Sitemap
Sdílet na Pinterestu
Příliš dlouhé používání nosního spreje může vaši kongesci zhoršit, nikoli zlepšit.Getty Images
  • Rebound kongesce je, když lék vymačkává krev z vašich nosních tkání.
  • To se může stát, pokud se při nachlazení příliš spoléháte na nosní spreje, jako je Afrin.
  • Odborníci tvrdí, že použití páry a fyziologického roztoku ke zklidnění nosu při nemoci může být z dlouhodobého hlediska lepší.

Ucpaný nos je oblíbeným sezónním neduhem a jako účinné řešení se mohou jevit spreje na uvolnění nosu.Lékaři ale varují lidi, aby lahvičku používali střídmě.

Proč všechna ta opatrnost?Nosní dekongestantní spreje mohou způsobit rhinitis medicamentosa, která je také známá jako rebound kongesce.Stručně řečeno, k tomu dochází, když lék vytlačuje krev z vašich nosních tkání.Zdá se, že můžete znovu dýchat, ale úleva vyprchá.Poté se krev, kyslík a živiny vyplaví zpět do oblasti a pacienti se mohou cítit ještě více přetížení.

Dr.Amber Luong, docentka na lékařské fakultě The University of Texas McGovern Medical School a ředitelka výzkumu správní rady American Rhinologic Society, vysvětlila, že když lidé neustále používají nosní spreje, může dojít k překrvení.

„Lék způsobuje snížené prokrvení nosu a snaží se to kompenzovat zvýšením prokrvení nosu. Navíc dochází k poklesu receptorů, na které lék cílí, takže k normálnímu dýchání potřebujete více léků,“vysvětlil Luong.

Luong řekl, že existuje několik mechanismů, které způsobují, že nosní dekongestanty způsobují ucpání nosu.Krevní cévy jsou regulovány rovnováhou sympatických a parasympatických nervů, které mají vztah jin-jang.Když jsou aktivovány sympatické nervy, otok nosní výstelky se snižuje (vazokonstrikce) a máte pocit, že můžete snadno dýchat.Když jsou aktivovány parasympatické nervy, nosní výstelka oteče (vazodilatace) a způsobí překrvení.

Některá nosní dekongestanty stimulují norepinefrin, který působí na sympatické nervy.Dekongestanty mohou ovlivnit tělesný norepinefrin natolik, že když jej přestanete užívat, parasympatický systém zareaguje a vede k otoku nosní sliznice.V důsledku toho se více zahltí.

"Nosní dekongestantní spreje přímo dráždí nosní výstelku, a proto způsobují zánět, což vede k přímému otoku výstelky a tím k překrvení."vysvětlil Luong.

Nosní dekongestantní spreje by se neměly používat déle než 3 dny v řadě.

"Pacienti, kteří používají spreje s dekongestanty do nosu déle než 3 dny nepřetržitě riskují, že se u nich znovu objeví překrvení,"poznamenal Luong.

Dr.Anthony Del Signore, ředitel rinologie a endoskopické operace lební základny na Mount Sinai-Union Square, souhlasil.V rozhovoru z roku 2018 řekl Healthline, že nosní dekongestanty, jako je Afrin, lze použít k úlevě od symptomů po dobu 2 až 3 dnů.Řekl, že by nikdy neměly být používány delší dobu.

Způsobují nosní dekongestanty ucpání?Ano, řekl Luong.Mají stejný mechanismus účinku jako nosní spreje s dekongescí a jsou spojeny s více vedlejšími účinky.

"Rebound nazální kongesce obvykle [je] spojena s topickými nosními dekongestanty, ale může nastat u některých perorálních nosních dekongestantů,"řekl Luong.

Když nosní dekongestantní spreje pomáhají a bolí

Luong vysvětlil, že lokální nosní dekongestanty mohou být velmi užitečné, pokud máte infekci horních cest dýchacích s výrazným ucpáním nosu. "Jsou velmi účinné, pokud ucpaný nos brání člověku usnout," poznamenala.

Také mohou být užitečné pro lidi s opakujícím se krvácením z nosu.

Ale někteří lidé by se měli vyhýbat nosním dekongestivním pilulkám a sprejům dohromady.

„Pacienti s vysokým krevním tlakem a srdečními chorobami by měli být opatrní při používání nosních sprejů proti překrvení. Nosní dekongestanty působí tak, že způsobují vazokonstrikci krevních cév, což snižuje otok nosu a zlepšuje dýchání nosem. Tyto spreje však mohou také zvýšit krevní tlak,“ poznamenala.

Nosní dekongestanty (pilulky a spreje) obecně mohou přidat další zátěž na srdce u lidí s onemocněním štítné žlázy (buď hyperaktivní nebo nedostatečnou funkcí štítné žlázy), protože to již srdce stresuje. "Kombinované užívání syntetického hormonu štítné žlázy s nosním dekongestantem, zvláště u někoho s již existujícím srdečním onemocněním, může být nebezpečné,"řekl Luong.

Muži se zvětšenou prostatou, známou také jako benigní hypertrofie prostaty, by se také neměli vyvarovat nosních dekongestantů.Často mají potíže s močením a léky mohou způsobit uzavření hrdla močového měchýře a možná i svěračů.

Bití nosní kongesce

Užitečné, rychle působící alternativy nosních dekongestantů zahrnují teplou páru a fyziologický roztok a také vzpřímenější spánek. „Teplá pára pomáhá ředit hlen a zklidňuje nosní výstelku, což obojí přispívá k ucpání nosu. Spreje s fyziologickým roztokem spolu se spánkem také pomáhají ředit hlen a snižovat překrvení nosních cév,“řekl Luong.Cvičení může také pomoci, pokud na to máte, dodala.

Může to trvat několik dní, ale nosní steroidní spreje a v kombinaci s nosními antihistaminiky (u někoho, kdo trpí alergickou rýmou) mohou pomoci snížit zánět nosu a snížit produkci nosního hlenu, což sníží ucpaný nos, vysvětlil Luong.

Všechny léky mají vedlejší účinky, takže Luong řekl, že by se lidé měli poohlédnout po jiných lécích.

"Pokud tyto alternativy nejsou dostatečné, mohou být nosní dekongestanty velmi účinným lékem na snížení ucpaného nosu, ale ujistěte se, že je používáte uvážlivě a omezte jejich použití na ne více než 3 po sobě jdoucí dny," řekla.

Všechny kategorie: Blog