Sitemap

Zatímco hubnutí nezlepší plodnost ženy, její sexuální funkce ano, tvrdí výzkumníci z Penn State College of Medicine, kteří svá zjištění zveřejnili v Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Richard Legro, M.D. vysvětlil, že obézní ženy mají problémy s ovulací, což ovlivňuje plodnost. "Obezita, zejména v oblasti břicha, u neplodných žen hledajících těhotenství je také spojena se špatnou reakcí na indukci ovulace a se sníženou mírou těhotenství."

Obézním ženám, které chtějí otěhotnět, lékaři obvykle říkají, aby zhubly.Dr.Legro a tým se rozhodli zjistit, jaký dopad by mohla mít operace bypassu žaludku na reprodukční funkci žen.

Vzhledem k tomu, že se po bariatrické operaci během krátké doby ztratí velké množství hmotnosti, tým si myslel, že by to byl dobrý způsob, jak prozkoumat účinky úbytku hmotnosti na reprodukční funkce u žen.Každý pacient může být pozorován, když je obézní a po operaci, aby se zjistily případné změny.

Studie se zúčastnilo 29 morbidně obézních žen.Obézní člověk má BMI (index tělesné hmotnosti) 30 nebo více, zatímco morbidně obézní jedinec má BMI 40 nebo více.U lidí, kteří jsou morbidně obézní, se nahromadilo tolik tělesného tuku, že to může mít nepříznivý vliv na jejich zdraví.Všechny ženy byly v reprodukčním věku.Byli sledováni dva roky po operaci žaludečního bariatrického bypassu Roux en Y.

Vědci odebírali denní vzorky moči v průběhu menstruačního cyklu, aby určili frekvenci a kvalitu ovulace.Byli překvapeni, když zjistili, že míra ovulace zůstala vysoká – přes 90 % během všech kontrol před operací a poté po 1, 3, 6, 12 a 24 měsících.

Nedošlo k žádné změně v kvalitě ovulace.Hubnutí nemělo významný vliv na ovariální cyklus.

Zjistili výrazné zkrácení o osm až devět dní během folikulární fáze.Folikulární fáze je období od konce předchozí menstruace do ovulace (kdy se vajíčko uvolní). Do tří měsíců po operaci bylo zjištěno, že folikulární fáze je kratší o 6,5 dne a ve 24. měsíci o 9 dní kratší.

Obézní ženy mívají delší menstruační cykly, protože jejich folikulární fáze je delší.Nikdo neví, proč se tato fáze zkracuje, když obézní žena hubne.

Hubnutí zlepšuje sexuální funkce

Vědci použili index ženské sexuální funkce, který se skládá ze série dotazníků.Zjistili, že bariatrická chirurgie výrazně zlepšila sexuální funkce žen.Řekli, že zlepšení bylo nezávislé na jakýchkoli změnách ve složení ženského těla nebo hormonálních hladinách.

Největší zlepšení bylo v sexuální touze a vzrušení.Studie se neptala na sexuální aktivitu nebo touhu otěhotnět.Autoři naznačují, že pokud by se zvýšila sexuální touha, logicky by se zvýšila i frekvence sexuální aktivity.

Legro řekl:

"Vliv úbytku hmotnosti na reprodukční funkce je mírnější, než jsme předpokládali." Pokud jde o ovulaci, nezdá se, že by po operaci existovalo okno, kde by se zlepšila plodnost. Zdá se, že dveře jsou neustále otevřené. Na neplodnosti u obézních žen se mohou podílet i další faktory, jako je snížená sexuální touha, a tedy méně pohlavního styku. Tato studie, pokud je nám známo, je největší, nejkomplexnější a nejdelší studií ženské reprodukční funkce před a po žaludeční bariatrické operaci Roux en Y.“

Může bariatrická chirurgie pomoci plodnosti u obézních žen s PCOS?

Tým lékařů z nemocnic a klinik University of Iowa v Iowa City informoval na 28. výročním zasedání Americké společnosti pro metabolickou a bariatrickou chirurgii v červnu 2011, že bariatrická chirurgie může pomoci plodnosti obézních žen, zejména těch s PCOS (polycystická ovariální syndrom). PCOS je hormonální nerovnováha, která postihuje až 10 % žen v reprodukčním věku. 33 % až 50 % žen s PCOS má nadváhu/obezitu.

Senior výzkumník, Mohammad Jamal, MD, FACS, řekl:

„Málo pacientů přichází k bariatrickému chirurgovi léčit problémy s neplodností. Tato studie však naznačuje, že ženy s morbidní obezitou, které jsou sekundární k PCOS neplodné, mohou mít novou chirurgickou možnost. Mnoho dalších studií ukázalo, že bariatrická chirurgie může zlepšit nebo vyřešit řadu nemocí a stavů. Zdá se, že neplodnost se nyní připojuje k tomuto seznamu."

Tým sledoval po operaci a zjistil, že plodnost se zlepšila u žen, které chtěly otěhotnět.Počet účastníků byl však malý.

Napsal Christian Nordqvist

Všechny kategorie: Blog