Sitemap

Rychlá navigace

Věk matky v menopauze může předznamenat plodnost její dcery prostřednictvím počtu vajíček, která jsou stále přítomna v jejích vaječnících, naznačuje nová studie publikovaná v Human Reproduction.

Tým vědců zkoumal ovariální rezervu u dcer pomocí dvou metod: hladiny anti-Müllerian hormonu (AMH) a počtu antrálních folikulů (AFC). Poté použili tato čísla a porovnali je s věkem menopauzy u jejich matek, přičemž zjistili, že AMH i AFC klesají rychleji u žen, jejichž matky měly časnou menopauzu, na rozdíl od žen, jejichž matky měly pozdní menopauzu.

Počet vajíček ve vaječníku ženy souvisí se snížením její schopnosti přirozeně otěhotnět, protože jak stárne, počet a kvalita jejích vajíček se začíná zhoršovat.

Dr Janne Bentzen z Kodaňské univerzitní nemocnice, Rigshospitalet, v Kodani, Dánsko, který vedl výzkum, řekl:

„Toto je první studie, která naznačuje, že pokles AMH a AFC související s věkem se může lišit mezi těmi, jejichž matky vstoupily do menopauzy před dosažením věku 45 let, a těmi, jejichž matky vstoupily do menopauzy po dosažení věku 55 let. Naše zjištění podporují myšlenku, že ovariální rezerva je ovlivněna dědičnými faktory.

Jsou však nutné dlouhodobé následné studie.Nezvratné důkazy lze získat pouze tehdy, když máme longitudinální studie, které sledují ženy, které mají měření AMH v průběhu času až do menopauzy.Interpretace našich dat jsou proto omezené a zjištění, která jsme popsali, se nemusí vyskytnout u žádného konkrétního jedince.“

Dřívější studie ukázaly, že období od začátku poklesu reprodukční schopnosti ženy do začátku menopauzy je asi dvacet let.Proto žena, která začíná pociťovat menopauzu ve věku 45 let, může začít s poklesem plodnosti ve věku 25 let.

Souvislost mezi věkem v menopauze u matek a dcer již byla prokázána.Pro potvrzení přesvědčení o 20letém období mezi počátečním poklesem plodnosti a menopauzou autoři navrhli, že mateřské faktory mohou mít také vliv na reprodukční schopnost ženy, konkrétně z hlediska ovariální rezervy.

Vyšetřovatelé našli 527 žen, které pracují v oblasti zdravotnictví v Kodaňské univerzitní nemocnici, ve věku od 20 do 40 let a jejichž matky znaly jejich věk na začátku menopauzy.

Byli rozděleni do tří skupin:

  • ty, které měly předčasnou menopauzu (před 45. rokem věku)
  • osoby s normálním věkem matky v menopauze (46 až 54 let)
  • osoby s pozdním mateřským věkem v menopauze (starší než 55 let)

Transvaginální sonografie pak byla použita k získání počtu antrálních folikulů ve vaječnících žen.Folikuly jsou shluky buněk, které mají nezralé vajíčko.Každá žena se narodí se dvěma miliony folikulů, avšak pouze 400 plně dozraje, aby se uvolnilo vajíčko k oplodnění během reprodukčního života ženy.

Hladiny AMH byly vypočteny ze vzorků krve.Výzkumníci také zdokumentovali anamnézu, která obsahovala kuřácké návyky matek a dcer, užívání orální antikoncepce a index tělesné hmotnosti (BMI).

Po úpravě o faktory rozptylu autoři zjistili, že průměrné hladiny AMH klesaly o 8,6 procenta, 6,8 procenta a 4,2 procenta ročně v kategoriích dcer s matkami, které měly časnou, normální nebo pozdní menopauzu.Podobná sekvence byla pozorována u úrovní AFC, s ročním snížením o 5,8 procenta, 4,7 procenta a 3,2 procenta ve stejných kategoriích.

Výzkum také odhalil, že hladiny AMH a AFC byly výrazně nižší u uživatelek perorální antikoncepce než u neuživatelek.AFC u žen, jejichž matky kouřily během těhotenství, bylo o 11 procent nižší, nicméně na hladiny AMH nebyl žádný významný vliv.

Autoři se domnívají, že účinek perorální antikoncepce byl pravděpodobně dočasný a není pravděpodobné, že by ovlivnil dlouhodobé snížení počtu ovariálních folikulů.Poznamenali, že ženy i zdravotníci by si toho měli být vědomi, když berou v úvahu délku reprodukčního života ženy a jakoukoli léčbu neplodnosti.

Autoři uzavírají:

„Je zřejmé, že naše data neobjasňují, zda je věk matky v menopauze přímým prediktorem věku v menopauze potomků nebo šance na otěhotnění. Z biologického hlediska však lze oprávněně předpokládat, že nízká ovariální rezerva může mít dlouhodobý efekt, který zkrátí reprodukční dobu.

Předpokládáme tedy, že markery jako ‚mateřský věk v menopauze‘ v kombinaci s AMH nebo AFC a chronologický věk mohou představovat úplnější obrázek při hodnocení ovariální rezervy jedince.Tento předpoklad čeká na longitudinální studie, než bude moci být otestován.

Napsal Kelly Fitzgerald

Všechny kategorie: Blog