnisse zeigen, dass Ihr Kind prädisponiert ist, können Sie mit dem Arzt zusammenarbeiten, um einen Ernährungsplan zu erstellen, der Ihrem Kind helfen kann, Magenbeschwerden zu vermeiden und möglicherweise eine zukünftige Diagnose zu überspringen.

Aber selbst dann lautet die Antwort möglicherweise nicht, Gluten um jeden Preis vollständig zu vermeiden.Nur zusätzliche Forschung wird in der Lage sein aufzudecken, ob es möglich ist, Gene durch eine glutenfreie Ernährung irgendwie auszuschalten.

„Wenn Sie glutenfrei werden, bevor Sie mit einem Arzt sprechen, wird die Behandlung oft schwieriger. Patienten sollten auf Zöliakie gescreent werden, bevor sie glutenfrei werden, da das Screening nach einer mehrmonatigen Glutenfreiheit nicht mehr gültig ist.“sagte Hamilton.

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