Sitemap
  • Vědci zkoumali dopad meditace všímavosti na vnímání bolesti a mozkovou aktivitu.
  • Zjistili, že meditace všímavosti významně snížila intenzitu a nepříjemnost bolesti tím, že odpojila část mozku zpracovávající bolest (thalamus) od oblastí mozku odpovědných za sebereferenční zpracování.
  • Výzkumníci naznačují, že úlevu od bolesti vyvolanou meditací všímavosti mohou využít jedinci, kteří hledají rychle působící a nefarmakologickou léčbu bolesti.

Miliony lidí zažívají chronickou bolest, která může často narušovat každodenní život.

Podle údajů zNational Health Interview Surveychronická bolest – definovaná jako bolest, kterou pociťujeme „většinu dní“ nebo „každý den“ – postihuje 20,4 % (1 z 5) dospělé populace ve Spojených státech.

"Chronická bolest je komplikovaná," ​​řekl Fadel Zeidan, PhD, docent anesteziologie na UC San Diego School of Medicine, v přednášce TEDx, kterou přednesl na konferenci Napa Pain 2019. "Je konstruován a modulován konstelací interakcí mezi smyslovými, kognitivními a emocionálními faktory, což činí léčbu bolesti obtížnou a často finanční zátěží."

V současné době neexistuje lék na chronickou bolest, ale často je zvládnutelná pomocí volně prodejných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), aspirinu, paracetamolu a v závažnějších případech krátkodobě předepisovaných opioidů.A nově vznikající výzkumy ukazují, že existují alternativy pro zmírnění chronické bolesti, jako je procvičování všímavosti.

Meditace všímavosti, která se praktikuje podporou odděleného pozorování smyslových událostí, by mohla zlepšit kvalitu života jedinců žijících s chronickou bolestí.

Několik nedávných studií prokázalo účinnost meditace všímavosti při zvládání chronické bolesti, jako je napřchronická bolest dolní části zadamigréna. V nové studii publikované v časopise PAIN Dr.Zeidan a kolegové zkoumali mechanismy, které jsou základem úlevy od bolesti vyvolané meditací všímavosti.

Klinická studie

Studie vedená Dr.Zeidan zahrnoval 40 zdravých a bezbolestných jedinců.

V prvním studijním sezení vědci testovali základní úrovně bolesti účastníků tím, že aplikovali bolestivé tepelné stimuly na pravé lýtko každého účastníka a požádali je, aby ohodnotili intenzitu a nepříjemnost bolesti pomocí vizuální analogové stupnice: 0 znamenalo žádnou bolest a 10 znamenalo tehdy nejintenzivnější bolest, jakou si lze představit.

Vědci poté náhodně rozdělili účastníky do dvou léčebných skupin.Jedna skupina byla trénována, aby se soustředila na měnící se pocity svého dýchání, aniž by posuzovala sebe nebo zkušenost.Tento trénink byl rozložen do čtyř 20minutových sezení.Členové druhé skupiny (kontrolní) trávili stejnou dobu poslechem audioknihy.

Když se účastníci vrátili do laboratoře, podstoupili funkční skenování magnetickou rezonancí (fMRI), aby změřili mozkovou aktivitu.

Zatímco účastníci odpočívali, vědci aplikovali bolestivý tepelný stimul na jejich pravé lýtko.Členové skupiny všímavosti byli instruováni, aby meditovali až do konce studie, zatímco kontrolní skupina měla mít zavřené oči.Vědci aplikovali bolestivý tepelný stimul ještě jednou a požádali účastníky, aby ohodnotili intenzitu a nepříjemnost bolesti.

Snížení bolesti prostřednictvím více mozkových drah

Vědci zjistili, že meditace všímavosti snížila bolest způsobenou teplem o 33 % ve srovnání s klidovou fází (před začátkem meditace). Mezitím kontrolní skupina hlásila 18% nárůst bolesti od začátku do konce skenování mozku.

Když výzkumníci porovnali skeny fMRI účastníků praktikujících meditaci všímavosti s těmi účastníky v klidu a v kontrolní skupině, viděli, že meditace všímavosti výrazně snížila zpracování bolesti v několika oblastech mozku.

Zjistili, že úleva od bolesti vyvolaná meditací byla spojena s deaktivací ventromediálního prefrontálního kortexu (vmPFC). VmPFC je uzel v mozku, který reguluje sebevyprávěcí zpracování momentální zkušenosti.

Zpracování bolesti a sebereflexe: Jaký je odkaz?

Prostřednictvím další analýzy skenů mozku vědci zjistili, že úleva od bolesti vyvolaná meditací byla také spojena s oddělením mezithalamusa precuneus.Talamus je část mozku, která přenáší smyslové impulsy, včetně bolesti, z receptorů v různých částech těla do zbytku mozku.

Precuneus je součástí sítě výchozího režimu, souboru oblastí mozku, o kterých se předpokládá, že jsou aktivovány, když se jednotlivci zabývají sebereflexí.

Předchozí studie ukázaly, že silné spojení mezi thalamem a precuneem vede k symptomům chronické bolesti.Dr.Zeidan a spolupracovníci věří, že terapie bolesti založená na všímavosti poskytuje úlevu od bolesti „odpojením“ thalamu zpracovávajícího bolest od sebereflektujícího precuneus.

Tato neurobiologická teorie je v souladu s ústředním principem všímavosti, kterým je prožívat myšlenky a pocity, aniž byste k nim připojovali své ego nebo pocit já, abyste zmírnili emocionální bolest nebo nepohodlí.

„Spojení mysli a těla skutečně představuje naši schopnost vědomě ovládat naši fyziologii. Můžeme tak například regulovat srdeční frekvenci, krevní tlak a dýchání,“ řekl Robert W.Gereau, PhD, Dr.Seymour a Rose T.Brown profesor anesteziologie na Washington University School of Medicine v St.Louis.

„Meditace všímavosti je jedním ze způsobů, jak změnit způsob, jakým jsou vnímány podněty, a může poskytnout zlepšení stresu, úzkosti, spánku a bolesti. Toto není něco, co jsme skutečně mechanicky pochopili, a tato studie ukazuje mozkové obvody, které se zdá být zapojeny během meditace všímavosti, pokud jde o zmírnění bolesti.

– Robert W.Gereau, PhD

Meditace všímavosti ke zvládnutí chronické bolesti

Tradičně byly možnosti léčby bolesti u jedinců s chronickou bolestí omezeny na použití opioidů.Nyní přibývá důkazů, které naznačují, že meditaci všímavosti lze použít ke zvládání chronické bolesti.

Dr.Zeidan řekl, že je nutný „integrační přístup“ k léčbě chronické bolesti.

"Neexistuje žádný lék na chronickou bolest ani neexistuje jediná terapie stříbrnými kulkami,"Dr.řekl Zeidan. "Vzhledem k tomu, že [mindfulness] nepoužívá opioidní systém těla ke snížení bolesti, může být použita jako doplňková terapie s tradičnějšími způsoby léčby."

Všechny kategorie: Blog