Sitemap
  • قامت دراسة مستقبلية كبيرة جديدة بتحليل بيانات 112.056 امرأة فوق 28 عامًا.
  • باستخدام نماذج للتكيف مع عوامل الخلط المحتملة ، خلصت الدراسة إلى أن النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي معرضات لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 34٪.
  • حذر الباحثون من أنه بينما من المهم ملاحظة العلاقة بين الانتباذ البطاني الرحمي والسكتة الدماغية ، فإن الخطر المطلق لأي فرد في حياته للإصابة بالسكتة لا يزال منخفضًا.

قد تواجه النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي خطرًا أكبر للإصابة بالسكتة الدماغية ، وفقًا لدراسة مستقبلية كبيرة نُشرت فيالسكتة الدماغية، وهي مجلة لجمعية السكتات الدماغية الأمريكية ، وهي جزء من جمعية القلب الأمريكية.

من المعروف أن حوالي 10٪ من النساء في سن الإنجاب مصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ، وهي حالة مزمنة وغالبًا ما تكون مؤلمة حيث تنمو الأنسجة المشابهة للأنسجة التي تبطن الرحم خارج هذا العضو.

بحث سابق ، بما في ذلك هذادراسة 2016، وجد أن الانتباذ البطاني الرحمي يرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

"لاحظت الأبحاث السابقة التي أجراها فريقنا وجود ارتباط بين الانتباذ البطاني الرحمي وزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول واحتشاء عضلة القلب"أوضح ليزلي فارلاند ، الحاصل على الدكتوراه ، المؤلف الأول للدراسة والأستاذ المساعد في علم الأوبئة والإحصاء الحيوي في جامعة أريزونا في توكسون ، في رسالة بالبريد الإلكتروني إلى Medical News Today.

"نظرًا لأن هذه الحالات مرتبطة بخطر السكتة الدماغية ، أردنا أن نفهم ما إذا كانت النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي معرضات أيضًا لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية ،"أ.قال فارلاند.

بطانة الرحم وخطر السكتة الدماغية

صمم الباحثون دراستهم للتغلب على القيود الموجودة في دراسات أخرى تبحث في الانتباذ البطاني الرحمي وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، والتي تضمنت المتابعة مع المشاركين على فترات قصيرة وحساب محدود للإمكانيات.عوامل خارجية.

من أجل دراستهم ، نظر الباحثون في المشاركين في الدراسة الثانية لصحة الممرضات (NHSII): 116.429 امرأة كن ممرضات تتراوح أعمارهن بين 25 و 42 عامًا في عام 1989.تم إرسال استبيانات للمشاركين في NHSII بالبريد كل عامين حتى عام 2017 والتي تطرح أسئلة حول الأمراض وعوامل الخطر.

بعد ذلك ، استبعد الباحثون المشاركين في NHSII الذين لديهم تاريخ من السكتة الدماغية ، واحتشاء عضلة القلب ، والسرطان (بخلاف سرطان الجلد غير الميلانيني) أو تطعيم مجازة الشريان التاجي قبل يونيو من عام 1989 أو الذين لديهم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي الذي لم يتم تأكيده بواسطة منظار البطن.وقد ترك ذلك 112056 مشاركة ، منهم 5244 مصابين بالانتباذ البطاني الرحمي.من بين المشاركين المختارين ، كان هناك 893 حادثة سكتة دماغية على مدار 28 عامًا من المتابعة.

استخدم الباحثون نماذج معدلة لعوامل الخطر المحتملة بما في ذلك تناول الكحول للمشاركين ونمط الدورة الشهرية في مرحلة المراهقة والنشاط البدني.بالإضافة إلى ذلك ، نظر الباحثون في ما إذا كان خطر الإصابة بالسكتة الدماغية يمكن أن يتأثر بعوامل أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم واستئصال الرحم والعلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث.

يبقى الخطر المطلق للإصابة بالسكتة الدماغية منخفضًا

وجد الباحثون أن النساء اللواتي لديهن تاريخ من الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي معرضات لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 34٪ أكثر من النساء اللواتي ليس لديهن تاريخ من الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي في النماذج المعدلة وفقًا لعوامل الخلط المحتملة.

حذر ستايسي ميسمر ، الحاصل على درجة الدكتوراه ، وهو مؤلف آخر للدراسة وأستاذ التوليد وأمراض النساء وعلم الأحياء التناسلي في كلية الطب البشري بجامعة ولاية ميشيغان ، قائلاً: "من المهم ملاحظة ذلك ، ولكنه ليس خطرًا متزايدًا بشكل استثنائي". MNT. "كما أن الخطر المطلق لأي فرد في حياته للإصابة بالسكتة الدماغية لا يزال منخفضًا للغاية."

وجد الباحثون أن الارتباط بين الانتباذ البطاني الرحمي وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية يمكن توسطه جزئيًا من خلال حدوث استئصال الرحم (إزالة الرحم) أو استئصال المبيض (إزالة المبيضين).

"تمكنا من حساب أن حوالي 40٪ منه يمكن أن يكون ... ناتجًا عن الانتشار الكبير لاستئصال الرحم ، مع أو بدون استئصال المبيض ، ولكن هذا يعني أن هناك 60٪ إضافية ... لا يمكن أن تُعزى إلى ذلك ، يجب أن يكون عوامل أخرى في اللعب ، "أ.وأوضح Missmer.

تم أيضًا التوسط جزئيًا في الارتباط عن طريق العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث ، حيث بدأ انقطاع الطمث عند 45 عامًا أو قبل ذلك بالإضافة إلى وجود تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول في الدم.لم تُلاحظ فروق ذات دلالة إحصائية في العلاقة بين الانتباذ البطاني الرحمي والسكتة الدماغية عبر عوامل متعددة بما في ذلك العمر ومؤشر كتلة الجسم أو تاريخ العقم.

في هذه الدراسة ، كان معظم المشاركين (93 ٪) من النساء البيض.ومع ذلك ، أ.أوضح فارلاند لـ MNT أنه "نتوقع أن تكون نتائج دراستنا قابلة للتعميم على المجموعات العرقية والإثنية الأخرى."

الآثار في العالم الحقيقي

دكتور.قال كين سينيرفو ، المدير الطبي لمركز رعاية بطانة الرحم في أتلانتا ، لـ MNT أن الانتباذ البطاني الرحمي غالبًا ما "تتم إدارته بشكل سيئ عن طريق استئصال الرحم ، وهو ما قد يكون غير ضروري في كثير من الحالات".

"والنتيجة هي زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي كان من الممكن تجنبها إلى حد كبير مع الاستخدام السليم للختان بالمنظار ،"دكتور.كتب سينيرفو ، مشيرًا إلى الإجراء الذي يقوم فيه الجراح بعمل شقوق صغيرة في أسفل بطن المريض.من خلال هؤلاء ، سيقوم الجراحون بإدخال كاميرا للبحث عن آفات بطانة الرحم التي يقومون بإزالتها باستخدام منظار البطن.

أ.قالت ميسمر إنها تأمل أن تؤدي هذه الدراسة إلى زيادة الوعي بين الممارسين الصحيين ومرضى الانتباذ البطاني الرحمي حول مخاطر استئصال الرحم.

"نظرًا لأن هذا الدليل يبني علاقة بين تلك الجراحة المحددة وعوامل الخطر الأخرى المتزايدة مدى الحياة ، يجب أن تكون النساء أكثر وعيًا بأنه يمكن أن تكون هناك هذه الآثار الأخرى لإجراء تلك العمليات الجراحية ويجب أن يكون الأطباء الذين يعتنون بها أيضًا على دراية هذا أيضًا "، أوضحت.

بالإضافة إلى ذلك ، أ.د.شددت ميسمر على أنه من المهم للممارسين الصحيين ومرضى الانتباذ البطاني الرحمي أن يدركوا أن الانتباذ البطاني الرحمي يمكن أن يؤثر على صحة القلب والأوعية الدموية والدماغية لدى المرأة.

وأضافت: "هذا يعني أن أطباء الرعاية الأولية ، وليس فقط أطباء أمراض النساء ، بحاجة إلى ... مراقبة جميع الأعراض وعوامل الخطر لمريض الانتباذ البطاني الرحمي والانتباه لها".

جميع الفئات: مدونات